请登录
注册
张君丞
主治医师
乳腺外科
中国医科大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 58
2021年05月30日
医生您好，最近穿了一天内衣之后，会在乳头位置发现有些污渍，有点类似油渍的印记，没有颜色，挤压过乳头也没有流出液体什么的。之前体检有乳腺结节的问题，在生理期来之前会乳房会胀痛，请问一下这个有污渍是什么原因？会很严重吗？
2021年05月30日
您好，感谢信任！
非常抱歉，让你久等了！
根据你的描述，你的乳头没有溢液，内衣上污渍是乳头乳晕皮肤更新脱落的陈旧物质以及乳头乳晕分泌的一些油脂形成的，这是正常的新陈代谢，不要紧！不用有任何顾虑！一点都不严重！
乳腺结节的问题，可以看看乳腺彩超吗？
非常抱歉，让你久等了！
根据你的描述，你的乳头没有溢液，内衣上污渍是乳头乳晕皮肤更新脱落的陈旧物质以及乳头乳晕分泌的一些油脂形成的，这是正常的新陈代谢，不要紧！不用有任何顾虑！一点都不严重！
乳腺结节的问题，可以看看乳腺彩超吗？
2021年05月30日
医生您好，感谢您的回复。乳腺彩超不在身边，没法给您看。还有就是生理期之前，除了胸部有疼痛感，腋下也会有疼痛感，等到生理期结束就没有了。这种情况的原因是什么？
2021年05月30日
月经前腋窝有疼痛多是两种原因：①单纯月经前乳房增生，带着腋窝疼痛，②腋窝有副乳，
①在成年女性中，乳腺和月经与卵巢关系紧密，乳房会随着月经周期变化而出现增生期和萎缩期。卵巢的周期：卵泡发育→排卵→黄体生成→黄体退化。
卵泡发育：卵巢分泌雌激素，雌激素作用于子宫和乳腺，二者同时出现增生。
经过排卵后，黄体生成，此时卵巢产生黄体素，同时子宫内膜进入增生分泌期，而乳房也同子宫一样增生更明显，变得更加饱满、坚挺，并伴有胀痛（多数轻微）。
当黄体生成后至月经前4-6天达到高峰，若卵泡未受精，则黄体退化，黄体素和雌激素均减少，则子宫内膜脱落，月经来潮，而乳腺增生则也消退，表现出萎缩，变软，变小，胀痛感亦减轻。
有些人月经前乳腺增生明显，会带着腋窝也疼。
②副乳：
副乳是长在腋窝的小乳房，人类从进化过程中，乳房退化，演化至今就剩两个，个别女性出现返祖现象，于是长副乳，副乳不大，不影响生活，就不用治疗。副乳在怀孕期间受到孕激素和雌激素等作用，会增大。
副乳内多数是脂肪，少数是腺体。当发胖时副乳更明显，有极个别副乳还有乳头，这些都不要紧，不用紧张害怕！
副乳在减肥情况下，可以因其内脂肪减少而变小，但不能完全消失。以下情况可以手术：1.副乳特别大，严重影响美观，2.伴随月经周期疼痛严重，3.副乳里长有肿瘤。
注意：吃药不能根除副乳
副乳的危害：1.主要影响美观，2.怀孕期间会增大，3.极少数会合并肿瘤，如纤维腺瘤或者副乳癌，4.也会出现乳腺增生，导致疼痛。5.月经前，副乳和正常乳房一样可以出现增生，引起疼痛。
总得来说，以上两种情况引起的乳房疼痛都不要紧的！
供您参考！
①在成年女性中，乳腺和月经与卵巢关系紧密，乳房会随着月经周期变化而出现增生期和萎缩期。卵巢的周期：卵泡发育→排卵→黄体生成→黄体退化。
卵泡发育：卵巢分泌雌激素，雌激素作用于子宫和乳腺，二者同时出现增生。
经过排卵后，黄体生成，此时卵巢产生黄体素，同时子宫内膜进入增生分泌期，而乳房也同子宫一样增生更明显，变得更加饱满、坚挺，并伴有胀痛（多数轻微）。
当黄体生成后至月经前4-6天达到高峰，若卵泡未受精，则黄体退化，黄体素和雌激素均减少，则子宫内膜脱落，月经来潮，而乳腺增生则也消退，表现出萎缩，变软，变小，胀痛感亦减轻。
