7月23日 12:41
第1次提问
男。47岁,两年前查出横结肠癌,切除化疗了,去年复查又有肿瘤,重新切除治疗,这是现在去复查的指标,麻烦医生看下患者预后怎么样,需要再住院积极治疗吗,还是只要定期复查

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7月23日 15:35
熊琦医生
您好,患者横结肠术后,发现复发后再次手术治疗,您提供的检验只有血常规和血生化的情况,仅有一个肿瘤标记物CEA稍微高一些,为了更好给您建议,还需要您提供更详细的信息,包括:首次手术和第二次手术时病理情况,去年复查时复发部位?今年复查是否有影像检查,例如CT,核磁等,之前复查肿瘤标记物的情况如何?
7月23日 21:45
第2次提问
前面8张都是今年的检查结果,最后一张是第一次的病理报告。

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7月24日 08:25
熊琦医生
您好,从您提供的补充检查看,患者结肠癌术后,今年复查发现结肠高级别內瘤变,已经切除,再看上一条的检验,那么建议再完善CT检查,因为在术后2年常规需要半年复查一次,目前已经出来的检验结果没有问题,再接合影像检查,如果也是没有问题那么就继续定期复查即可,如果有异常再根据实际情况来定后边的治疗。
7月24日 18:08
第3次提问
主要是想知道他这个有没有复发转移,我看有好几项异常指标都是指向肝功能
7月24日 18:28
熊琦医生
从这些血常规和生化等血检验指标是没法判断复发转移的,对于肿瘤的复发转移转移主要还是看影像检查结果,肿瘤标记物可以用于辅助判断,如血肿瘤标记物持续升高,那么考虑可能有复发转移,不过也需要影像学检查的进一步确认。

TA的问答

熊医生你好,我父亲(59周岁)8月份体检查出结肠肿瘤,病理报告结肠两处癌(升结肠IIa期,结肠脾曲I期有脉管侵犯),直肠一处腺瘤,目前已做完结肠分段切除手术。 想咨询后续治疗方案,包括:1、后续需做哪些检测(免疫组化?基因?)2、后续辅助化疗具体形式及药物(静脉、口服?),治疗周期?谢谢回答!熊医生您好,家里老人突发肠梗阻,入院后检查疑似肿瘤,8月23日做的切除手术,现病理报告已出。老人67岁,身体较为虚弱,情绪不佳,目前还不了解自己的病情,想请您予以下一步的治疗指导,是否化疗?是否需要做其他检查?谢谢!熊主任,我父亲上次胃镜检查食管早癌,现在已做完esd手术,麻烦你看一下病理报告。是否还需要追加治疗?您好,熊医生。 患者:男,64岁。于2021年3月中旬确诊直肠癌,3月22日手术,4月24号前后开始化疗,做了两个周期化疗后进行了25天的放疗治疗,放疗期间化疗没停。 目前情况为:昨天我父亲做完了第4个周期的化疗,且在1个多月前做完了放疗。但是突然听助理医生说主任医生安排的是做6个周期的XELOX,而我一直都认为是只要做4个周期的XELOX就行。我电话跟主任沟通了,他坚持认为肠癌应该做半年的化疗。我回家后查了一下CSCO2021年的指南,以及一些外国的文献(图片附在最后),觉得可以只做3个月的化疗就行了。 我父亲对化疗的副作用主要就是恶心不想吃饭(不影响健康),还有2级(我自己估计的)的手足综合症。但都不严重可以忍受,术后治疗期间我父亲还胖了十来斤。 我想听一下您的意见,您觉得我父亲这个情况是做3个月化疗还是6个月化疗比较好? 如果如果我提供的资料不齐全不便您做出判断,您跟我说,我把资料拍照给您。症状描述:患者男,49岁,2021年6月15日因胸痛,心慌入院,于6月19日胃镜检查食管癌(鳞癌)一直都没有影响饮食,吃饭正常。于6月24日放疗,放疗23次后让半个月回医院胸外科手术,8月12日在北京做了petct发现有淋巴结转移不能手术,让化疗+免疫治疗,现在患者的情况腰疼我想问下是腹膜后的淋巴结压迫的吗,化疗+免疫治疗的效果怎样,用药的话如何用药,患者过敏体质有些药物医院不敢给用 医院检查:2021.6.17 胸片CT纵膈内小及稍大淋巴结 2021.6.20上腹部CT双侧少量胸腔积液 肝胃间隙、腹膜后多发肿大淋巴结 2021.7.23双侧胸腔积液较前吸收,肝胃间隙较前淋巴结缩小,腹膜后淋巴结较前增大 2021.8.12petct左锁骨上窝及颈后三角区、腹膜后多发淋巴结转移 用药情况:2021.6.24日放疗23次+口服替吉奥,