4.20分
月回答 27
2021年09月17日
林医生，我上传了数字影像的二维码，请问微信扫描后输入验证码092448查看，谢谢！
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2021年09月17日
看过你孩子的片子了，因为做的是骶尾部片子，看不到上面的详细情况。但是从片子上看，直肠扩张得很明显，这提示大小便功能还是明显受影响。我建议你给孩子做一个腰椎磁共振，如果能配合，做一个直肠肛管测压。
2021年09月17日
谢谢林医生，磁共振是下午做的，做之前女儿跟我说想拉大便，但是实际上后来又没拉，是否有可能是紧张引起的扩张，并且她大便是一直都是正常的。另外做腰椎磁共振是否是要查看裂到哪个位置检查整根脊椎的状态，是否有膨出之类的吗？
2021年09月17日
直肠扩张不会因为一次大便没排就扩张这么厉害。做磁共振主要是看脊髓位置低不低，腰椎水平是否还有其他脊柱裂等发育问题
2021年09月18日
谢谢林医生，接下去安排去做检查，检查完再向您咨询，另想请问下骶椎隐裂目前生活需要注意什么，除了要保护好腰部，小孩睡的床是否要换成棕垫的硬板床，非常感谢！
2021年09月18日
骶椎隐性脊柱裂本身没有什么特别要注意的，我们是要看这个脊柱裂是否合并有其他影响神经功能的病变存在。但小孩睡的床，不建议太软的床垫。可以用棕垫，上面铺薄层褥子或者薄的乳胶垫，保证对身体有支撑。
TA的问答
症状及患病时长：3月20日发现脑出血
就医及用药情况：3月20日做的手术。每日静脉注射盐酸溴己新注射液S七 4mg，浓氯化钠注射液5g，每日口服钾和降压药。从4月3日开始每天做高压氧治疗。
需要解答的问题：
1.患者可以自主坐起，可以勉强扶着站立，偶尔可以说话，多数时间失语，听不明白指令，精神萎靡，小便失禁。这种情况应该采取什么治疗手段。
2.今天大夫查房说要做一个“腰穿”。进一步查核磁。
3.这种情况需要做脑室腹腔分流术吗？
症状及患病时长：2010年查出血小板减少，2011年脾切，后血小板稳定在70左右。2024.3.18新冠阳性致血小板减至23，注射地塞米松两天，每天10mg。
3月25日夜间发烧头痛头晕，服用布洛芬，半夜头痛呕吐，平时没感觉
就医及用药情况：神经外科住院，卧床，没有采取治疗，仅注射葡萄糖且卧床观察。做了ct和核磁。本周没有症状，除了步行时脑袋略微晕胀（一涌一涌的感觉）
需要解答的问题：这边医生认为手术危险大。请大夫看看是肿瘤还是什么，需要做手术还是放化疗。
症状及患病时长：
替父亲问诊，老人今年70岁，有基础疾病高血压和糖尿病，2022年曾出现急性脑梗+脑出血，曾在北京就医，后面慢慢康复…
今天在地方医院体检，脑部ct报告显示诊断结果为“双侧基底节小灶性脑梗死”，想咨询下您是否严重？如何就诊治疗？
就医及用药情况：
严重骨关节炎，积水潭做手术
脑梗+脑出血，北京治疗
需要解答的问题：
体检报告显示的“双侧基底节小灶性脑梗死”是否严重？是否需要住院治疗？康复的注意事项等症状及患病时长：头胀
就医及用药情况：无
需要解答的问题：林医生你好，上一年8月份我因为头胀了一两周去医院看病，当时照了ct照到小脑延髓池、第四脑室增大，当时医生说我这个是先天性的不用管他，我就一直没理他了，目前都没有出现头胀的问题，但是我有点担心我这个问题会不会随着时间推移会变得越来越严重或者会慢慢会出现头痛之类的症状，我想问一下真的不用管他吗？还有如果我这个小脑延髓池、第四脑室增大这个问题需要手术的话，这个手术会不会很复杂，做完会不会有后遗症？症状及患病时长：
昨天下午突然后脑勺下方脖子上方靠近左耳发的地方出现疼痛，能摸到有点肿块，这个时候不碰不疼我以为撞到哪里给忘记了就没有管（但是应该是没有撞到）。
今天醒来之后持续疼痛，现在不碰也有点作痛，转头的时候疼痛稍微更明显，碰触就很疼，让家人看了没有发红破损，能摸到三个肿块从上到下排列，最上面和下面的花生米大小，中间的直径估计2cm左右，
情况持续将近20小时感觉肿块有变大一些，只是肿块及附近有痛感，没有头痛恶心等情况
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我现在在意大利，请问这种情况我可以做什么呢？
