马医生,您好! 我今年32岁,结婚2年头胎备孕1年多都没有怀上.我的月经很规律正常,量不是很多. 上周去医院生殖中心抽血化验了下,报告上显示AMH是0.05 , 这么低的数值对于我这个年龄来说真的太不应该了,同时做了激素六项检查,但是医生没有对我这个报告做什么说明. 我原本是想做输卵管造影看看输卵管有没有堵塞, 但我的医生不建议我做,说我这样的情况受孕几率很低,哪怕做试管成功率也会比平常人低.没有必要再去做造影浪费时间. 请您帮忙看看我的这2份报告, 难道我真的只有试管这条路了吗?有没有什么治疗办法可以让AMH改善的|妇科|丁香医生

2017年7月13日 18:33

第1次提问

马医生,您好! 我今年32岁,结婚2年头胎备孕1年多都没有怀上.我的月经很规律正常,量不是很多. 上周去医院生殖中心抽血化验了下,报告上显示AMH是0.05 , 这么低的数值对于我这个年龄来说真的太不应该了,同时做了激素六项检查,但是医生没有对我这个报告做什么说明. 我原本是想做输卵管造影看看输卵管有没有堵塞, 但我的医生不建议我做,说我这样的情况受孕几率很低,哪怕做试管成功率也会比平常人低.没有必要再去做造影浪费时间. 请您帮忙看看我的这2份报告, 难道我真的只有试管这条路了吗?有没有什么治疗办法可以让AMH改善的

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2017年7月13日 18:41

马从顺医生

谢谢提问。

1.不知道你有没有做妇产科B超，尤其是阴道B超有没有进行评估一下卵巢的窦状卵泡计数。
2.从你这两个检查的结果来看，明显不相符合。第一个性激素六项的结果提示血清fsh偏高，但抗苗勒管激素的水平却显著下降，提示接近一个围绝经期的水平。我建议你再次抽血复查该项指标。
3.如果该指标依旧是这么低的水平，我建议你可以考虑监测排卵看看，确认是否有自然排卵，如果有自然排卵，我还是倾向于建议你进行输卵管造影及男方精液检查。

2017年7月13日 19:18

第2次提问

抽血检验的那天有做阴超检查，报告如附.我也很怀疑这个0.05的数据，比50岁的人都差。我有监测过几个月排卵周期，从10mm多开始监测直到长到20mm左右排出。我排卵是正常的

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马从顺医生

从这个结果来看却是卵巢功能偏差，但我的感觉是不至于到0.05。但如果就如你所说的监测是有正常排卵的话，我还是建议你去做输卵管造影检查以及你老公还要做精液常规。如果说提示输卵管堵塞或者男方精液异常，尽快进行试管婴儿，如果输卵管还是通畅的，男方精液无异常或者轻度异常，可以考虑进行人工授精，不连续2到3个周期人工周期没有怀孕尽快转做试管婴儿。

2017年7月13日 19:25

第3次提问

非常感谢医生提出客观看法和建议。

马从顺医生

不管结局怎么样，你还这么年轻，完全有生育自己小孩的权利，我们不去尝试，不去争取，年龄大了会让自己后悔。也希望你踏实的一步一步走下去，最终怀一个自己的健康的宝宝。