7月18日 20:47
第1次提问
医生您好,32岁,平时应酬很多,喝酒频繁,作息饮食不规律,拉肚子,做了肠胃镜,并割了肠息肉,病检结果有问题。麻烦您详细看看图片,请问严重吗?接下来应该做些什么呢?

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7月18日 21:20
熊琦医生
您好,您的肠镜检查结果提示有直肠粘膜内局部有癌变,其余为管状腺瘤,首先有癌变,确实是问题,不过目前还属于比较早期,所以问题不是特别大,目前已经在内镜下做了切除,后续就是定期复查,也不用做化疗什么的,半年复查一次即可,复查主要是血液的肿瘤标记物,可考虑复查盆腔CT,每年复查肠镜。
第2次提问
好的 谢谢医生!那这种情况,胃也出现很多毛病,饮食上应该注意什么呢?另外需不需要持续用药吃药呢?
7月18日 21:29
熊琦医生
胃镜上只有一些胃炎,食管炎,这些考虑和您喝酒饮食不规律相关,饮食上建议规律饮食,戒酒,其他没有太多需要注意。正常家常饮食即可,具体是不是需要用药需要消化科就诊咨询对于直肠的粘膜内癌变,这个无需用药,定期复查就可以了。
7月18日 21:39
第3次提问
医生,那需不需要再在肠子其他无位置上割点样本,检查一下其他位置有没有病变?就害怕其他位置也有问题。
7月18日 21:45
熊琦医生
这个暂时不需要,有问题的地方在肠镜时已经处理了,肠镜上看不到的地方也没法去取,所以定期复查就可以。肠息肉已经癌变确实有复发的可能,所以要定期复查。

TA的问答

熊医生你好,我父亲(59周岁)8月份体检查出结肠肿瘤,病理报告结肠两处癌(升结肠IIa期,结肠脾曲I期有脉管侵犯),直肠一处腺瘤,目前已做完结肠分段切除手术。 想咨询后续治疗方案,包括:1、后续需做哪些检测(免疫组化?基因?)2、后续辅助化疗具体形式及药物(静脉、口服?),治疗周期?谢谢回答!熊医生您好,家里老人突发肠梗阻,入院后检查疑似肿瘤,8月23日做的切除手术,现病理报告已出。老人67岁,身体较为虚弱,情绪不佳,目前还不了解自己的病情,想请您予以下一步的治疗指导,是否化疗?是否需要做其他检查?谢谢!熊主任,我父亲上次胃镜检查食管早癌,现在已做完esd手术,麻烦你看一下病理报告。是否还需要追加治疗?您好,熊医生。 患者:男,64岁。于2021年3月中旬确诊直肠癌,3月22日手术,4月24号前后开始化疗,做了两个周期化疗后进行了25天的放疗治疗,放疗期间化疗没停。 目前情况为:昨天我父亲做完了第4个周期的化疗,且在1个多月前做完了放疗。但是突然听助理医生说主任医生安排的是做6个周期的XELOX,而我一直都认为是只要做4个周期的XELOX就行。我电话跟主任沟通了,他坚持认为肠癌应该做半年的化疗。我回家后查了一下CSCO2021年的指南,以及一些外国的文献(图片附在最后),觉得可以只做3个月的化疗就行了。 我父亲对化疗的副作用主要就是恶心不想吃饭(不影响健康),还有2级(我自己估计的)的手足综合症。但都不严重可以忍受,术后治疗期间我父亲还胖了十来斤。 我想听一下您的意见,您觉得我父亲这个情况是做3个月化疗还是6个月化疗比较好? 如果如果我提供的资料不齐全不便您做出判断,您跟我说,我把资料拍照给您。症状描述:患者男,49岁,2021年6月15日因胸痛,心慌入院,于6月19日胃镜检查食管癌(鳞癌)一直都没有影响饮食,吃饭正常。于6月24日放疗,放疗23次后让半个月回医院胸外科手术,8月12日在北京做了petct发现有淋巴结转移不能手术,让化疗+免疫治疗,现在患者的情况腰疼我想问下是腹膜后的淋巴结压迫的吗,化疗+免疫治疗的效果怎样,用药的话如何用药,患者过敏体质有些药物医院不敢给用 医院检查:2021.6.17 胸片CT纵膈内小及稍大淋巴结 2021.6.20上腹部CT双侧少量胸腔积液 肝胃间隙、腹膜后多发肿大淋巴结 2021.7.23双侧胸腔积液较前吸收,肝胃间隙较前淋巴结缩小,腹膜后淋巴结较前增大 2021.8.12petct左锁骨上窝及颈后三角区、腹膜后多发淋巴结转移 用药情况:2021.6.24日放疗23次+口服替吉奥,