5月10日 19:48
第1次提问
王医生好,我家宝宝快19个月,现在不会喊爸爸妈妈不会说话,不与人互动不爱搭理人,有刻板的行为就是拿着盖子或者任何方形的东西会翻来翻去,最近经常走着走着就踮脚走路了,也不会自己吃饭,不会模仿,听不懂指令,总是爱扔东西。但是以前体检一直也没有什么问题,就是头围稍微大些(几次体检报告我发图片了)。一岁以后也没有经常带他跟小朋友一起玩,也没有很刻意去教他,经常是让他自己一个人在围栏里玩,不知道对他的这些行为有没有影响。今天去做了这个测评,您看是诊断“自闭症”了吗?我长住广西,想问如果要做康复训练有推荐的靠谱的机构吗?其它地方(北京上海广州)也可以。谢谢!

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5月10日 21:29
王鑫医生
感谢您的信任
从测试结果看,您孩子可以诊断全面性发育迟缓
但是,不能完全排除孤独症谱系障碍。
因为,孤独症谱系障碍的核心症状就是社交障碍和重复刻板行为。
您的孩子存在社交问题,比如缺乏互动,也存在刻板行为。
不过,诊断孤独症一般是三岁左右,您的孩子还小。
不管如何康复是最重要的。
您能提出来选择康复而不是靠药物或者其他方法,说明您已经很好的理解这些问题。
我首先推荐的也是做康复。
康复可以采取家庭结合机构的方式。
选择康复机构的原则我会告诉你
第一,机构要允许家长进入一起陪孩子训练
第二,机构不会开一些没有的检查和药物
第三,机构会根据孩子的测评结果指定个性化的训练方案,并且根据孩子训练结果随时调整方案。
第四,训练要从沟通,互动,社交,共同关注和理解开始,而不是从死记硬背和读卡片等语言的表达开始。
第五,孩子在机构不是被动的学习,而是老师跟随孩子的兴趣和孩子互动中学习。也就是说孩子不是受罪被逼着学习。
等会我发给你我关于孤独症谱系障碍的一个我讲的课,您可以学习一下。我还会推荐两本书给您看看。等您看完我的课。也就对孤独症有所进一步的了解了。
具体是哪个机构我可以推荐一个。我推荐的这个不是特别贵,原则基本符合我上面提到的。他们也有线上的课程,您也可以现在线上学学他们的康复的课程。
我看得出来,您已经了解了不少这方面的资料。我也相信您会做出最好的选择。
最后,提醒您不要随便相信一些特殊的疗法。以免上当受骗。毕竟,在这个领域可以说比较混乱。
5月10日 21:35
王鑫医生
下面是我推荐的书,书不用读的太多,这两本就很不错。我读过,您家人都要学会如何陪伴这要的宝宝。不能考一个人。也不要为了孩子失去生活。
要记住:生活就是康复,康复就是生活。
看看我的课,都是免费的。
https://mp.weixin.qq.com/s/Da8lDNUVdgprNMKraXd9Lw

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王鑫医生
其实,我们每个人都是不同的。有些没有损害的行为,我的建议是没有必要过多的干预。但是,要让孩子的行为变得有意义。有些的确改变不了也没有危险性的行为我们要学会接受。然后,给孩子的行为赋予意义。强化好的有意义的行为,忽视减少不好的行为。
5月10日 21:53
王鑫医生
对于检查方面,我建议听力是必须查的,虽然大部分孩子听力都正常。但是,听力也有些孩子是不测不能完全确定是否正常的。比较声音是有强弱和频率的区别。
其他的检查,因为孩子头围偏大,我建议可以从头颅磁共振开始。至于基因检查,要根据孩子的情况决定。因为,大部分孩子是查不来的。也有一些孩子能查到哪个基因问题。
下面是我推荐的机构。

