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从您提供的病史来看,孩子一开始的表现是“感冒”的症状,其实所谓的“感冒”是一种通俗的叫法,它表现在鼻部就是鼻炎或者鼻窦炎的症状,表现在咽部就是咽炎或者扁桃体炎的表现。所以从一开始孩子流鼻涕、鼻塞等症状就是以急性鼻炎为主要表现的“感冒”。
这种急性鼻炎通常由病毒感染引起,表现为鼻黏膜的急性炎症,分前驱期、卡他期和恢复期。
1、前驱期都时候成年人会觉得鼻腔干燥、灼热,因为孩子太小不会描述,这个时期一般家长发现不了。
2、卡他期即表现为以“卡他症状”为主,所谓的“卡他症状”包括鼻痒、流清涕、打喷嚏、鼻塞等,这是由于黏膜短暂贫血,继而血管扩张,渗透性增加,黏膜红肿,上皮肿胀,纤毛运动迟缓,从而出现了上述的症状。
3、恢复期:病程一般在7-10天左右后鼻涕转为黏稠,即进入恢复期或者叫做化脓期,这时的病生理机制是,鼻腔及鼻窦腔内的黏膜水肿及血管扩张加重,炎性细胞浸润更为明显,分泌物变为粘脓性,时间越久,充血越重,毛细血管可破裂出血,由于水肿压迫,使血液供应不足,可发生纤毛上皮细胞坏死脱落,此时分泌物为黄色脓液。这也是容易继发细菌感染的时期。
所以我觉得目前孩子应该是处在第三个时期,如果全身一般状况还好,没有发热,精神及饮食都正常的话,那么暂时不需要去医院。不知道之前给孩子吸出来的鼻涕是黄色还是白色的?如果是黄色的,最好能给孩子用几天抗生素治疗,预防细菌感染的出现。
别的治疗方面,目前可以继续使用海盐水给孩子喷鼻子,另外可以加用促进黏液排出的药物治疗,比如盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液,促进分泌物稀化排出,同时配合吸鼻器吸鼻涕治疗。