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2021年06月18日
三年前做过乳腺纤维瘤的手术 每年定期复查前两年没问题 时隔一年今天复查B超显示如下图 乳腺部位无其他不适 本人较胖 想问一下医生这是属于复发了吗 需要手术吗 后续如何处理呢
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2021年06月18日
您好，谢谢您的信任，结合你所描述的情况，还有彩超的报告来看，还是考虑乳腺的增生结节或者是乳腺纤维腺瘤的可能性比较大。
我还是给您讲一下纤维腺瘤吧
乳腺纤维腺瘤是女孩子最常见的乳腺纤维腺瘤。
乳腺纤维腺瘤是一种起源于乳腺腺上皮和纤维组织的十分常见的良性肿瘤，临床上常表现为无痛性肿块，单发或是多发，边界清楚，表面光滑，易推动，经常可以在女性进行乳腺自检时摸到。乳腺纤维腺瘤常多发于青中年女性，
也就是您这样的年龄。
一般认为其产生与内分泌轴的紊乱有着很大关系。目前，乳腺纤维腺瘤只能通过手术方式来进行切除治疗，吃药、按摩等手段在消除纤维腺瘤方面尚无可信的科学依据。
其实我们最担心乳腺纤维腺瘤有恶性的情况。从数据来看纤维腺瘤恶变的几率仅仅为0.3%。
乳腺纤维腺瘤在人群中的发病率为10%左右，所以您不用太过于担心。
对于第二种乳腺的增生结节，往往是乳腺的增生腺体。
但是即使做过乳腺纤维腺瘤的手术，仍然有可能结节再发的情况。
但是这个结节也目前仅仅八毫米左右，我觉得您定期半年复查，动态观察结节变化就可以了。
目前可以不用任何的治疗
我还是给您讲一下纤维腺瘤吧
乳腺纤维腺瘤是女孩子最常见的乳腺纤维腺瘤。
乳腺纤维腺瘤是一种起源于乳腺腺上皮和纤维组织的十分常见的良性肿瘤，临床上常表现为无痛性肿块，单发或是多发，边界清楚，表面光滑，易推动，经常可以在女性进行乳腺自检时摸到。乳腺纤维腺瘤常多发于青中年女性，
也就是您这样的年龄。
一般认为其产生与内分泌轴的紊乱有着很大关系。目前，乳腺纤维腺瘤只能通过手术方式来进行切除治疗，吃药、按摩等手段在消除纤维腺瘤方面尚无可信的科学依据。
其实我们最担心乳腺纤维腺瘤有恶性的情况。从数据来看纤维腺瘤恶变的几率仅仅为0.3%。
乳腺纤维腺瘤在人群中的发病率为10%左右，所以您不用太过于担心。
对于第二种乳腺的增生结节，往往是乳腺的增生腺体。
但是即使做过乳腺纤维腺瘤的手术，仍然有可能结节再发的情况。
但是这个结节也目前仅仅八毫米左右，我觉得您定期半年复查，动态观察结节变化就可以了。
目前可以不用任何的治疗
2021年06月18日
报告还不能确定纤维腺瘤是吗 等于是有两种可能：纤维腺瘤和结节增生？
会有可能是其他比较严重不好的病吗
我之前那次是10mm✖️4mm当时医生说比较大了可以手术 那现在这次大小算大吗 有手术必要吗 因为毕竟有恶变几率而且半年复查一次我心理压力挺大的 可以直接做手术吗 辛苦医生一一回答 谢谢
病理的检查才是诊断的金标准，我们下临床诊断仅仅是根据你的年龄还是彩超的描述综合来判断的，所以这一种目前还是考虑乳腺的良性结节，而良性结节最常见的还是乳腺的纤维腺瘤，或者是说增生结节而已。
2021年06月18日
8毫米的结节，我个人建议可以观察，我们认为如果有考虑恶性的可能性或者是说结节较大，或者是结节增长较快，而我们认为较大是指两厘米以上可以考虑手术。
你要是实在太紧张，这个也是手术适应症，但是我倒觉得也没有看到有任何恶性的征象，你担心什么呢？
难不成非要手术切除啊，放心好了，定期的复查随诊，如果在未来的随访过程中结节的确有明显增大的情况，再行手术切除也可以。
难不成非要手术切除啊，放心好了，定期的复查随诊，如果在未来的随访过程中结节的确有明显增大的情况，再行手术切除也可以。
2021年06月18日
好的医生 半年一次复查吗
2021年06月18日
定期半年复查着吧，别担心
以下乳腺结节保养小知识，希望能帮助到您
1.保持舒畅的心情，乐观的情绪😊😊😊
2.生活规律，适当活动。平时应该劳逸结合，睡眠充足，少熬夜，适当进行跑步、扩胸等可以增强胸部健美的运动
3.少吃高能量的补品及食品，饮食以清淡为主，多吃绿叶蔬菜，新鲜水果，在无医嘱的情况下，不要服用蜂胶，蜂王浆，花粉（目前有争议，能少吃就少吃吧）及一些含激素的口服液，豆浆是可以吃的，目前认为多吃豆浆对乳腺比较好😊
