2021年05月15日
第1次提问
医生,你好,我去年手指烫伤比较严重,后来指甲前移,指腹起了小泡,蜕皮,没有及时去看医生。后来小拇指指甲发白,我开始剪指甲,发白的地方越来越多,越减越短。疫情期间,隔了好久去看医生说是湿疹。医生开了复方乳酸乳膏,地奈德乳膏,复方甘草酸苷胶囊,五维赖氨基酸颗粒。用了一段时间,指甲长出来好了很多。后来突然左手的中指也开始是指甲发白,发白地方越来越多,也就越减越少,不知道该怎么办。之前医生说营养不好,一直在吃21金维他和复合维生素,指甲有点不平,还买了指甲营养液。最近发现中指指甲里还长了黄色小点,不知道怎么办? 还用过卤米松乳膏,恩肤霜,有时候晚上还会涂给手上凡士林。

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2021年05月15日
毕志霞医生
你好,首先感谢你的信任和提问
今天太晚了,脑袋已经迷糊了,明早我回答你的问题。
还有,建议也别再提问,明早我仔细看过再说,避免消耗提问次数
2021年05月16日
毕志霞医生
不好意思,让你久等了。
我马上回答你的问题
2021年05月16日
毕志霞医生
我仔细阅读了你的描述和图片
考虑开始你是烫伤后引起皮肤损伤,其后开始起湿疹。湿疹后引起甲营养不良
湿疹是慢性反复性炎症性皮肤病,皮疹出现后对症处理就可以了。指甲不需要修剪的太短,太短的话容易合并感染。目前来说你的黄色小点不除外感染。
进一步了解一下,目前按压指甲会疼痛吗?疼痛的话考虑合并感染。还有你是否会经常摩擦有皮疹的皮肤,即使不痒的时候,还有避免过度清洗,皮肤是需要保湿润肤,但为不能过度,皮肤不干燥可以不用一直护肤,外用凡士林太油腻,容易皮肤不透气,诱发皮炎湿疹,甚至感染。

建议:日常生活中避免热水烫洗及搔抓,避免过度清洗,避免任何刺激,皮疹反复时可以适当外用药,比如地奈德乳膏都可以,好转后停药。
严重时可以配合口服药物,以上的复方甘草酸苷可以口服。因合并甲营养不良,多维元素片可以长期口服。
避免指甲过短,这样容易感染,目前考虑已经有感染,建议外用莫匹罗星软膏一日两次,外用三天。

无论怎样,一定要控制自己的刺激行为,还有避免指甲修剪太短。

以上这些希望对你有所帮助,祝你生活愉快,有什么再随时联系
毕志霞医生
无论什么疾病都是对症处理,所以皮疹好的时候不要过于刺激,反复刺激,过度用药,对皮肤都不好
毕志霞医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2021年05月16日
第2次提问
好的,明白了。指甲按压的话还行基本不疼,那个小黄点会慢慢消失吗?那我现在是先用莫匹罗星涂指腹及减掉指甲露出的部分,还是和地奈德乳膏交替使用呀? 我之前看网上说要保持皮肤湿润,我还买了尿素乳膏,平时可以涂吗?指甲发白的现象会逐步好转吗因为长出来的指甲总是发白会忍不住想剪掉?有时候指腹蜕皮会忍不住摩擦皮肤,平常洗澡洗头我都会带手套的。因为是甲营养不良,我还买了指甲滋养油叫洁沃据说是德国进口的可以涂在甲面上吗?
2021年05月16日
毕志霞医生
目前皮疹处先只用百多邦软膏,若是瘙痒的话外用点地奈德乳膏
不再加重的话小黄点会慢慢消退。
尿素乳膏不建议外用。
指甲发白也许不会好转,可能是烫伤后及经常刺激,皮肤炎症后色素减退,这种情况是很难改善的,不建议把指甲剪太短及其他任何刺激。
脱皮时可以外用地奈德乳膏,或者只用保湿润肤的,一定要控制自己的行为,否则好不了。
带手套干活时正确的
指甲滋养油性价比太低,没必要,不建议外用
2021年05月16日
第3次提问
医生,那这个还会传染吗我的小拇指就是突然发白的然后越来越多,目前只有小拇指被传染到,那如果指甲全部长出来后,还是发白我可以涂指甲油遮盖吗? 或者我想一直吃21金维他,复合维生素,还是您有什么推荐的像赖维氨基酸要买吗,补充营养,甲营养不良会慢慢好转吧,我发现之前吃药那段时间指甲还是有好转的迹象的。需要忌辛辣 海鲜之类的吗,多吃蔬菜或者什么食物会好转吗?谢谢医生。
2021年05月16日
毕志霞医生
这个应该不传染,除非合并了真菌感染,合并甲癣才会传染,外伤后,再加上甲营养不良,是很容易合并甲癣的。所以日常生活中一定要避免过度去刺激,让皮肤,或者指甲屏障更加薄弱。多维元素可以一直口服,别的也不需要一直口服,欲速之不达,过犹而不及,不建议使用指甲油。想口服赖氨酸,适当补充锌都可以,但也不需要一直口服,口服一个月停一停。

饮食上避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,均衡饮食就可以,也不能太过于在意,太过焦虑会影响体液,这样会影响免疫调节,对身体也是有害的