2021年05月30日
第1次提问
周医生你好,图片附件是我妈妈今年的体检报告,其中肝功能检查有两项异常,胆囊壁有一点粗糙。妈妈今年55岁,想咨询一下医学建议,包括是否需要用一些保健品,比如护肝片。 18年体检的时候,胆囊也有一点粗糙,但是指标均为正常。 2019年完成了乙肝疫苗三针接种。 今年指标异常可能与家庭压力大有关,家里有癌症病人,妈妈照顾病人精神压力高度紧张,每次去医院陪护期间,睡眠不太好。 另外,今年体检前一个星期服用过降压药和胃药。

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2021年05月30日
周东锴医生
你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑你母亲的诊断为:1.胆囊壁毛糙 2.肝功能不全 3.高血压

第一,对于胆囊壁毛糙应该是胆囊的慢性炎症的一种表现。由于体检超声未发现胆囊内有结石、息肉等异常,因此对于单纯的胆囊壁毛糙,不需要担心及治疗。只要以后饮食上稍微注意一下,建议饮食上忌烟酒,低脂饮食,三餐要规律。以后每年复查肝胆超声就可以。

第二,对于肝功能不全,以丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶略微偏高为主,其他肝功能的指标是正常的。上述两个指标异常,应该与胆囊壁毛糙没有直接的联系,如你所说,可能与你母亲近期精神压力较大、睡眠欠佳导致。
由于肝功能异常较为轻微,目前不需要去口服一些护肝药物或其他保健品类。可以近期慢慢调整一下心态,尽量避免熬夜劳累,然后过一个月门诊复查肝功能。如果上述指标下降或恢复正常的一般问题不大,考虑是一过性的异常。

第三,你母亲血压目前还是偏高的,应该可以诊断为高血压病。你到心血管内科门诊随诊,估计需要长期口服降压药物。

希望我的回答对你有一定帮助。
2021年05月31日
第2次提问
谢谢医生,我有一个疑问,经常吃降压药对身体也不好吧?那怎么样才能够通过合理调理的方法,同时又没有副作用的降低血压呢?谢谢!
2021年05月31日
周东锴医生
对于高血压病,口服降压药将血压控制在正常范围,对机体正常功能的维持有利。从医学角度来讲,口服降压药物带来的好处要大于不服药物,而且大部分降压药物的副反应是比较轻微的。其他一些调理的方式,最主要是保持心情愉悦,一些中医中药的药物调节方式不建议采用。

TA的问答

症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:汕头龙湖医院,汕头中心医院,汕头中医医院 需要解答的问题:周主任您好,去年10月底出现脖子左侧有点吞咽异物感,讲话大声也会有点轻微疼痛,到医院做b超提示有两个淋巴结,反应性增生,大的23mm*8mm,结构正常。12月中旬出现左肋骨胀痛,中部连着靠后下缘位置,大便不成形伴随拉肚子(我大便经常不成形有十几年了),到了1月初右侧肋骨也有胀痛,而且空腹打嗝厉害有时还伴有呕吐,总感觉肚子很多气排不出,放屁特别多。期间检查了电子喉镜,上腹部b超,肠胃镜,全腹部增强ct,上腹部磁共振(3.0)+动态增强+mrcp,一直服用胃药,胰酶片和益生菌,还有中药,在之前还服用一个多月抗生素。晚上经常睡不着,睡着就满头大汗,后面开了阿普唑仑,目前睡觉有改善,但是疼痛没有减轻,甚至范围更大。11月14日体重是197斤,到1月初只有184斤,目前基本维持体重184斤不变,一直担心是否胰腺有问题,我们这边小地方,会不会设备问题检查不出来,1月份增强ct没有报有肝囊肿,2月份增强磁共振就报有多发肝囊肿,我之前每年单位体检ct也没有提示肝囊肿,所以非常担心望主任百忙之中帮我解惑胰腺下方有一低密度灶症状及患病时长:上次我父亲检查甲胎蛋白偏高 就医及用药情况: 需要解答的问题:上次有咨询周医生,周医生建议查我父亲手术康复完做肝脏增强核磁共振,今天查了,检查报告说没有问题,想咨询周医生还需要做甲胎蛋白检查吗?症状及患病时长:图片分别是22年1月 22年10月 23年1月 23年12月的 胆囊息肉都是09cm大小 18年是最后一张7mm 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:这种情况要马上做手术吗?还是继续观察症状及患病时长:2020年的时候右上腹刺痛就去拍了腹部彩超显示胆囊壁稍微有点厚、还带有毛糙,后面我偶尔会刺痛吃消炎利胆片 。今年感觉刺痛频繁,偶尔肝区隐痛,还是不放心去做了复查,希望医生帮我看看。谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: