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您好！谢谢您的信任！

一、您提供的病史我已经仔细阅读了，您有慢性咽炎，近期咽部肿痛伴咽部异物感，目前考虑咽炎急性发作可能性较大。咽炎引起的异物感一般是吞咽口水或者空咽时比较明显，但吃饭的时候反而是没有感觉的，一般忙的时候也不自觉，闲下来的时候就会比较重。

二、咽炎的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎、鼻后鼻漏、胃酸反流等），同时也和空气环境质量、辛辣刺激油腻的饮食、免疫力下降、吸烟饮酒、过度用嗓等不良习惯甚至情绪，压力都有一定关系。您需要观察每次引起急性发作的诱因，最好避免，否则咽炎就会反复发作。如果特别不适，暂时可对症处理，可含服西地碘片或者西吡氯铵含片：含服，每天三次，每次一粒。目前如果没有咳黄痰、咽痛发热等症状，抗生素也不是必须服用的。

三、药物治疗只是咽喉炎的治疗手段之一，更多的还是您平时注意，去除诱因。对于慢性咽炎，建议您平时要注意：1.室内环境尽量保持合理的温度、湿度，保持空气新鲜。2.适当多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润，避免口腔干燥。养成良好卫生习惯，餐后要漱口，保持口腔清洁。3.清淡饮食，避免辛辣刺激及油腻的食物，避免被动吸烟及饮酒。4.尽量注意劳逸结合，避免过度劳累，保持充足睡眠。加强锻炼，增强机体抵抗力。5.尽量少讲话，注意声休，避免用嗓过度。

我的建议仅供参考，希望对您有帮助！

如果您有反酸和反复嗳气，胃镜是有必要的。如果没有，是不需要做胃镜，可以考虑做电子喉镜检查。所以只是异物感的话，用点含片缓解症状就行，平时避开诱因，慢慢也就好了。

有的，常吹空调，空调会把室内的水冷凝，室内会比较干，应该有影响。可酌情使用加湿器。
没有反酸或者胃部不适，可以暂时不做胃镜。