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感谢您对我的信任。
从片子看，这个牙齿基本上所有牙根的牙周膜有明显的增宽，说明这个牙齿的根尖部炎症还是比较广泛的，而且这个牙齿已经做过了根管治疗，如果有这种比较广泛的根尖部炎症的话，通常后果都不是特别好，保守治疗保住的可能性相对比较小。
对于您而言可以尝试进行保守治疗，受限还是先输液将急性炎症控制住，等到急性炎症消退后需要将这个牙齿的牙冠去除，在进行根管再治疗，将先前根管治疗的充填物去除干净，再对根管进行预备和消毒，重新用牙胶充填根管。最后再重新制作牙冠恢复牙齿的外形和功能。
上面的保守治疗如果可以成功的话这个牙齿可能还能使用上3-5年左右，最后基本上还是避免不了拔牙后进行修复。从您的年龄考虑，建议进行种植牙修复，这个不需要将旁边的好牙磨小，而且使用感觉最好，定期维护可以使用20年以上。

是的，一般而言您这个牙齿的情况保守治疗的话效果不会特别理想，即便治疗有效也会有复发，一般可能也就只能再使用3-5年左右。