2021年09月25日
第1次提问
症状描述:近一个月,在每天起床,工作结束之后以及周末,这些空闲时间,都会出现一种无助和失落感,产生对未来的迷茫,对当下做的工作学习的怀疑,延伸到对人生对生命的质疑。伴随着生理上的症状:心跳加速,心慌,紧张,流汗。但会随着我自己的心理暗示和调节,症状慢慢减轻。或者通过出门运动,接触外界,投入工作得以缓和。因为有抑郁历史,所以我对这些情况很敏感,害怕自己复发,所以又加深了焦虑感。 患病时长:一个月左右 医院检查:2020年11月份,由于毕业压力和疫情的影响,出现睡眠障碍和长期情绪低落的情况,就诊过两次,一次初诊,以及二十天后的复诊。初诊的时候做了一些简单的心理测试题,诊断为中度抑郁和轻度焦虑 用药情况:期间服用:抗抑郁药物(黄色包装,上面有一个圆脸微图案),安眠药物,治疗心慌的中成药。

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谭华威医生
您好,现在有工作在忙,稍后回复您!
2021年09月25日
谭华威医生
您好,抱歉,因为中午一直在参加会议,未能及时回复。根据您描述的症状,以前出现过抑郁的情况,也曾服用过一些药物,可能是艾司西肽普兰和舒肝解郁胶囊配合安眠药。这里我有几个问题需要您补充一下,您用药总的时间有多长,目前还有没有服药,用药后症状有没有改善?
谭华威医生
您现在可以做一个量表自测:焦虑自评量表:http://www.shenjing.info/sas.html抑郁自评量表:http://www.shenjing.info/sds.html复制到微信里面打开,做完后把两个分数截屏发给我
如果方便可以做一下下面的测试。
http://www.apesk.com/scl90/ 这是一个国际通用的比较全面的测量心理状态的量表,根据你最近一周的感觉,做一下,结果可以自动生成,做完后把结果反馈给我,这只是一个初步的评估,不是确诊,如果打不开,可以把网址粘贴到你的浏览器里打开,如果还不行,就百度scl-90在线测试,
把它复制粘贴到你的浏览器中打开,做完题,点击结查询结果,把结果截图发给我。
2021年09月25日
第2次提问
医生您好,我上一次就医,服药四十天,分别为两个疗程,第二个疗程,安眠类药物用量有减少。之后,就没有再继续吃药。服药期间睡眠得到了改善, 还有类似心慌,心悸等情况改善了。但是对于抗抑郁的药物有一些副作用,例如服药过后,出现很严重地心里不舒服,头晕,恶心等症状。

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2021年09月25日
谭华威医生
02:32
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2021年09月25日
第3次提问
好的,谢谢医生。自我推测,我这次抑郁情绪或者说焦虑情绪产生的原因,可能是我最近一段失败的情感经历,导致的。对象有刻意试图控制我的思想,打压我的人格,否定我所有的想法和做的事情。差不多有小半年的时间,我近期终于决定离开他。最近才鼓起勇气重拾我的人格和自信。去感受这个世界,以我的视角去看待人和事物。我本身是一个很积极乐观的人,希望在这之后我会更强大。很感谢医生,从你这儿我也得到了鼓励,我不会害怕以后会怎样,现在我就要好好生活。
谭华威医生
00:28
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2021年09月25日
谭华威医生
00:51
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TA的问答

大夫您好 我今年18岁 心慌持续一年多了 颈椎病也有 浑身哪都有点毛病 心慌严重时就是惊恐发作那种症状 感觉要死一样 去心理科医生诊断我有焦虑症 叫我吃这个药 盐酸氟西汀 我一开始吃药记错时间了 早上半片就行 我晚饭又多吃了半片 就这样吃了五天 前五天也没事 第六天早上吃了一片 第六天早上吃一片 医生让我不难受就加量 结果吃完以后我心慌更严重了 感觉心跳巨快,我都要死过去一样,像惊恐发作的症状 然后吃了一片劳拉西畔片 过好久才好点 。我现在对这个盐酸氟西汀药有点不敢吃了 特别怕一吃又难受的死一样。您看这个药为什么我吃了会那么难受 我还适合吃吗 是我用量过多才难受还是我不适合吃这药 我是该减量还是停药?谢谢医生刚刚对我情况的评判和建议,我又做了您发的那三个评测,您看下给我一些建议可以么?谢谢了症状描述:容易紧张,焦虑,手心出汗,会出现躯体化症状,之前经常胸闷心慌心跳加快,做过冠脉ct正常 患病时长:早些年偶发,2021年症状明显,做很多检查以后都正常 用药情况:吃了半年的陪他乐克,从四分之三到现在四分之一…半年的黛力新,三个月一天两片,两个月一天一片,一个多月半片以后停药了。最近有复发倾向,今天去看了一个心理医生,给我开了九味镇心颗粒和草酸艾司西酞普兰片,我担心有副作用,还没开始吃,可以不吃药么?服用草酸艾司西酞普兰片从夏季六月至今,医院医生也开了安眠药之类,最开始吃些安眠药,后来不太吃了。吃草酸到现在没有感觉明显治愈效果,但是副作用很明显,例如性功能方面,我和女朋友sex时没有高潮。现在高三复读生,在新的学校同学们都对我很好,没有太多烦恼的事情出现。表面上看一切都很好,但我的心里一直非常难过和伤心,我会回忆起被背叛的经历,被伤害等等,我可以举止行为像正常人一样,可内心的痛苦却没有消失过。我在课堂上如履薄冰,我的思绪很容易被悲伤的回忆打断,是突如其来的并且会持续很久。这非常影响我的学习,导致我更加焦虑。我的睡眠时间缺乏,我起床很困难,导致我早上的时间很短,我没有吃早饭的时间,导致我更加饥饿,这些都会影响我的情绪。我是不是应该更换药物或者我更适合哪一种药?或者您有合适的方法告诉我应该如何去做吗?谢谢您。症状描述:经常无法控制地情绪低落哭泣,听到家人朋友关心心里会内疚痛苦;注意力无法集中;晚上不愿意睡觉,感觉自己还有很多事没做完,半夜经常醒来心慌 心跳很快 手抖害怕。吃了半年药之后,晚上九点就开始犯困,无法控制昏睡过去,经常下班回家就睡着,半夜又醒来心慌害怕,停药五个月了还是会这样,不知道这种疲惫昏睡是否正常。 和男朋友在一起的时候会突然很多话说,比较活跃,感觉可以缓解焦虑情绪;上班或者平时社交的时候又害怕说话,比较内向。脾气变得比较敏感,很容易不满足或者不开心,但是会忍住不爆发出来。不知道会不会是有双相 患病时长:症状持续两年多 医院检查:2020年12月医院诊断是中度抑郁和中度焦虑 用药情况:吃了两个月草酸艾司后换了文拉法辛,食欲减退太明显+换城市工作就慢慢把药停了。