健康规律的生活，加上科学的认识，让自己放松心情，健康的去拥抱生活吧。
最后最核心的一点，一定要做好定期的复查随诊。
以下乳腺结节保养小知识，希望能帮助到您
1.保持舒畅的心情，乐观的情绪😊😊😊
2.生活规律，适当活动。平时应该劳逸结合，睡眠充足，少熬夜，适当进行跑步、扩胸等可以增强胸部健美的运动
3.少吃高能量的补品及食品，饮食以清淡为主，多吃绿叶蔬菜，新鲜水果，在无医嘱的情况下，不要服用蜂胶，蜂王浆，花粉（目前有争议，能少吃就少吃吧）及一些含激素的口服液，豆浆是可以吃的，目前认为多吃豆浆对乳腺比较好😊
健康规律的生活，加上科学的认识，让自己放松心情，健康的去拥抱生活吧。
最后最核心的一点，一定要做好定期的复查随诊。
疾病不可怕，正确的认识最重要，感谢您对我的信任，感谢您的提问，如果您对我的解答满意，解决了您的问题，希望得到您的真心5星评价+评论，谢谢您😊😊😊，如果您还有疑问，可以在评价处留言，我来给你解答。
祝好😊
祝好😊
TA的问答
症状及患病时长：生完两月母乳。现乳晕周边红肿，有硬块，14天左右
就医及用药情况：13号乳头乳晕有痛感，搽了两天羊脂膏，没有效果，15号请了通乳师，贴了中药，第二天发现贴中药的区域红了，但是没有肿，第二天继续通乳，推不开，去医院B超，体温38.1℃，白细胞高，c反应蛋白93.8，吊头孢他啶5天，退烧，白细胞和C反应蛋白下降，但是症状没有缓解，看了乳腺科，建议开刀引流 ，不想开刀，现目前在另外医院住院穿刺抽脓22号、23号、25号（2-3cm的血水）、26号（现在还没有穿刺）分别做了穿刺，红肿好了很多，症状有所好转，但是乳晕处还是有硬块（医生说是水肿，没那么快消），也还有波动的脓水。现每天还吊一瓶头孢曲松钠和敷两次乳酸依沙吖啶溶液。还有我现在每天手按挤奶，基本可以排空，两个乳房很软，就是乳晕和周边有硬块。现检验检查结果基本正常
需要解答的问题：
一、穿刺（局麻）后多久可以母乳？
二、乳晕硬块按压时不算痛，我是否适当按摩硬块？可否冷敷？
三、我之前用蒲公英和芦荟捣碎敷，我现在是否继敷，自我感觉敷了有效果，但是有点痒。
四、我的医生说没那么快，差不多要一个月，您的治疗建议是？焦主任您好！我们是老朋友了，几年前向您提问过，但我换号了。
21年4月的时候，我突然颈部淋巴结肿大，加上从小白细胞低，我和家人都挺害怕，当时辗转本地多家三甲医院，几乎把所有能做的无创检查都做了（血象、血沉、抗体、CEA、结核、球蛋白、酶等），近半年后病情趋于稳定，一直在盛京医院复查至今。
在这近三年间，我可触及的淋巴结时大时小，有时突然多一个，有时又突然消失（说的是图片右下方的那个，检查时有，但现在已经消失了）。因为类似的症状此消彼长，我也逐渐接受了它们，只是常规复查，不再大惊小怪了。
上个月初，我出现了一个之前从未遇到过的情况：那天去搓澡，师傅给我捏脖子时，大力揉搓了我肿大几年的淋巴结，搓后感觉特别疼，不敢触碰，到第二天疼痛减轻后，我突然发现脖子里面紧挨右颈淋巴结的上方出现了一颗大米粒那么小的颗粒状突起，质硬（这么小，不硬肯定摸不到），无法推动（也可能是因为太小，推不着），触碰会疼（过了几天就不疼了），不一定和搓澡有因果关系，但持续到今天，有一个月左右了，它还一直存在，大小无明显变化。
因为这个情况在我与淋巴结和平共处这三年中没遇到过，所以向焦主任咨询，麻烦您帮我分析下病情有何变化？你好医生，三年前我向您提问过，比较焦虑那个，后面有孩子了，一直有乳腺结节，分类3类。后面2020年7月怀孕，2021.4生孩子。2022年12月初时候去复查了一下，是倒数第二个图。一直母乳喂养到2022年12月底，后面自然回奶。然后今年9月去复查，发现钙化点。分类4a。麻烦医生看下报告。这个恶性可能性大吗？需不需要开查病理还是建议观察？这个钙化点是忽然出现的吗跟我之前哺乳有没有关系，严重吗月子第24天，乳腺炎发烧了，有什么药可以消炎又不影响宝宝哺乳吗？
症状及患病时长：一天
就医及用药情况：未用药症状及患病时长：正常检查，隔一年查一次
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想让大夫看下这个结果，甲状腺大夫说没事，乳腺我看着是不是严重啊，大夫啥也没说就说了句定期复查，前面两张是我去年的，后面是我今天做的检查.请大夫给分析一下，我是不是还需要做什么检查
