2021年07月24日
第1次提问
张医生你好,宝宝今晚拉的大便有点发白,有什么问题吗?小朋友精神状态不错。今天一天吃的奶黄包,豆浆;中午吃的米饭,黄瓜,胡萝卜,青菜,鸡肉丁;晚上吃的面条,西红柿,白菜,炖蛋,下午睡醒,喝了牛奶,,晚上大便成型,但是发白,属于正常现象吗? 平时没发现他拉过这种颜色的大便!

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2021年07月24日
张晓静医生
你的问题我已经收到了,感谢等待。综合上述情况以及之前的提问记录分析和建议如下:
1.从上传的照片上看还在大便是比较干结的,可能孩子还是有点便秘的。需要孩子从日常的生活当中进行调整。孩子需要增加摄入富含膳食纤维食物(谷类、薯类、蔬菜和水果等)和足量饮水(一天的液体量在1200毫升左右,不要太少,当然这个液体的药包括奶以及其他的汤汤水水),可以多选择西梅、苹果、芹菜、火龙果等等。不要专门吃精致的米面,容易大便干结。
2.需要鼓励患儿积极排便,养成良好排便习惯,可以进行排便习惯训练,定时排。每天餐后教孩子蹲马桶,妈妈可以想些办法把孩子引到马桶上,让孩子坐马桶比较舒适,千万不要让孩子腿悬在那里不着力,要保持一个比较合适的垫脚高度。同时增加运动量,多增加户外活动,持患儿愉快精神状态,这些都助于孩子形成规律的排便习惯。
3.据妈妈说的孩子大便颜色有点浅黄又有点深绿,这样子交叉在一起应该是没有太大问题的,还是考虑可能是食物颜色影响。有时候大便在肠道呆的时间越久,它的颜色就会越深,所以前面一段大便的颜色往往会比较的深。
4.总的来说,孩子目前的大便颜色是没有太大问题的,不用紧张,但是大便性状是比较干的,需要在生活上进行调整啊,调整好孩子的饮食结构和排便习惯,增加运动。绝大多数小孩朋友都是有效的。
如果真的大便干结比较明显的,后续可以适当的采用药物帮助,比如说乳果糖,可以晨起10毫升口服。
希望孩子一切顺利。
2021年07月24日
第2次提问
张医生,我昨天向你你提问过的,昨晚小朋友有点拉稀,这属于便秘和腹泻交叉吗?我是因为腹泻,让小朋友今天吃的比较清淡, 另外,我看上去,小朋友的大便有点发白,以前没见过这样的颜色,这是属于浅黄吗? 小朋友平时大便是干结的,会不会跟最近吹空调有关系吗?

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2021年07月24日
张晓静医生
昨天的大便因为在一起谁还看不出来的今天的大片很明显,其实更倾向于便秘,为什么前面干后面大便稀烂?主要是因为孩子为了排除前面比较干净的大便就会肠蠕动增快,所以后面的大便就有可能被搅烂的,后面再排出来大便就有点烂了。现在不像是腹泻引起的,还是像便秘。
对的,这个大便属于浅黄跟白色还是有差别的,白色真的是像陶土一样的白色,而且你的孩子这么大了,一般不大会出现有胆道闭锁情况,所以很少可能会有真正的白色大便。
现在的话,饮食上还是会建议要增加饮水量,同时增加粗纤维的食物量。
你说大便干跟吹空调有没有关系?这个可能没有太大相关性。
祝顺利
张晓静医生
孩子很有可能是因为大便干结,肚子痛,肠蠕动过快,所以后面的大便有点稀烂了,所以昨天表现为这样的状况,但根源上可能还是因为便秘。继续关注孩子后续大便情况。
2021年07月25日
第3次提问
张医生你好,这是小朋友今晚拉的臭臭,今天一天都吃的比较清淡,现在看看,是不是有好转?明天还要继续清淡饮食吗?今天给她多喝了水,吃的蔬菜水果多。大概还要观察几天。另外,我发现她每次吃完饭,都要连续清嗓子咳咳好几声,平时很少,需要处理吗?还是跟之前的呕吐有关系吗?
张晓静医生
你是上传的照片,我没有看到,可能没有上传成功。
可以继续清淡饮食,多吃蔬菜水果以及水分,对于缓解孩子便秘是有帮助的。
孩子前期有突破可能用户会有红肿,有时候会有痰的声音,一般来说咳嗽不多的不需要特殊干预处理,继续观察就好。
祝顺利。
张晓静医生
纠正':孩子前期有呕吐,可能会导致咽喉部红肿。
张晓静医生
清淡饮食不是说孩子荤类不能吃,只吃蔬菜水果肉类之类的,还是可以吃的,注意合理比例,不要吃太多就好。

