7月22日 17:35
第1次提问
李主任 今天已经把24小时背上了 但是有个问题 本人一直是焦虑症患者 我怕晚上睡不好 我可以吃奥沙西畔和律康吗 我担心睡眠质量不好对这次检查效果不好 又担心吃了这个药会不会影响检查这次 所以是个矛盾的问题 您帮我分析一下 不吃药 怕失眠 这个药对高血压监测有没有关系 我就想来问一下
李军医生
您好,我是李军大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,等三条回复完毕,如果解决了您的问题,请不吝给个五星好评,谢谢)
李军医生
您好,您的情况我已经了解,建议还是把药吃上,因为这样才能反映您真实的状况。后面可以等结果出来之后再发起询问。
7月22日 19:45
第2次提问
还有个问题 医生刚刚因为吃饭 饭后走了一下 开了一会车 急诊配药出来 发现血压 有一次舒张压低压到了94 那么偶尔一次 没什么吧 这种 今天高压基本120以下130的基本没有 就是低压舒张压偶尔几个85 比如吃饭 开车 的时候 大多数都是71一80左右 这些就是白天的情况 应该没什么事吧白天的 就一次有点高
7月22日 20:37
李军医生
您好,您补充的信息我已经收到。别担心,偶尔舒张压增高是正常的。咱们在前面提到过,在运动状态下不舒服的情况下,或者是情绪激动的时候,血压都会增高的,这是正常的生理性的反应。退一步讲,即便是舒张压增高达到了一级高血压的水平,按照咱们干预的策略,一级的高血压也是可以通过调整生活方式,控制体重,改变不良习惯来进行干预的。还有一次追问的机会,您可以等动态血压监测结果出来之后再提问。
7月23日 11:33
第3次提问
医生报告出来了 还有这个报告可以看到我的心率吗 正常吗

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7月23日 12:30
李军医生
您好,您补充的资料我已经看到。血压目前总体上还不错,波动并不是很大,但我们看到有舒张压增高的情况,舒张压最高值为99毫米汞柱,按照咱们高血压的定义,可以考虑为一级的高血压。针对一级的高血压,我们建议先通过加强饮食调整,控制体重,改变不良生活方式等综合手段来进行管理,您可以给自己设定一个时间,比如三个月,在此期间积极的加强运动,减轻体重,避免摄入过多高盐分,高热量高脂肪的食物。三个月之后再复查一次动态血压。如果恢复正常,长期保持健康的方式就可以了。如果三个月之后监测血压仍然偏高,那这个时候要经过评估,再确认是否需要服药进行干预。祝好。
7月23日 12:35
李军医生
您好,我看到您发起了新的咨询,我已经退回了。我在这个地方给您补充答复。如果那个时间点确实因为剧烈的运动之后而出现的。血压增高这种情况下,这个点的数据应该剔除。那么总体血压检查结果还不错。继续保持健康的生活方式就可以了。

TA的问答

医生您好,我母亲今年59,基础疾病主要有胆结石和桥本甲状腺炎(甲减)在服药。 去年10月左右查出高血压,一直在服药,自查血压大部分时间是正常范围的,也有时候会偏高。 上周从老家回来后,突然感觉心慌,然后脖颈的地方有点紧,然后就去医院做了检查,医生给开了24小时心电图(结果如图),当时也做了心电图显示正常,其他血液检查如图。另外今年4月份还做过心脏彩超如图,往年体检心脏检查也都是基本正常的。 请问医生这个大概是什么问题?需要做哪些进一步检查吗?谢谢~医生,我现在怀孕16周,二胎。大约从第10周开始,我上午就会头晕一段时间,很难受,一般是9点到十点之间。这两天iwatch测心跳,发现头晕的时候心跳也很快,有120次/分的样子(完全没运动就一直坐着)。有时候甚至130次。如果后仰半趟在位子上,或者把头放低到腿部,心跳会立刻下降到100,舒服很多。有时候站起来想吐,早饭吐完会舒服一点。我产检空腹血糖5,血压100/66,家里安静的时候会出现85/55,血红蛋白125,都在正常范围内。心电图正常。我想知道我这个头晕到底是什么原因,真的很难受。一胎也会头晕。 李医生您好!上次咨询时忘了问,我父亲很长一段时间血压比较低,他现在厄贝沙坦氢氯噻嗪每天半片,达比加群110毫克每天1粒。这边的医生说继续吃降血压药。他快92岁了,这样的血压对他合适吗? 李主任好,我这两天感觉有点胸闷,总是需要深呼吸就会舒服一点。这半年的时间,心率一般都是在80~90。我需要特别注意什么吗?许玲宇,33岁,就我发现自己手上经常小血管爆裂,手稍微一用力拍了什么东西,手掌受压,就会有一点痛然后就有一个小乌青从里面爆出来,从67年前就有这个情况,以前都是手指根部,今天压菜刀的时候,两边都爆了,我都觉得自己没有太用力,没有其他不适