2021年07月24日
第1次提问
医生您好,我患有神经性耳鸣大概有三四个月了,之前是突然发现自己耳鸣,去当地医院诊疗后,医生说是神经性耳鸣,开了银杏叶片和维B,吃了有一个月吧,没有效果,我在网上查说是不好治愈,因为不影响生活,就没看了。但是最近两天,我耳鸣的声音感觉有些加大,还伴有耳朵进水了一样的堵塞感,副耳按压还有点痛。我们当地县级医院,很多检查都做不了,我想问一下,我这种情况还能治愈吗?需要去大医院吗?
何婷婷医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2021年07月24日
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。您目前主要的症状就是耳鸣,近两天出现耳朵堵塞感,按压有疼痛,还需要再追问您几个问题:
1.平时是否经常带耳机?既往有无中耳炎病史?是否经常掏耳?干耳还是油耳?

2.近期有无感冒?发热?有无耳朵进水?是否有鼻塞?流涕?大力擤鼻子和吸鼻子?

3.耳鸣是一侧耳朵还是双侧?这次加重是那一侧耳朵?是否有耳朵流水流脓?天旋地转眩晕?听力下降?

4.这两天是否服用药物?具体药物名字?疗效如何?
2021年07月24日
第2次提问
我平时戴头戴式耳机,一般一天会有两到三个小时戴耳机,有经常掏耳,因为我是油耳,耳朵有时会不舒服,就习惯性的掏一掏,但我每次掏耳都不会掏的很深。近期没有感冒,也没有耳朵进水,鼻子无异常,我没有擤鼻子的习惯。耳鸣只有一边,痛感和堵塞感也是一边,是左耳,耳朵也没有流水流脓,感觉听力没有下降。我之前去医院看的时候检查过耳道,无异常,我也没有得过相关的耳病。我之前备考学习压力大,好像有发生过美尼尔症,但吃药一两天就好了,发生过两次。
何婷婷医生
您好,您的补充信息我已看到,现在正在编辑回复。请您稍等。
2021年07月24日
何婷婷医生
您好,您补充的情况已经收到了,目前考虑有以下两方面的问题:
一、外耳道耵聍栓塞:外耳道软骨部的皮肤内有耵聍腺,分泌物叫耵聍,也就是平时我们说的耳屎。耵聍对外耳道和鼓膜有保护作用。一般有干性耵聍和油性耵聍。油性耵聍不易脱出,容易在外耳道堆积形成耵聍栓塞。

您有经常掏耳的习惯,掏耳后容易把耵聍推入外耳道深部引起堵塞。堵塞以后就会出现耳朵闷塞感的情况,有时候可能会出现搏动性耳鸣。

如果出现有轻微的疼痛,一个可能是耵聍阻塞引起的疼痛,一个可能合并有外耳道炎,引起外耳道炎可能与戴耳机有关系。

尽管您之前检查过耳道没有明显的异常,但是是3-4个月之前检查的,有可能在近期会有一些变化。

二、突发性耳聋:突发性耳聋是突然发生的原因不明的感应神经性聋,多认为与内耳循环障碍导致供血不足有关。内耳的血管是一支末梢动脉,遇到血管痉挛、堵塞、血栓形成、血液凝固性增高、动脉血压波动及病毒感染等因素的时候,容易发生循环障碍、缺血、缺氧导致耳蜗神经受损从而影响听力。尽管目前您没有明显的听力下降,但低频型的突发性耳聋可能自觉听力下降不明显而表现为耳朵闷塞感。

所以您目前的情况,我建议您最好还是尽快到医院耳鼻喉科进一步检查:
1.电耳镜检查外耳道、鼓膜的情况,排除耵聍栓塞、中耳炎;
2.进行听力学检查,完善纯音听阈测定、声导抗等。

这两个是最基本的检查,检查以后就可以做出诊断了。如果的确是耳屎堵塞,清理干净以后症状就消失了,如果出现了听力受损,那就是突发性耳聋,突发性耳聋是耳鼻喉的一个急症,需要尽快治疗才能更好的恢复听力。
第3次提问
好的,医生,县级医院能看吗?需要去市级医院吗?
2021年07月24日
何婷婷医生
如果县级医院能够做纯音听阈测定和鼓室图的检查,那么就可以去看。如果没有检查的仪器,那建议到市级的医院去,因为这两个检查对于诊断是非常关键的。您可以电话咨询一下再去。

祝早日康复,检查以后有疑问随时联系。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?