有些人月经前乳腺增生明显，会带着腋窝也疼。
②副乳：
副乳是长在腋窝的小乳房，人类从进化过程中，乳房退化，演化至今就剩两个，个别女性出现返祖现象，于是长副乳，副乳不大，不影响生活，就不用治疗。副乳在怀孕期间受到孕激素和雌激素等作用，会增大。
副乳内多数是脂肪，少数是腺体。当发胖时副乳更明显，有极个别副乳还有乳头，这些都不要紧，不用紧张害怕！
副乳在减肥情况下，可以因其内脂肪减少而变小，但不能完全消失。以下情况可以手术：1.副乳特别大，严重影响美观，2.伴随月经周期疼痛严重，3.副乳里长有肿瘤。
注意：吃药不能根除副乳
副乳的危害：1.主要影响美观，2.怀孕期间会增大，3.极少数会合并肿瘤，如纤维腺瘤或者副乳癌，4.也会出现乳腺增生，导致疼痛。5.月经前，副乳和正常乳房一样可以出现增生，引起疼痛。
总得来说，以上两种情况引起的乳房疼痛都不要紧的！
供您参考！
好的医生，非常感谢您为我解答问题。
2021年05月30日
不客气！祝好！
TA的问答
症状及患病时长一个月
就医及用药情况：碘伏，ad，康复新液
需要解答的问题：乳头溃疡
生了孩子后母乳亲喂，突然有一天堵奶，找了通乳师来发现是乳头长了一个白泡，用火烧过的针挑破并手排奶。此后乳头上就一直有个小白点，反复形成白泡堵奶，但都被孩子吸破，最后形成乳头溃疡一直不好，穿衣服总会摩擦到乳头溃疡处痛，有时候孩子吸了以后也会痛。期间自己上网查过方法，有说用碘伏怼的，有说用康复新液敷的，有说用红霉素擦的，均试过无法缓解。前天到我们当地三甲医院乳腺外科咨询，医生告知我溃疡处有点堵奶但是没完全堵，可以出奶，堵的位置在靠近乳头处，但是无法处理，因为当地所有医院都没有仪器可以看到是哪根乳腺堵奶，除非去外地医院，让我回家每次喂奶后用温水擦洗并涂上ad看是否能缓解。回家后当天试了医生的方法，确实缓解很多，并且发现溃疡处尖尖上有个小白点，遂挤了出来。本以为挤出小白点就会好了，结果今天凌晨三点喂完孩子奶溃疡处突然钻心疼痛，疼到一夜未睡。太痛了，实在太痛了，这一个月以来没有停过的痛。不知道有什么办法可以让乳头溃疡处好转。症状及患病时长：双侧多发实性结节
就医及用药情况：做了乳腺B超，没有用药
需要解答的问题：因为我是多发性的，想问下我是继续观察还是做手术切除症状及患病时长：乳腺炎、发热三天
就医及用药情况：
本人处于哺乳期，5月17日下午出现右侧乳房下缘疼痛，伴随畏寒发冷，自测体温37.9℃。随即前往医院急诊，经抽血、乳腺B超检查确诊为乳腺炎，当日输注头孢抗感染治疗。
回家后进行通乳护理，依旧持续发热，体温升至38℃，退烧效果不佳。
5月18日清晨再次通乳，体温进一步升高至38.5℃，复诊后继续输注头孢，体温无明显下降。遵医嘱服用布洛芬混悬液，乳房疼痛有所减轻，体温降至37.4℃。凌晨三点体温反弹至38.6℃，乳房疼痛感加剧，但相较于17日有所减轻，随后再次服用布洛芬后体温回落至37.2℃。
5月19日到院完成第三次头孢输液治疗。
整个治疗期间，暂停母乳喂养，3小时左右用吸奶器排奶。
需要解答的问题：
1. 持续反复发烧是什么原因，是否用药不对症？
2. 后续需要调整治疗方案吗，是否需要更换药物？
3. 注射头孢和服用布洛芬悬液还能继续正常亲喂母乳吗？
4. 日常通乳、冷敷热敷该如何正确操作？
症状及患病时长：第一次检查发现乳腺结节
就医及用药情况：目前在吃中药，吃了六天
需要解答的问题：麻烦您帮我解读一下片子，以及这种情况需要马上做手术么？
症状及患病时长：乳腺结节一直变多变大，去年半年长大了一倍。
就医及用药情况：
需要解答的问题：接下来需要做什么检查？可能是不好的吗？
