2021年8月20日 16:58
第1次提问
医生你好,我老公的体检结果出来了,这个肾的问题我不太看懂,能帮我解释一下是否严重吗?

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2021年8月20日 17:40
周悦玲医生
您好,您的问题我已收到,感谢信任!
您先生的B超显示右肾囊肿(22×16mm)伴囊壁钙化,左肾无殊。请问发现肾囊肿有多长时间?他有没有腰痛、肉眼血尿等症状?以前得过肾结石吗?能否提供一下近期的尿常规和肾功能报告?

肾囊肿是一种良性病变,随年龄增长会有部分人群出现肾囊肿。如果肾囊肿直径小于5cm、无明显压迫症状、肾功能正常,一般来说对身体影响不是很大,可以每年定期复查B超,监测囊肿变化,目前暂时没有针对肾囊肿的药物治疗。

囊肿的囊壁存在钙化,这主要由于尿液中相关物质过饱和析出晶体沉积在囊壁上,未来形成肾结石的风险升高。建议多饮水,保证每日尿量大于2500ml,多摄入乳制品,补充柠檬、橙子等富含枸橼酸的食物,低盐饮食,尽量控制动物蛋白摄入量。具体可以参考我主页上发布的肾结石科普文章。
第2次提问
这是去年的报告,请看一下。没有血尿,就是持续性长时间腰痛。有没有未来的一些建议呢?

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2021年8月20日 17:51
周悦玲医生
B超结果因操作医生和仪器不同会存在些许差异,您先生囊肿比去年偏大一点点,增长不是很快,如果尿红细胞阴性,综合考虑可以继续随访。
您先生的腰痛是中间痛还是哪一侧痛?腰部活动(比如弯腰、侧弯)会受影响吗?根据目前囊肿大小,一般不太会出现压迫症状,需要考虑是否存在其他问题,比如腰椎疾病、腰肌劳损等。
第3次提问
最后一次提问啦。他就是运动完或者久坐就会酸,一直酸。他说是腰肌劳损,他猜的,是这个原因吗?还是肾的原因引起的呢?该怎么保养呢?
2021年8月20日 18:39
周悦玲医生
根据目前报告来看,不太考虑肾脏原因导致的腰酸腰痛,建议进一步到骨科检查腰椎及周围软组织是否存在问题。

现代人长期久坐,出现腰部问题的比较多,我个人建议平时可以准备个腰枕靠一靠,不要睡过软的床垫,运动前做好热身以避免腰椎损伤和肌肉拉伤。我不是骨科医生,所以也只能给一些简单的建议,最好到骨科再仔细检查检查。

关于肾脏方面还是需要定期随访B超、尿常规、肾功能,日常生活建议在前面的回复中已提到了。同时,除非疾病治疗需要,尽量不要随便补钙,容易增加肾结石、钙化风险。

希望我的回答能够对您有所帮助,祝您先生早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:家中老人,多囊肾,目前已经处于肾衰竭状态,还可以正常排尿,一周三次固定透析中 就医及用药情况:一周三次固定透析中 需要解答的问题: 想要了解目前这个情况的老人补充营养,除正常饮食外,目前老人因为感染新冠食欲不佳,是否可以通过类似于乳清蛋白粉,或其他营养粉剂补充营养?是否需要补充其他维生素类保健品?日常饮食都有哪些禁忌和建议?谢谢医生症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:周医生您好,按您的建议,12月21日我去当地的舟山医院肾内科看了,医生没给我开尿位相红细胞那个检查,不知咋回事,给我开了B超和血检单子,我将检查单子让你看看,有什么问题吗?1、血检生化免疫功能全套(图一)2、抗核抗体全套(图二和三)3、抗中性粒细胞胞浆抗体,(图四和五)4、B超(图六)麻烦百忙之中帮我仔细看看症状及患病时长:13-16岁有过敏性紫癜史,期间仅表现为双下肢出血点,尿检肾功能均正常。24岁至今常态性尿隐血,呼吸道感染期间会出现蛋白。2020年在上海华山医院确诊夹竹桃综合症。图片为最近一次尿常规检查结果。 就医及用药情况:日常服用复方芦丁片;痛经严重,每月会服用布洛芬颗粒2次。 需解答的问题:鉴于肾脏疾病既往史,现在在购买新冠退烧、止咳及流鼻涕用药。希望得到医生指导。主任您好!我妈妈今年56岁,慢性肾功能不全已有7年多了(2015年7月当地医院诊断为慢性肾功能不全3期),可能是高血压引起的(诊断为肾性高血压)。目前在吃的药有肾衰宁胶囊、立普妥-阿托伐他汀钙片、阿魏酸哌嗪片、玄宁-马来酸左旋氨氯地平片、贝前列素钠片、肾康栓(直肠给药)。上月底做了生化检查,肌酐256,尿酸441,是否需要增加降尿酸药物?目前我妈妈气色还可以,身体没有其他不适症状。目前吃的药是15年8月去上交附属瑞金医院门诊开具的药物。你好,本人男42岁去年关节疼去医院检查尿酸480肌酐66尿素氮正常,吃非布司他半年发现肌酐有升高,没敢继续吃,前两个月去查肌酐升到97,参考值是50-110,尿素氮低于正常值一点,尿常规正常,双肾彩超显示有小结晶,20天后查肾功能肌酐值下降到82,昨天去查又升到是97是怎么回事?我这肾功能正常吗