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王鑫医生
中美星星桥好处是性价比比较好。还有更好的机构,但是价格太贵。我不推荐首选价格太贵的机构。
5月10日 22:04
王鑫医生
这个机构还有在线教学和在线指导,如果实在不方便,可以在当地按照我说的原则选择个机构,同事家长根据我推荐的书学习家庭康复。还可以参加中美星星桥的在线指导。在线知道有在线答疑,可以在线提问赵晶老师。赵静老师的课我听过,原则是对的。在线学习的二维码我发给你。加入后可以了解一下赵晶老师的课。
不过,我建议先听听我讲的课还有看看我推荐的书。
记住一句话:康复就不康复预后好,早康复就比晚康复好。

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王鑫医生
因为,我是手机一个字一个字的打字,比较慢,而且有几个错别字。见谅。
5月10日 22:10
第2次提问
谢谢王医生,谢谢您的理解和这么详细的回答!我还想问一下哪里能做这方面的基因检测?还有其它您说的康复机构有哪些?我想再多了解一下!谢谢您!
5月10日 22:16
王鑫医生
基因我觉得可以先查个全外显子检查,大部分医院都是可以联系基因公司做的。一般5000块钱查孩子一个人的全外显子。
还有个贵族康复机构,价格贵,但是原则也对。
上海的长和大蕴就是这种。
但是,不要相信大城市就好。上海的机构也是五花八门。不要随便相信。
如果真的去上海的话,可以去上海儿童医学中心找金星明老师再看看,我就是跟着金老师学习的。金老师从来不乱开药。其他老师就不要去看了。记住,同一个医院同一个科室都不一定靠谱。
5月10日 22:22
第3次提问
谢谢您的详尽的回答,我要好好消化学习,有问题再向您提问,谢谢!
5月10日 22:30
王鑫医生
不客气,希望对您有用,能帮到孩子是我的福气。

TA的问答

男宝,2岁5个月了,出生时为双胞胎,剖腹产,早产1个月,现在不会说话,听不懂大人指令特别依恋妈妈,如果妈妈在,其他人就不让动。到医院检查怀疑自闭症,说是要到大医院进一步检查!男孩子三岁,总是挤眼睛,去医院查没有眼部疾病,最近发现,总是在吃东西的时候眼睛挤的厉害。只是挤眼睛,饭量变小,没有别的症状,这是什么情况呢?从发现挤眼睛到现在有半年左右的时间了王医生好,我家宝宝快19个月,现在不会喊爸爸妈妈不会说话,不与人互动不爱搭理人,有刻板的行为就是拿着盖子或者任何方形的东西会翻来翻去,最近经常走着走着就踮脚走路了,也不会自己吃饭,不会模仿,听不懂指令,总是爱扔东西。但是以前体检一直也没有什么问题,就是头围稍微大些(几次体检报告我发图片了)。一岁以后也没有经常带他跟小朋友一起玩,也没有很刻意去教他,经常是让他自己一个人在围栏里玩,不知道对他的这些行为有没有影响。今天去做了这个测评,您看是诊断“自闭症”了吗?我长住广西,想问如果要做康复训练有推荐的靠谱的机构吗?其它地方(北京上海广州)也可以。谢谢!男孩7周岁,拉裤子尿床医生,您好,我家宝宝是女宝,还差几天八个月大,宝宝身高70公分,体重大概19斤,从宝宝五个月以后,睡眠很不好,经常夜醒,刚开始一个晚上醒两次或者三次,最近基本一个小时醒一次,最长两三个小时醒一次,宝宝白天明显看出来状态不好,不精神,容易暴躁,比较唧唧,讲一下喂养:五个月后纯奶粉,夜奶没戒,正在逐步减少,每天大概800毫升前后,从六个月后开始添加辅食,最近一个月是每天两顿辅食,早上米糊,下午面条,添加蔬菜泥,猪肝粉,肉松,黑芝麻,核桃油,每天下午喂一次水果泥,一般苹果或者火龙果,讲一下保健:每天两粒维生素D,一粒鱼肝油,一最近两周刚刚加乳液盖,每天两粒,每天一包妈咪爱。 问题:1、睡眠不好问题出在哪里? 2、如何尽快改善? 3、具体如何操作?