问题详情

您好，看了一下您的问题，我再总结一下回复您，这条您不要回复，以免浪费一次追问机会，等一下我将总结后回复您。

您好，不好意思刚下手术，感谢您的信任，看了一下您的情况，主要有以下几方面的问题。

首先是结节的诊断。看了一下您的资料，直径大概在8mm左右。这种查体偶然发现的肺结节是比较常见的，有多半见于三种情况，炎症性结节（包括结核），良性肿瘤，以及恶性肿瘤。如果结节小于6mm的话，可以暂时不用处理，定期复查就好。大于8mm的话，就得要手术切掉。但是最终具体是哪种类型的结节得要等到术后的病理结果才能知道，仅从现有的胸部CT来看，判断这个结节究竟是什么东西，具体到底是哪种情况，还下不了诊断，得要等手术后病理结果才能知道。并不是说所有人的8mm肺结节都需要手术切除，如果在CT上看，这个结节高度怀疑为肿瘤的话，那么就需要尽早手术切除，您的肺结节就属于这种情况。

第二是治疗。就像我刚才说的那样，对于偶然发现的结节，如果直径大于8mm的话，就有了绝对的手术指征，需要手术切除，当结节处于6-8mm的时候，手术也可以，观察也可以。虽然术前还不知道是什么，但是不影响手术方式，实际上这样位置的小结节，术前是没有办法搞清楚究竟是什么的，如果要确诊就必须要手术。

总的来说，就目前的情况来看，从结节来看，需要尽快手术。

另外是关于您所说的扩散转移的问题。因为现在还没有切除化验，所以这个结节现在究竟是什么还不清楚。退一万步讲，即便是恶性的，那么对于所有的恶性肿瘤患者来说，不管什么部位，只要是恶性肿瘤的话，所有患者都要面对转移扩散这个问题，只不过有些时候概率大些，有些时候概率小些。手术本身不会引起肿瘤扩散，扩散是肿瘤自身的行为。因为目前并不知道这个结节究竟是什么东西，如果是肺癌的话，当然也会面临着扩散转移的问题，但是从形态和CT上来看，这种扩散转移的可能性极低。这种小肺癌的患者在早期出现扩散转移的可能性极小。

不过就算是恶性的，您也不必太过担心，因为在这种小肺癌中，往往都是很早期的。这种很早期的肺癌通过手术都是可以治愈的，也就是说，做完手术之后，如果淋巴结没有转移的话，那么以后也不需要其他治疗，也不需要放化疗、靶向治疗、免疫治疗等。手术后只要定期复查就可以了，完全可以把它当做一种慢性病来看待。

另外，您的肺结节这个情况平时不需要注意什么，也不需要忌口。

您的主治医生应该已经跟您沟通过，需要尽早手术，所以就目前来看可以不必太过担心，这种小结节在人群中很常见，目前也不用吃药，平时也不用刻意忌口，注意饮食什么的，只要依照您的主治医生的建议，尽快手术就可以了。

祝您身体健康。

严重程度不是仅仅看浸润与否，还要看手术后的具体分期。所以您所说的浸润和严重并不能划等号，也就没法说只要是浸润性的就会严重。

手术后需不需要进一步治疗已经在上述的回答中谈到了，请您再仔细看一看，并不一定需要进一步治疗的，不需要进一步治疗的可能性最大。

复发和转移也是与浸润与否没有直接关系。

如果是肺癌的话，淋巴结清扫是常规操作。这一点请您放心，任何地方做手术前都会有计划，不可能手术做一半的