2021年06月15日
第1次提问
医生好, 关于儿童流脑疫苗想来请教。 孩子打的是智飞绿竹厂家的ac结合疫苗,程序安排6月龄一针,9月龄一针,共两针。不过说明书写间隔一个月就可以,共三针。后来了解到国家安排的是打了两针免费a群,在三周岁和六周岁各接种两针a+c群流脑。也就是流脑疫苗共四针。那么六月龄打了ac结合的宝宝,是不是更推荐三岁后接种一针acyw135? 还是三岁后继续打两针a+c群?如果三岁后打两针a+c群,目前的ac结合是打两针还是三针?如果打acyw135目前ac结合打两针还是三针?(当地规定是两针,如果要求打三针她们也可以打)还有acyw135疫苗似乎是更推荐高危人群接种的,我们有没有必要打? 总结一句话:已经打了一针智飞绿竹ac结合流脑疫苗,对于今后流脑疫苗该如何安排?
2021年06月15日
田伟医生
您好,非常抱歉让您久等了!

一、现在选择“AC群流脑结合疫苗”替代免费的A群流脑多糖疫苗是非常正确的选择。AC流脑结合疫苗可以同时预防A群、C群脑膜炎奈瑟菌感染引起的流脑,同时,它的免疫效果显著优于A群流脑多糖疫苗。
“AC群流脑结合疫苗”目前内地有三个企业生产,不同企业产品免疫程序略有不同,见图片。北京绿竹在一岁内接种需要接种三剂次,剂次间隔一个月即可,不是三个月。(免费的A群流脑多糖疫苗两剂次之间需要间隔三个月)

二、按正常程序,宝宝在3周岁的时候需要加强接种流脑疫苗,免费疫苗是“流脑AC群多糖疫苗”(和第一条的AC流脑结合疫苗的生产工艺不一样的)。但是我建议选择自费的“ACYW135群流脑多糖疫苗”替代免费的“流脑AC群多糖疫苗”,理由是“ACYW135群流脑多糖疫苗”保护范围更广,可以同时预防A群、C群、Y群和W135群脑膜炎奈瑟菌感染引起的流脑。3周岁和6周岁各接种一剂次 ,两剂次间隔至少3年。

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TA的问答

症状及患病时长:2.6下午被朋友家小猫在脚上抓了两个小洞,发红但是没出血,手上有一个出血的小伤口但不是猫弄的,我当天让小猫躺我身上。小猫3、4个月大,十分活泼,在4个家里寄养过,只接触过其他家猫,没有去过野外。猫按计划打过一针狂犬疫苗(十日观察法是不是需要猫打过两针?),猫的父母也打过疫苗。 家人认为没有任何问题,但是我听了各方意见还是觉得不放心,生命重要,昨天去打了一针人二倍体。打完半小时到现在感觉微微头晕、十分疲惫、乳房处胀痛。好难受 就医及用药情况:2021.8因家猫抓伤,在同一医院打过三针同样的疫苗。不良反应类似,可能有后遗症(乏力)持续了两年多,但是不知道是疫苗还是焦虑。家猫没事。 丁香上咨询过李承博、王文医生等,推荐我用十日观察法,排除猫有没有病毒,先不急着打。但他们的说法与网上的十日观察法(边打疫苗边观察,在疫区即使动物十天后还活着也要继续打完)不符,疫苗的保护期有说三针就有无限长的相对保护期的(好像是严家新教授说的),但是我去打疫苗的那个地方说五针打完只能保护三个月,三个月后再被抓只能打两针加强,之前只打三针再被抓,无论动物怎么样都要重新打五针。不承认十日观察法。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我前天去一个诊所里拔牙,拔完一颗几分钟张着嘴的时候有一根毛飞到了嘴里,当时有个大夫刚进诊室门,我怀疑这个大夫在诊室外摸过猫带进来的猫毛。如果猫刚舔了毛,毛粘在医生身上,又飞到我嘴里,我嘴里有刚拔完牙的伤口,会不会有风险,需不需要打狂犬疫苗呢? 另外,我2016年打过全程,后来打过5次左右的两针加强,今年9月1打的3针加强针。但后来看新闻2016到2018,长春生物有假疫苗,我不知道我2016打的全程是否有效,如果按照无效处理,我再打需要打几针呢?症状及患病时长:我的孩子7岁,学校同桌疑似感染水痘 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 孩子今天上学,下午第一节课 ,老师发现她同桌脸上起了好多痘痘,疑似水痘,就把同桌隔离了,我家孩子下午放学回家了。现在她没有什么症状,但是家里还有两个宝宝,一个一岁,一个四岁半。我很担心,如果是水痘,怕老大被传染,也担心传染家里的两个宝宝,他们都没有打水痘疫苗。四岁半的宝宝打过一针手足口疫苗。请问我需要在72小时内带他们去打水痘疫苗吗?最小的只有一岁,能打吗?打完会不会暂时起水痘?老大还能打吗?症状及患病时长:医生您好,我女儿七岁了。刚才用订书机时候,不小心把订书机的钉子扎到手指里了,其中一头完全扎到指头里面了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问我们需要去打破伤风疫苗吗?谢谢田医生。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:主任您好,昨天晚上七点钟带孩子去超市买东西,排队结账时孩子身后有一妇女抱着一条狗,当时没他在意,晚上8点多给孩子洗头时我发现我手指破了一点,有点疼,突然间就怕会不会狗有唾液滴到孩子头上,正好我给他洗头时手指又破了,我要不要去打狂犬疫苗,怕了一晚上