2021年06月17日
第1次提问
医生你好! 我从2019年体检开始,发现有点尿潜血,基本无不适症状。中间有过一次尿路感染,开了中药颗粒加多喝水治愈了。但中间多次检查都发现有尿潜血,1+。 今年怀孕,目前孕五个月,产检发现缺钙。社区医生让我咨询一下专业的内科医生,我这种情况能否服用钙剂来补钙? 图片是最近两次产检尿常规,辛苦您帮忙看一下。

为保护用户隐私不显示图片

2021年06月17日
刘琳医生
您好,现在可以补钙的,没有问题的。
另外,需要查一下尿红细胞形态,看看是均一还是非均一的,有没有棘形红细胞。如果有的话需要考虑肾炎。不过也很轻的,对您目前怀孕生小孩也影响不大。就是后面您产检的时候要关注下,复查下尿常规。如果后面有妊高症的话容易加重肾脏损伤。
平时注意避免感染,感染可能会使尿红细胞变多。
第2次提问
尿红细胞形态需要专门去医院开单子查吗? 社区医院主要是担心我是不是有尿路结石或者肾结石,这样的话吃钙片可能会加重结石。目前来看我可以正常吃钙片的吧?谢谢您。
刘琳医生
所以需要看一下红细胞形态呀,如果是均一的就可能是结石了。可以做个肾脏输尿管膀胱的超声检查,排除结石。您以前也没有过结石病史吧?一般不首先考虑这个的。您产检的时候一起开一下单子就好了。
2021年06月17日
刘琳医生
尿里面也没有结晶没有细菌什么的,可能性不大的。
第3次提问
好的。下次专门检查一下。是不是可以这么理解:大概率可以排除结石,需要查看红细胞形态之后,确认是不是肾炎? 如果是的话,请问对怀孕影响大吗?需要药物治疗吗?
2021年06月17日
刘琳医生
是的,您理解的非常正确。
是的话现在尿红细胞很少,也没有蛋白尿。监测下怀孕生育是没有关系的,也不影响胎儿发育,暂时也不用吃药。
等生完看看怎么样,因为有些时候妊娠会加重肾炎的。如果持续阳性或者出现蛋白尿就需要肾活检来明确病理类型。
目前您正处在妊娠期,按时产检就好,大概率是平安无事安全生产的。如果出现大量蛋白尿,或者血压高再肾内科随诊。

TA的问答

大夫你好!老伴57岁,本地住院查出肾病综合征,吃金水宝和益肾化湿颗粒半月,然后来外地复查(图片是复查的项目),医生要求住院做穿刺。老伴高血压7年,近一个月始终在170-110左右,血压降不下来,晨起手脚和眼皮浮肿,对自己情况感觉紧张,老伴不太同意穿刺检查。 请问我们这种情况不做穿刺可以吗?有保守治疗的方法吗?慢性肾炎可以喝红豆薏米茯苓茶吗 可以维生素D或者维生素b片吗医生您好,去年8月检查出肾衰竭,那时候肾小球过滤率15.6,这是今年的报告。今年比去年瘦了15斤,现在患者胃口不好,最近走路也走不动,一直睡觉,请问根据指标和症状现在可以透析了吗?透析是不是越早越好啊,现在都走不动路男 36岁 多年尿酸偏高,近两年在460-480之间。2021年4月、6月、22年1月在同一家医院检查肌酐值为71、81、92(标准值为97)随即口服非布司他两周(每日20mg),两周后去另外一家医院复查,肌酐为108(标准值为110),同时做尿常规为正常。请问大夫我一年内肌酐升高比较快,是不是肾脏出现问题。平时没有痛风症状,身高175,体重85kg,之前也比较胖,血压、血脂都有一些高。没有肾病家族史。尿酸高听从大夫建议一直饮食控制,没吃过药。最近一直在为这个事情焦虑。这是上个月的体检单,目前身体感觉都正常,有轻微高血压在吃降压药,上次体检后提示冠脉硬化,看了心血管科医生,诊断为高尿酸血症,开了四样药吃了近一个月。请医生帮我妈妈看看有无肝肾脏方面的疾病?