10月13日 19:47
第1次提问
卢主任您好:上传的图片是我老婆最近的体检报告麻烦您看看。问题1、我老婆的这个子宫肌瘤需要手术切除吗?今后我们应该注意什么?2、新发现的这个子宫肌瘤和她吃的托瑞米芬片有关系吗需要换药吗?3、宫腔内节育器需要取下了吗?4、前白蛋白指标比正常值低需要进一步检查吗?麻烦您了谢谢!祝好!!

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10月13日 20:34
卢玉霞医生
你好,感谢你对我的信任,目前子宫肌瘤比较小,也没有出现异常血流信号,如果没有其它异常可以暂时再观察三个月,如果持续长大建议手术,另外托瑞米芬主要是用于乳腺癌内分泌治疗,一般不会导致子宫肌瘤,但是该药物因为有类雌激素作用,最有可能的是会导致子宫内膜增厚,增加患子宫内膜癌的风险,需定期复查妇科彩超,另外由于有少部分子宫肌瘤也和雌激素有关,所以不排除是因为药物刺激导致的子宫肌瘤,但是由于目前子宫肌瘤比较小,也没有出现异常血流信号,如果没有其它异常可以暂时再观察三个月,如果持续长大建议手术。
另外超声检查提示内膜增厚,建议行取环术以及子宫内膜诊刮术,排除子宫内膜癌。
另外托瑞米芬片是否需要换药,最好根据乳腺科医生建议再考虑换药问题。
白蛋白只是比正常值偏低一些,不需要过于紧张,但是因为短时间内蛋白摄入不足,或者是营养没有补充够的原因,建议补充营养之后再复查就可以。
10月13日 20:57
第2次提问
感谢您耐心细致的回复,我老婆现在生理期可以去医院取环和做子宫内膜诊刮术吗?谢谢!!
卢玉霞医生
建议在月经干净后再去医院取环,同时进行子宫内膜诊刮,以排除内膜出现异常病变。另外如果出血淋漓不尽超过正常生理期的话,可以随时行取环术及诊刮术。
10月14日 07:46
第3次提问
卢主任早上好:我找到了我老婆之前做的报告单,麻烦您看看,再次感谢您百忙之中耐心细致的答复,谢谢!!问题1、2021年4月的彩超报告提示有子宫肌瘤和10月的 报告单相比您认为肌瘤长的快吗?需要尽快手术切除吗?2、子宫内膜厚度约10个月前(2020年12月)那张报告单有医生报10mm最近一次(2021年10月)那张报内膜厚度8mm,是不是不同的医生报告会有误差?和之前的报告相比您认为她的子宫内膜厚度变化大吗?3、中合这4张报告单麻烦您给个建议我们下一步需要注意什么,做什么检查?谢谢!祝好!!

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10月14日 10:56
卢玉霞医生
你好,今天比较忙,刚下手术,通过你的超声结果显示,子宫肌瘤生长速度正常,没有显示过快,并且有时候可能小于1厘米的子宫肌瘤不报告,所以出现子宫肌层回声不均匀时可能就是因为有小肌瘤的原因。另外内膜如果是在月经来潮前,其厚度是正常的,并且每次内膜厚度不一样也是属于正常的。
因为你爱人已经52岁了,所以目前建议行取环术,取环的同时顺便刮子宫内膜送病理检查以明确诊断。

TA的问答

医生你好,本人女,27岁,正在备孕中,处于姨妈期,11月26日身上起了荨麻疹,11月27号28号吃了两片氯雷他定片,11月30号12月1号2号吃了三片西替利嗪片,朋友说吃这种抗过敏药可能要先停止备孕,等药物代谢完,想咨询一下要不要等下个月。23 彩超检查出有息肉 做了一个无痛宫腔镜检查+诊刮术 以下是样本结果 显示子宫内膜呈增生期样改变 。 医生建议我吃避孕药或者上环预防息肉复发, 1.帮我看看报告单有什么问题吗? 2.想问问上环对身体是不是不好?是不是会引起炎症等等。 3.我有必要上环或吃避孕药吗? 4. 上环的话是来月经的时候去医院吗?大概好多钱? 5.为什么吃避孕药或上环能避免息肉复发呢?6.为什么会长息肉呢卢医生您好。 症状描述:我的月经从来没有准过,都是推迟1-2周,以前读书时甚至推迟过一个月。生完小孩后每次来月经时都是左边小腹痛,之前还能忍受,一般月经第一天稍微痛一下,喝点红糖生姜就好了。最近几次来月经痛的厉害,时间更长了要痛2天,要躺床上那种,上吐下泻了,月经有血块,一般来4天左右,前两天比较多,第三天第四天不多了也不痛了。 患病时长:2019.1生小孩的,2019.8断母乳后没多久来月经,刚开始都是正常不痛的,但是不知何时开始左下小腹痛,大概有一年了吧 医院检查:上周去湖州妇幼保健院检查说我得了腺肌症,以前也有痛经过但是从来没有得过这个病。 用药情况:还没有用药 麻烦医生帮我看下这个严重吗?建议怎么治疗?我还准备过两三年要二胎可以吗?症状描述: 阴道炎用药(保妇康栓)一周以后,出现黄绿色鼻涕白带+豆腐渣样的白带 重新复查白带常规,无异常。但是医生取样的时候肉眼可见宫颈上比较多的豆腐渣白带,近两天内裤分泌物上也有豆腐渣样白带。 就开了保妇康栓和红核洗液进行塞药和冲洗 患病时长: 11.3号检查了hpv,tct和支原体和白带常规 hpv阴性,但是tct显示低度病变 支原体显示uu阳性 白带常规显示阴道炎 【需要拍阴道镜进一步检查,但是有炎症要先治疗】 11.10-11.21 塞药治疗阴道炎 11.24 出现豆腐渣白带+复查白带常规,没有念珠菌感染+复查支原体uu阴性 用药情况: 医生开了保妇康栓+红核洗液治疗念珠菌感染。用药两天还是出现豆腐渣白带,晚上会觉得阴道口有点痒 问题: 1.请问我是否对保妇康栓这个药过敏?用药之前是阴道炎,但是用药之后变成了豆腐渣白带? 2.hpv阴性+tct低度病变严重吗? 3.我是跟现任同房半个月之后查的hpv,显示阴性,请问后续还是同一伴侣的话,感染hpv的几率是否比较低? 谢谢医生医生,我子宫内膜息肉,现在是第三个月吃药了,刚拿完药,医生说从量多的那天开始算月经,月经第五天开始吃药,我是11.20号晚上量开始多的,第五天应该是11.24号,但是我今天才拿药,怎么吃啊,会有影响吗