2021年05月17日
第1次提问
医生你好 脸部过敏从去年九月份开始断断续续 主要是脸颊和下巴处 很痒还伴有结痂 还有密集的白色粉刺 不知道什么原因 最近没换护肤品 最近又开始过敏 大概半个月后会好 但是还会反复过敏 不只过敏 还有轻微玫瑰痤疮

为保护用户隐私不显示图片

2021年05月17日
李宗辉医生
您好,非常感谢您的信任,您的信息图片我已详细查阅。分析如下:
1.根据您的描述,您本身有点玫瑰痤疮,目前有面部敏感,皮炎的表现。

2.为了加快好转,出现这种情况之后,首先建议您暂时先停用洗面奶,面膜。即使您既往使用那些不过敏,但是现在也不建议您再使用。另外建议您可以考虑换用医学护肤品如薇诺娜舒敏保湿特护霜,或者雅漾舒敏面霜等,相对更温和,促进修复,丝塔芙的保湿霜也还可以。

如果您面部有瘙痒不适感或者干燥不适可以适当冷敷,可以使用0.9%生理盐水或是使用矿泉水或是冷开水做冷敷,温度保持在4-6摄氏度,可以存放在冰箱冷藏,将纱布或者毛巾打湿,每次冷敷20分钟,但是冷敷完毕后一定要涂抹保湿霜。
在这期间也要严格防晒,可以通过打伞、戴帽子等方式来防晒。

3.治疗
口服多西环素,一次50mg,一天两次
痘痘脓头处外用甲硝唑凝胶,一天两次。
红斑瘙痒不适处,外涂他克莫司或者吡美莫司软膏,一天两次。本身这个药膏也有一定的刺激性,所以可能一开始您用药以后轻微的刺痛或者刺痒不适或者有些潮红,一般来说,这种情况用药过几天就适应就好了,而且也建议您不要一下子就停药,比如用药3到4天,皮疹明显消退,可以改为一天用一次,剩下的那一次可以用保湿的乳液替代,然后再慢慢改为隔日一次,慢慢减,要尝试停药。并且这种潮红随着时间推移,慢慢就会自行消退的,您别担心。

4.关于护肤品相对来说,使用一些医用护肤品会更安全一些,您也可以使用一些医用的修复皮肤屏障功能的,护肤品,比如说创福康(胶原蛋白贴敷料,对面部皮炎有效果)等来帮助修复皮肤的屏障功能。如果皮肤屏障功能修复好了,问题也就迎刃而解了。

5.别担心,这种情况会好的,尽量不要晒太阳,出门打伞戴帽子,不要用太热的水洗,洗脸尽量用冷点的水。平时辛辣刺激的食物,海鲜不要吃,不要喝酒。

6.总体这种面部皮炎,治疗的周期会比较长,帮助修复皮肤屏障功能也是很重要的。而回避诱因,也是减少复发很重要的因素。皮肤可以慢慢好转的,别担心哦。

希望我的回答对您有帮助。
第2次提问
那为什么会反反复复呢 病因具体是什么呢 熬夜还是饮食还是别的?
2021年05月17日
李宗辉医生
00:38
转文字

TA的问答

症状及患病时长:1年 就医及用药情况:Clindamycin Phosphate Topical Lotion, 1% 需要解答的问题:下颚线处闭口痘痘好多好多 还有时候红硬包还很痛 根本消不下去 麻烦开药带一下英文名,我在美国这边或者淘宝好买脸上反复长痘痘,从2012 年左右开始,后面几乎没有停过,到现在35 岁了还是继续在反复长。一般一次性不会同时长太多长,同时长出来的痘痘一般是在1-3 颗内,但是吃了辣的东西后症状和数量会加重。后背和前胸偶尔也会有一两颗,但是大多数时候不长,往往是在脸上长得少的时候或者脸上没长的那一两天里面( 因为有时候会用一些抑制长痘痘的护肤品),痘痘就会从其它地方冒出来,后背和前胸这种情况下会长一两颗,但头皮上会长得多些。 以下照片是近期脸上的痘痘情况。近几个月脸上和头皮的痘痘都像这样比较严重。 长痘痘处主要是两种情况:1. 先是摸着有硬物感,然后开始变红,硬物开始突出。过两天左右后,硬物尖端开始出现黄色油脂。再过两三天后,这种黄色东西变大然后变塌后,痘痘开始消退了。但是消退的同时,其它地方会长出一两颗新痘痘。这个过程中,我没有用任何药品,也不化妆,只会用日常护肤品和防晒霜。 2. 另一种情况是,一开始长出来的就是黄白色油脂,这种就会消退比较快,也不会长太大。 这些年几乎没有用过药或者其它治疗手段。前些年去两家医院看过,开过一些药涂抹,但是只是让当时的痘痘消退,新痘痘会继续长。症状及患病时长: 一个月 就医及用药情况:使用阿达帕林和西夫地酸 但感觉没效果 需要解答的问题:想着痘痘该怎么治疗症状及患病时长: 忽然长红点,时长未知,突发性。就是哭完忽然长了 就医及用药情况: 无。 需要解答的问题: 怎么解决?涂啥好。症状及患病时长:四五年 就医及用药情况:维a酸 水杨酸 需要解答的问题:脸上几乎每个毛孔都有小凸起 挤出来像橡皮泥一样的一条条白条 并不是脂肪粒 请问这种小疙瘩究竟怎么办?摸起来感觉很粗糙