2021年08月22日
第1次提问
你好,打扰您休息了。因为我的体重比较大!晚上睡觉时打呼噜声音较大,醒来后感觉头很晕,并且每个晚上都会睡着睡着突然坐起来!还有高血压服用了厄贝沙坦和拜新同联合用药后血压还维持在160/80
王鹏医生
您好您的情况可能属于睡眠呼吸暂停综合征。
这种疾病是各种原因造成的上气道狭窄(肥胖,扁桃体肥大,鼻息肉,鼻中隔偏曲等),随着病情的进展会逐渐发展成呼吸睡眠暂停综合征,也就是我们常见的打鼾的过程中伴随呼吸暂停(类似于短暂断气)。这种症状早期可能没有什么明显的危害,但是随着时间的推移,打鼾伴随着呼吸暂停会造成人体的慢性缺氧,患者会觉得睡眠的质量越来越差,白天犯困,无故头痛,严重的患者甚至会出现白天嗜睡甚至一坐下就睡着的情况,曾有重度呼吸睡眠暂停综合征患者在开车过程中睡着了进而出现车祸的案例。这种疾病发展到后期会出现心脑血管疾病粥样硬化,心脑血管疾病(脑梗塞,心肌梗塞等)的发病率会大大增加。所以打鼾早期一定要干预治疗。治疗大概分为3各方面,减肥,无创呼吸机辅助通气,五官科手术治疗。肥胖患者打鼾最为常见,有研究显示体重减轻20%,症状可以改善70%,当然减肥本身就是一件艰苦的过程。还有就是手术,对于有鼻咽喉息肉的患者手术是一个好的选择,目前还有口咽矫形器,下颌成形术等新式手术都可作为选择。家用无创呼吸机治疗是三种治疗中最为推荐的一种,以鼻罩覆盖患者鼻子接呼吸机,以一定压力向患者的呼吸道输送有一定压力的气体,使用气压将塌陷的上气道冲来,进而改善通气情况,效果显著同时副作用极小,是目前国际上最为推荐的治疗方法,当然有的患者在使用初期会因为无法适应高道压力而出现不适,但是经过一段时间的磨合期后绝大多数的患者都能最终接受。目前家用无创呼吸机主要有单水平和双水平两种模式,价位大概在1万到1.6万之间。
第2次提问
那这样对高血压有没有帮助呢?减肥下来后能不能恢复呢?高血压能恢复吗?
2021年08月22日
王鹏医生
您的高血压很有可能就是睡眠呼吸暂停综合征引起的,如果原发病控制了,那么血压自然会正常的
第3次提问
我看鱼跃有一款单水平的呼吸机可以使用吗?使用过程中有没有什么要求呢?

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2021年08月23日
王鹏医生
推荐瑞思迈和飞利浦的,单水平即可,至于参数需要使用后厂家调整。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:退烧药两粒 未就医 需要解答的问题:发烧 出不了眼汗,肺部呼困难不顺,但是没有流鼻涕现象,请问是否要去医院或者吃抗生素? 症状及患病时长: 症状及患病时长:十天前扁桃体发炎,后来流清鼻涕,最近几天喉咙痒,经常咳嗽 就医及用药情况:扁桃体刚发炎的时候吃了头孢,后来不发炎了,偶尔吃过中成药,但没效果 需要解答的问题:我现在吃点什么药能缓解咳嗽和其他症状呢?止咳糖浆行么?什么牌子的比较好 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸口后背偶尔有点疼 就医及用药情况:前几天做的胸部ct显示双肺条索影 诊断双肺纤维灶 需要解答的问题:我想问一下我这个纤维灶是结节还是报告里的显示的条索影症状及患病时长:睡觉打呼噜持续一整晚,呼噜声很大,睡觉不时出现呼吸暂停,昨晚一小时左右出现一次呼吸暂停,白天醒来嗓子干痒,严重时有轻微疼痛 ,已经持续2年左右。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:减缓打呼噜的症状,改善睡眠质量症状及患病时长: 流鼻涕,鼻子痒,眼睛痒等过敏鼻炎症状----持续一星期多。 白天间歇性咳嗽,间歇性嗓子痒。晚上连续嗓子痒咳嗽。整夜难以入眠。---持续一星期左右。 就医及用药情况: 氯雷他定片,孟鲁司特钠。 晚上吃。鼻炎症状很快会缓解,但是嗓子痒和咳嗽难以缓解,晚上睡觉阶段会不断咳嗽和嗓子痒。 个人情况简述: 有过敏性鼻炎病史。在厦门工作半年多没回家,没有发病。今年1.24到家内蒙古通辽市。回来的时候零下二十度,空气寒冷干燥。家里室温30多度左右。回家后体产生不适,开始鼻子痒,嗓子痒,眼睛痒。吃了氯雷他定后症状缓解很多。最近一星期内,一到晚上睡觉时会不断咳嗽。吃孟鲁司特钠+氯雷他定。依旧难以缓解嗓子痒和咳嗽症状。鼻子痒和眼睛痒吃完药后就缓解了。 需要解答的问题: 我还没有新冠阳性过 担心是哮喘。现在咳嗽一星期左右。我不知道需要去化验一些什么。也不知道该吃什么药。没有严重半夜咳嗽时去了医院,医生说应该是水土不服和对冷空气过敏。但是当时没有严重咳嗽症状,所以也没有开药。希望能告诉我,如果我去医院需要进行什么化验和检查。以及凭借现在的症状是诊断,买什么药,想迅速缓解症状,咳嗽的难以入睡