2021年08月02日
第1次提问
医生您好,宝宝7月17日出生,脖子后面出现这个红疹,眼角的红疹也一直有,这个严重嘛麻烦您帮我看下这个是为什么

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蒋琦医生
您好,请稍等。我现在在陪孩子运动。过半小时左右回复您。不好意思啊。
2021年08月02日
蒋琦医生
您好,现在休息,我先回复您,不好意思让您等太久。
这是小宝吗,恭喜恭喜。

如照片上所见,这是一种鲜红痣,很多孩子有,大概有30%吧。往往表现为枕部(后脑勺)、额部、上脸(上眼皮)或上唇的淡粉色斑,在患儿哭闹时颜色会加深(压之褪色),俗称“新生儿焰色痣”、“天使之吻” 。请不要太担心,约有50%左右类似情况会在1岁内消退,大部分在1岁半时候可以消退。小概率一直不消退,如果在3岁后仍未消退,可采用激光治疗,一般治疗1-2次能完全消退。如果在这期间,红斑迅速增大,高出皮肤表面,及时到皮肤科就诊,早点干预。
第2次提问
嗯嗯谢谢您医生,如果变大是不是就比较危险,我这边问了几个护士,说变大会是血管瘤,还想问下您,女孩下体怎么护理,现在里面有白白的分泌物,是不是不用特意去清洗,这边月子中心的护理人员和我说,自己到时候会掉
2021年08月02日
蒋琦医生
您好
1.这种情况,其实我们临床每天都会遇到。很多刚出生的宝宝都有,家长也会很担心。其实大部分会消退。如果迅速变大,需要考虑血管瘤(其实鲜红斑痣也是一种血管痣)也不是说很危险(如果皮肤弄破,也有点麻烦—因为那里血管丰富,出血难以止住),就是说变得越大,处理以后可能会有痕迹,所以我们早点给宝宝口服普萘洛尔或者其他的方法干预,效果会好一点。

2.女宝宝私处如何护理?
平时每天清洗一次就可以了,便后从前往后擦拭,大便后条件允许的话还可以用流水(温度适宜)进行冲洗肛周,冲洗后蘸干(用柔软纯棉小毛巾吸干水分,不要来回擦——过度摩擦)。最好将会阴暴露于空气中通风一会,再穿上舒适透气的尿不湿。
阴唇那里的白色分泌物是很正常的,没必要过度清理会阴部那里的沟沟, 因为过分的清理反而导致皮肤干燥、湿疹,甚至出现会阴充血红肿、瘙痒等问题。大部分宝宝私处也有自我保护功能(局部的PH值,皮肤黏膜的屏障功能)。如果沟沟那里明显有大便污染,那我们多冲几次,能擦多少就多少,也不要刻意把分泌物全部弄掉(也很难弄掉)。

TA的问答

大夫你好,宝宝出生第25天了,出生第3天开始有黄疸,第8天开始去医院照蓝光治疗了一周,核磁显示也正常,出院时降到了6点多,前几天又返上来了,然后去医院又照了将近二十个小时,医生建议再照一天,但是各种检查都没问题,我们就出院了,出院时降到了7点多。 出院以后用租的经皮测试仪测得还是在涨,我们怀疑是母乳性黄疸,从昨天到今天,因为小孩喝了奶粉之后吐了两次,又为了两次母乳,今天经皮测的平均14了。 还有一个情况是 tsh 高,16点多,降到了9点多,又升到16点多了,中间没有服药 其他能吃能睡,体重正常昨天奶粉喂养之后大便变少了,就拉了3次有些发干, 需要解答的问题:1.像这种情况我们还需要继续停母乳试试吗 2.如果不管他,现在这个天数对她身体还有没有影响,除了甲减的可能性外,还有什么可能会导致黄疸呢 3.如果管他 除了去医院照蓝光,我们可不可以再家自己照,照的时候有什么需要注意的吗 4.甲功这一块当时医院说一周以后去复查,我们去找大夫的话,和大夫沟通有什么需要注意的吗症状及患病时长:2024年2月2日中午11时生,2024年2月4日早上9时总胆红素379.4,采用蓝光和注入丙球蛋白(2瓶), 2月7日核磁共振结果:双侧基底节区对称性T1W1稍高信号,新生儿胆红素脑病待排。2024年2月9日黄疸值10,已停照蓝光和用药一天。 就医及用药情况:目前在黔东南州中医院儿科就诊 需要解答的问题:ABO溶血,这种情况是否严重,有什么意见建议?会不会导致脑瘫 蒋医生∶您好。 虽然明天上午那次药用了才到第三天,但是我觉得还是有必要把更详细的情况说说,进行复诊。 症状及患病时长:通过上次您的建议,用了阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7∶1)五次。目前感觉咳嗽症状还是跟之前差不多。我仔细观察了一下,孩子咳嗽厉害的时段主要是运动后、睡觉时段。晚上刚睡下和两、三点的时候,咳得比较厉害,每次要持续10秒左右,断断续续大概十几分钟。其他白天静止的时候也有咳嗽症状,但是要比刚才说的那些时段好一些。问她为啥咳嗽,她说是喉咙痒。 就医及用药情况:之前留的体重减轻,用药之前再次量了体重,目前是72斤左右,用药就是每次0.8克。 需要解答的问题:我看有的科普说,鼻窦炎的鼻涕是黄绿的浓鼻涕,我家孩子的鼻涕好像是清鼻涕。这次也拍了照,录了视频,便于您仔细诊断。 您看看接下来应该怎么治疗呢?孩子咳嗽太久了,实在太心累了。 谢谢,打扰了。 打喷嚏,咳嗽。从昨天白天开始,偶尔咳嗽,一天咳七八次,每次咳两三声。昨天晚上下半夜几乎每小时咳嗽两三声,感觉鼻子呼吸不畅,垫高枕头呼吸顺畅些。今天早晨又咳嗽两次,每次三四声,听着嗓子有痰,也打喷嚏,听着有鼻音。昨天今天都有量体温,均正常。 没有用药。 请问蒋主任,娃是怎么啦?我们该怎么缓解娃的症状?医生您好,宝宝1岁3个月,本周四早上起来咳嗽,10点左右发烧,呕吐,温度不超过38.5度,傍晚吃了退烧药,第二天周五开始不在发烧,但是依旧咳嗽,流鼻涕(清鼻涕)吃了三天头包,一直没见好,咳嗽有痰,不爱吃饭,不爱喝奶,精神状态还算不错,今天周天带他去医院拍了片子和检查血项,结果支气管肺炎,医生让打针,但是考虑孩子太小目前才15个月,想让医生帮忙看下是否需要打吊水治疗,还是先吃药治疗!