赵畅
主治医师
眼视光学
大庆油田总医院
休息中
暂无
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2021年09月26日
你好，三岁半男宝。由于我和孩子爸都是近视，我还是900 和1000的高度近视。8月份带孩子做了远视储备眼部检查。
1.8月23日，电脑验光显示双眼近视100多度，眼轴长，曲率平。
2.后使用阿托品慢散，8月27号也就是五天之后验光得出双眼远视储备为+170度左右。后要求21天之后复光。
3.9月21日带孩子指认卡通图案视力表，显示裸眼视力为0.8和0.9。电脑验光又查出近视75度和100度。最后带眼镜指认E字视力表，孩子极度不配合；最后只好放弃复光。
4.医生说让一个月之后复查。
问题：
1.孩子散瞳前后得出截然不同的结果，眼睛到底有无问题？
2.是否需要一个月之后复查？因为医院人很多，耗了整一天，孩子也不配合，毕竟年龄偏小。
3.已经很注意让孩子不接触电子屏幕，外加白天户外活动。
4.有无其他方法改善？多久复查？
附三次按照时间排序的检查结果。谢谢您百忙中解答疑惑。
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2021年09月26日
2021年09月26日
谢谢您的回复。
1.这个测眼轴眼压和曲率这些，是否不同机器有不同的误差？是否需要多去几家医院？
2.目前孩子不近视，但是眼轴这么长是不是早晚会发展为近视？如果是，我还能做什么？
3.也就是说医生让一个月之后去复查意义不是很大，可以直接忽略。
4.稀释的阿托品这么小的孩子能直接用吗？三个月之后如果确实眼轴增长我能找您开药吗？还有补光仪？也就是说以后复查时间是否基本固定在3个月—半年？
5.吃叶黄素软糖什么的有用吗？
6.曲率和眼轴这些是不是天生的？后面准备要二胎，孩子眼睛这块需要注意啥？ 如果我做了眼睛激光手术，孩子眼睛还会不会遗传？因为我的父母眼睛都很好，老公的妈妈也是近视。
另外陕西这边对于年龄小的孩子都是只做慢散。
再次感谢您。
2021年09月27日
谢谢医生。
1.我说的早晚近视的意思是孩子三岁半眼轴已经快达到成人标准，是不是相比同龄人而言更容易近视？还是说主要养护的好就不用有这个顾虑？
2.像我这种高度近视是否只能做晶体植入？其他飞秒和半飞能做吗？做晶体植入的话是不是虽然可逆，但是并发症比较多。总觉得眼睛割开放个镜片终身佩戴怕怕的。
3.成人眼睛保护这块有无注意事项，我34岁。
再次感谢您
2021年09月27日
TA的问答
看东西模糊，眼睛容易疲劳，干涩，医院眼科说是先天性白内障但说不用管，视力这三年从4.94.8降到了4.74.6，从来没带眼镜，工作看电脑比较多，27岁，医院检查只开了眼部按摩和药熏，西药开了眼药水，但是用了几天感觉还是看东西模糊，疲劳没有缓解，想问问大夫这种情况到底该怎么治疗才能恢复视力，解决疲劳，先天性白内障是我引发视力下降的原因么，是否需要开刀，验光单显示有散光想问问散光是否白内障引起能否消除，有无需要带眼镜是否长戴？是单纯散光还是近视加散光，谢谢，望医生解答（附近期验光单和病例）内眼角痒，眼睛不干涩，就是有的时候会很痒会忍不住揉一揉就肿你好，三岁半男宝。由于我和孩子爸都是近视，我还是900 和1000的高度近视。8月份带孩子做了远视储备眼部检查。
1.8月23日，电脑验光显示双眼近视100多度，眼轴长，曲率平。
2.后使用阿托品慢散，8月27号也就是五天之后验光得出双眼远视储备为+170度左右。后要求21天之后复光。
3.9月21日带孩子指认卡通图案视力表，显示裸眼视力为0.8和0.9。电脑验光又查出近视75度和100度。最后带眼镜指认E字视力表，孩子极度不配合；最后只好放弃复光。
4.医生说让一个月之后复查。
问题：
1.孩子散瞳前后得出截然不同的结果，眼睛到底有无问题？
2.是否需要一个月之后复查？因为医院人很多，耗了整一天，孩子也不配合，毕竟年龄偏小。
3.已经很注意让孩子不接触电子屏幕，外加白天户外活动。
4.有无其他方法改善？多久复查？
附三次按照时间排序的检查结果。谢谢您百忙中解答疑惑。我昨天第一次戴隐形眼镜买的是强生的硅水凝胶月抛，从中午1点戴到晚上才摘没有不适感。摘下来之后泡在爱尔康恒润第三代的液体里。晚上睡眠四个小时。早上起来之后再次佩戴，到中午10点左右眼睛干涩明显，有明显红血丝。然后摘下来了。到现在红血丝还没有好。今天中午几乎没看手机。请问这是怎么回事呢？需要拿什么药呢？需要注意什么吗？非常谢谢赵医生。
这个方案是汕头眼科中心分视光团队主任提出的。方案的缘由我也不是很理解，我听到的信息就是：1.我角膜小2.年龄大，即将老花。手术方案就是右眼smart，左眼不做。
现在就是遵医嘱（试戴右眼隐形眼镜），试一试如果右眼视力正常，左眼100度能否适应。目前第一次这样戴我自己感觉不舒服。听了您的解释，知道单眼矫正对眼睛也不好。
我也很纠结，因为汕头眼科中心是本市最好的眼科医院了，张医生本身也是团队的领头人，我也没有去其他医院看过，还是首选三甲医院的。
那么接下来我可以试着两只眼睛都戴隐形看看吧？这样的话我就基本放弃手术了。
另外您说的角膜镜貌似更适合青少年？或者也贵？个人比较倾向于或者手术或者隐形。之前不戴隐形是因为很多信息说隐形对角膜伤害大。
（附：张医生的单视眼方案例子。不知道和给我的方案是否差不多）
