2021年06月18日
第1次提问
之前尿酸高600,吃了三个月非布司他和碳酸氢钠,降到330,停药一个半月,这期间减肥20斤,今天复查尿酸增高到810,没有症状,肝功能的谷丙转氨酶77,这种情况是什么原因会导致尿酸增高这么多,饮食没吃海鲜和内脏,前两天吃了韭菜和豆腐,还有我这个肝功能转氨酶77,严重吗?现在应该怎么治疗,继续吃药?还是怎么

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2021年06月18日
李杏医生
一般才说,血尿酸升高饮食只占20%因素,80%是跟代谢有关系,近期如果熬夜或者工作过度劳累,也会导致血尿酸升高明显,肝功能谷丙转氨酶有轻度升高,可能跟脂肪肝有关系,建议去做个腹部彩超,这种情况血尿酸那么高还是建议继续服用降尿酸药物,另外注意非布司他等降尿酸药物容易造成肝损伤,服药期间注意监测肝功能,如果有升高得配合护肝药。
第2次提问
最近一个月低碳水,每天有氧运动,熬夜也有,吃降尿酸的药是肯定的了,这种情况目前也就只能吃药了是吧,那个转氨酶77严重吗?会不会是因为我每天锻炼引起的呢?
2021年06月18日
李杏医生
转氨酶轻度升高,不太严重,这个跟你运动关系不大,定期复查,不用太过担心。降尿酸药物继续吃,不要熬夜,避免工作过多劳累。
第3次提问
目前就是吃药就可以了是吧,一个月复查一次可以吧,控制尿酸,然后定期检查肝功能就可以了是吧,这个非布司他难道要一直吃吗?以后不吃了就增高怎么办
李杏医生
非布司他先吃一段时间,如果连续两次血尿酸水平都维持300左右,可以逐渐减量,隔天一片或者一天半片,慢慢减下来,不要一下子停用。