TA的问答

症状及患病时长:发热,今天凌晨12点多发现发烧,39度送的医院。 就医及用药情况:开了对乙酰、凌晨2点 早上7点各口服1ml 凌晨3点口服奥司他韦混悬液4ml 需要解答的问题:现在又39度了,该怎么护理 症状及患病时长:腹泻 就医及用药情况:儿童医院 需要解答的问题:医生,请问一下,我的孩子一岁5个月,到今天为止,已经连续腹泻了5天了,第1天是16号凌晨4点呕吐去了儿童医院,怕孩子脱水给打了吊针,回家之后吃了一包头孢地尼之外,每天补一点电解质水就没有吃其他的抗病毒和抗生素类药物了。然后一直每天都有拉水,今天拉了3次水,但是已经5天了。之前问过别的医生,说是有可能是诺如病毒,但是今天已经第5天了,还没见好。吃药方面也没给吃什么抗生素和抗病毒类的药,有喝电解质水,防止他脱水。像这样的情况还要不要去医院看看?还是再观察观察呀?孩子的精神状态很不好,每天都很萎靡,瘦了好多。这几天一直就是母乳和小米粥换着喂。孩子也一直哼哼唧唧的哭闹,看着很揪心难受。配图是第1天呕吐的时候去儿童医院的血检和b超。症状及患病时长:反复发烧咳嗽一个月 就医及用药情况:上个月有对医生进行问诊,麻烦医生看一下上次的生病情况,问诊完当天晚上体温稍为有点升高,就去医院验血常规了(见图一图二)直接就收住院了,当晚注射头孢和甲泼尼龙,效果明显,不喘息了,第二天注射一天,第三天明显好转出院,出院后一直有轻微咳嗽,并且继续口服头孢2天,雾化(布地奈德,特布他林,干扰素,氨溴索)3天 三月15号发烧24小时,期间血常规见图三,呼吸道疾病检验结果见图四,提示合胞,不知道是2月份还是这次,因为2月份问诊的时候您说是合胞的可能性比较大。当地医生看完结果说有细菌感染,听诊没事,嗓子有点红,回家吃头孢和雾化,头孢吃了两天退烧咳嗽也不太重,于是停药了3天,这三天状态也不错,就是喝奶差,因为一咳嗽就喷吐,发烧的两天拉肚一天四次。时间来到了昨天第5天,咳嗽喘息加重,昨晚有点发烧37.5,今天不烧了37左右,但还是咳嗽频繁,晚上睡觉不咳嗽,白天咳嗽厉害(见视频) 需要解答的问题:我在想咳嗽喘息这么频繁会不会形成哮喘?是气道敏感么?用不用脱敏药?小葵花咳喘灵颗粒能吃么?有什么物理方法能缓解症状么?用加湿器可以么?脾氨肽能吃么?症状及患病时长:扁桃体腺样体肥大切除术后5天,支气管肺炎第3天 就医及用药情况: 3.12日做的双切手术 3.13日白天开始有咳嗽有痰症状,3.13日晚上开始发烧 14号发烧最高39.7℃用药美林(同步家里的爸爸得了乙流,吃了速福达15号好) 15号发烧去医院,检查出支气管肺炎看图片,当下输液头孢和葡糖糖,配咳嗽药。当天退烧。晚上睡不安稳,醒了好几次说耳朵疼喉咙疼。吃了美林才睡好的。平均美林和泰诺林轮流用药4次。 16号去医院输液人太多没有排队上,在家用药头孢克肟,一天2次每次半包替换了头孢注射液。睡不安稳 需要解答的问题: 医提问一下,孩子现在每次医院都是说伤口检查恢复得不错,但是从术后第3天开始一直到今天术后5天,孩子睡觉连续2晚都会被疼痛疼醒,一晚上疼醒3,4次,就是像是溺水的人一样突然突然起来弹坐,然后不分青红皂白捂着耳朵开始哭,哭完一阵就睡了?目前24小时大概给他吃4顿美林或者泰诺林。基本药效过了就开始说耳朵疼喉咙疼,现在这个情况需要去检查一下耳朵吗?目前疼痛的管理是否可以这样持续用药?以及他现在是支气管肺炎再吃头孢和咳嗽药对缓解痰液没有什么帮助?有什么用药建议症状及患病时长: 胃胀气,一周 就医及用药情况: 3-10号夜里突然发烧39.7,早上起来吐了两次,去医院,抽了血,医生说肠胃感冒,开了益生菌,头孢,醒啤养儿颗粒,回家后吃了3天,3-12晚上睡着后突然吐了,3-13去医院又做了b超抽了血,医生让打针,打了三天。今天是3-17号了,孩子还是有点低烧,37.1左右,肚子听着还是有些胀气。 需要解答的问题:还需要吃点什么治疗胀气的药吗,饮食上需要吃些什么。