2021年06月18日
第1次提问
您好,最近几天感觉时常有点早搏,也不是天天都有,我比较担心,明天要出去旅游了、不知道要不要紧,今天刚做了心电图,医生说缺血,我好紧张,

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王飞宇医生
00:09
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2021年06月18日
王飞宇医生
你好,非常感谢您的信任,也抱歉久等了,心电图雀食有心肌缺血的迹象,我们还是先来问诊评估一下:
1.您怎么知道自己是早搏的症状呢?
2.现在每天大概能感觉到多少次这样的早搏?
3.您说的早搏,是不是觉得心里咯噔一下漏掉一拍一样的症状?
4.你要出去旅游的目的地是哪里的?
5.做心电图的时候有感觉到这些症状吗?
6.平时有没有高血压的问题,有的话血压的控制情况如何?
7.平时情绪激动的时候,或者跑跑步,爬爬楼梯,会不会感觉到胸口疼痛或者胸口憋闷的症状?
8.您知道自己的早搏是房早还是室早吗?
9.家里您的父母兄弟姐妹,有没有心脑血管方面的疾病?
10.医生给你开的这个药物以外,你还在吃的其他药物有哪些呢?
11.你本身有没有高血脂糖尿病等其他的问题?
12.您的身高是多少呢?
2021年06月18日
第2次提问
我以前检查出早搏,后来吃中药好了。 现在也不是每天有早搏,就是昨晚吃饭到睡觉这段时间感觉有将近10几个这样心里咯噔一下停一拍。今天做心电图的时候没有早搏的症状。我明天要去三亚旅游。平时胸口疼痛和憋闷的情况基本没有,偶尔会有一次。我妈妈装心脏支架4根,,我平时有吃高血脂高血压的药,我170身高
2021年06月18日
王飞宇医生
好的,您稍等。
王飞宇医生
01:23
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第3次提问
缺血要紧吗,这两种药怎么样啊
王飞宇医生
02:18
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2021年06月18日
王飞宇医生
这里针对本问题先做一次简单的总结:
1.您的心脏早搏问题并不算严重,不需要担心,平时注意休息,保持心态放松,多吃水果蔬菜,正常出去游玩即可。
2.关于你心电图的提高改变,目前从图形特征考虑高血压性心脏病可能性更大一些,也就是有可能是高血压引起的心电图提高,改变这种缺血属于相对缺血,并非心脏血管狭窄所引起的供血不足,但是需要进行鉴别诊断,后续等您回来之后可以到医院做相关检查:
①做运动平板试验:可以鉴别有没有心脏血管狭窄引起的供血不足;
②心脏彩超检查:可以鉴别有没有高血压引起的心脏结构改变。

医生给你开具的两种药物,活血的药物就不需要吃了,不放心可以每天吃一次阿司匹林片,一次100mg,另外外出游玩配一瓶硝酸甘油片,如果遇到胸口疼,胸口憋闷,可以舌下含服作为急救处理。

甲钴胺这个药一般是治疗神经病变,比如有一些身体发麻等症状,外周神经病变等,不知道您用这个药的适应症是什么,可以暂时继续遵医嘱服用。

希望能够帮到您,如果您还有什么疑问的话,可以简短的写在评论区,看到之后我会在尽量在补充回复中回复您的。
如果没有疑问的话,还请写几句中肯的评语,满意的话请给个5星的评价作为鼓励。
祝一切顺利。

TA的问答

王医生你好,我家孩子2021年3月出生,男,2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超,感觉结论差异比较大,于是2024年3月26日在本市最好医院再次做,B超医生说程度不影响发育,可以继续观察,半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生,目前三岁小孩这种情况是保守观察好,还是有必要手术? 小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤,身高95厘米,母亲身高161,父亲172,儿保医生说体重可以,身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目,饮食正常,肤色正常,未见运动后大喘气现象。症状及患病时长:体检发现肺动脉饱满征像,在浙二做心脏彩超,显示房间隔缺损5.8mm,肺动脉高压59 就医及用药情况:明天去浙一做经食管超声心动图 需要解答的问题: 1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压,是否需要做封堵手术? 2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误,一般都用mm,今天在浙一问诊时没发现这个问题,回来才发现,当时医生说大小0.58,肯定不是因为缺损导致肺动脉高压,不知道这个单位问题是否会影响医生诊断?症状及患病时长: 新生儿3天,这个问题严重吗医生,第二张图片是四维彩超时的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2024.1.1号确诊支原体肺炎,因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右),疑似轻度病毒性心肌炎 就医及用药情况:2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一),出院后去同济医院做了检查(看图二),均无异常 需要解答的问题:最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况,是心肌炎后遗症吗,需要再去医院检查一下,或者用药吗症状及患病时长:21年7月体检时发现二型糖尿病,吃格列喹酮半片一天三次。血糖控制稳定,糖化血红蛋白5.4。22年6月低密度脂蛋白3.55,开始吃血脂康,23年初改吃立普妥20mg每天一次,半年和检查肝功能正常,低密度脂蛋白2.04。今年1月份又复查肝功能,谷丙转氨酶61.2,低密度脂蛋白3.10。去当地医院看病,医生让我把立普妥改吃10mg再加吃依折麦1粒和水飞蓟宾葡甲胺片1粒,一天3次。3月3日复查谷丙转氨酶41.9,低密度脂蛋白1.92。我因为有颈动脉斑块,偶尔有心慌不舒服就去做24小时的动态心电图和冠脉CTA.做的结果我上传给您,请您帮我解读一下!我前两天去医院看病了,诊断我是冠状动脉粥样硬化,糖尿病,高血压(已经🈶7年左右了,吃陪他乐克47.5mg,施慧达1粒到天热了就改吃半片,到大热天就只吃陪他乐克半片。血压控制的很好,120/80mmhg),高血脂。请王医生帮我明确诊断,是冠心病吗?需要吃阿司匹林吗?我目前应该怎么用药?如果是冠状动脉粥样硬化应该怎么治疗?我现在还需要保肝治疗吗?立普妥要不要改成瑞舒伐他汀啊?瑞舒伐对肝损伤小吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: