2021年09月27日
第1次提问
医生你好,最近一段时间失眠,越想睡越睡不着,翻来覆去慢慢就会有恐惧感,害怕睡觉这件事,伴随心慌出汗浑身发紧(身体每年体检没问题心脏也没问题),还有一个现象就是睡觉的时候会忽冷忽热的非常难受,我一直都是怕冷的体质,需要盖被子,但是盖上一会就会出汗,稍微露出点脚或者胳膊又会觉得露出的部分很凉,但是盖着的部分又在出汗,不盖很冷盖上又会出汗,换的薄的盖也是这种感觉,我在青岛,不知道是正常的气候感觉还是什么体温感知出问题了,这样也影响了我的睡眠,没法睡,有困意也弄醒了,盖也不行不盖也不行,我睡觉都是关窗关门的,但还是感觉四处透风,毕竟是初秋也没冷到那个地步,这正常吗
2021年09月27日
李新义医生
您好,信息已经收到。感谢您的信任!您的问题我正在仔细阅读,稍后详细回复您。在收到下次回复之前,请您暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费您的次数和金钱。谢谢,稍等,有紧急病人需要处理。一会详细回复抱歉。
2021年09月27日
李新义医生
不好意思,久等了,我已经详细阅读了你的整个信息,再次感谢你的信任。你提到的信息当中,在最近一段时间自己的睡眠出现了一些很大的问题,越关注反而自己的睡眠质量越下降。然后过分的担心睡眠方面的问题。同时有紧张出汗,浑身发紧的表现。睡眠中忽冷忽热对于外界环境的过分敏感。这些情况每年都进行体检,体检结果都没有什么问题,所以整体来看目前的可能有两方面的问题,一个是睡眠方面的问题,一个是焦虑方面的问题。考虑问题的表现就是心慌,身体的各种不舒服。说的担心一些事情的发生,比如在你提到的问题当中,把自己的关注点放在了睡眠方面,最终对于生活造成一定的困扰。两个问题经常同时出现相互影响,最终对于生活造成了很大的困扰,所以目前来说这种状态还是需要药物去改善一下的。比如曲唑酮片每晚五十毫克到一百毫克,这个药物既可以改善睡眠,同时对于焦虑方面的问题效果也是很不错的,是可以使用,在服药过程当中可能会有一些副作用,比如头晕恶心,身体乏力,但是大部分都能够慢慢适应的,所以不要太担心。然后在这样的过程当中,生活方面的调整也是非常重要的,一定要让自己忙碌起来,把每天的生活一定要充实,遇到问题的时候积极的和别人分享交流沟通请教。自己孤立起来,空闲的时候很容易胡思乱想。第二是吃饭按时睡眠减少卧床的时间,特别是不要在床上做睡眠的准备,当自己睡不着的时候马上起来就可以。然后每天一定要做一些适当的运动,对整体的问题改善都是非常有帮助的,不要太担心,慢慢能够好起来的,最后祝你早日康复治疗当中任何问题随时交流,我尽可能的解答。

TA的问答

家里老人今年六十五岁,总是和抖音短视频里的人对话,觉得短视频里的人是活的,播放着短视频和里面的人介绍自己的生活,经常自言自语,总臆想,说话驴唇不对马嘴,没头没尾,脾气还很倔。孩子从小就在身边跟着她,她现在有时糊涂照顾不了孩子,但是又不肯放手,也不让别人管,孩子也不听她的。请问她这种是什么情况?这种情况应该怎么治疗?症状及患病时长:9个月 就医及用药情况:服用德巴金15天后停药 需要解答的问题:医生你好,我觉得自己有性成瘾的症状,没有性的时候内心十分烦躁,狂躁,一天手淫两次至三次,而后又去约见网友,从23年的1月份开始,1年内约见了20多位男性网友并发生了男男性关系,到23年11月之前平均每个月1个,但是23年12月开始,将近2周一个,到现在几乎要一周一两次性生活,我才25岁,我不想得艾滋病,每天都担心艾滋病,但是又忍不住去约见网友,甚至在车内和厕所会随时手淫,有时候即使是约了也不满足,还想再约,这种状况应该怎么解决啊,内心十分狂躁和痛苦,冲动之下还会发生高危性行为。但是我现在正在吃艾滋病的事后阻断药,还有几天吃完了,应该怎么吃药控制性瘾和狂躁啊?与此同时,我还有脂肪肝,应该怎么控制吃药不影响我的肝功能呀。已经在吃肝泰乐护肝片两周了症状及患病时长:我是在校的大学生,有这种情况大概两年了 发现自己没有办法集中注意力,自己的脑子感觉不像自己的了,控制不了胡思乱想,每天从早课开始就心情很难过,觉得上学和生活是无意义的,自己以前很喜欢打游戏和打篮球,现在觉得这些一点意义都没有,碰都不想碰,别人前一秒再说的话似乎下一秒我就忘掉了,感觉这个世界是虚拟的,或者说我经常会反问自己“我是真实存在的吗?现在还是现在吗?我还是我吗?我刚刚在干什么?我在想什么?”如此反复。在校期间经常会控制不住流泪,几乎每一两天就会有这种情况,总会想着如果我死了就能解脱了,但是外公外婆和爸爸妈妈很喜欢我,我是明白的,我总会想解脱,但是觉得这样对不起家人,我想尝试极限运动死去,或者说飞来横祸把我带走,我似乎现在不怎么怕死了,比起自己死我感觉更怕是因为自己选择了死亡让家里人难过,但是自残会让我好受点。我对很多事情都很焦虑,甚至连买饭前怎么和食堂阿姨沟通我都要焦虑一会儿要怎么说,甚至在买完饭后我会愣住忘记我在买饭。高中初中的事情好多都不记得了,一天80%的时间都感觉很难过,无论在学校还是放假在家都一样。我原本很开朗成绩优异但是现在很害怕交流,越来越不自信症状及患病时长:医生您好,本人女26岁,最近春节在家这几天陷入了一种情绪黑洞,最近天天在家和父母姐姐吵架。我姐姐把侄子(小婴儿)放到家里让我们带孩子,每天睡眠不够还要做家务,心理恨每个人,觉得在家很痛苦,每天都哭,陷入了一种莫名绝望的情绪黑洞中,好像无法脱离出来。 尤其是今天一整天。家里来了很多亲戚,我要不断洗碗,我觉得本来应该休息的节假日,没有睡够懒觉也没有出去旅行,全在家没日没夜的带孩子干家务活,我就很想死,哭了好几天还自残扇自己耳光觉得过瘾。 一回到家里我就变得易怒暴躁,和父母吵架,恨他们,尤其是恨我妈,我特别恨她,我觉得所有不幸都是她引起的。但是理智又告诉自己不是的。但是就是会想起很多童年少年的事情和细节,钻牛角尖,陷入到一种可悲的廉价自恋自怜又想自残报复他们所有人让他们后悔的虚无情绪中。都说成年人的世界是大步向前看,可我不行。我只要一回家就开始不对劲,好像变了一个人。从人变成了动物~刺猬,觉得全世界都要害我。 李医生,今天我来了大姨妈,我不确定是自己有抑郁症,被害妄想症、双向之类的心理或精神问题还是只是单纯的激素紊乱,请您帮我看看好吗症状及患病时长:有段时间(可能要按年计算,但我自己不清楚什么时候开始的),最近加重 就医及用药情况:去年年初去精神专科医院查过,有中度抑郁和中度焦虑,但自认为好转所以没有坚持服药(服药反应很大)。至今再没服用过任何药物。 需要解答的问题:现在我的情况很糟糕,脑子里有很多不属于我的想法,平时虽然也有但没有现在强烈,现在一直在打架。前些日子社交上和朋友因为我多余的想法产生了矛盾。现在自己一个人憋在屋里不想和任何人交流。我一直认为这些想法是因为我自身多疑所以产生的,无论是错误的还是正确的我都尝试去接受,但现在我分辨不出来对错,有些事情只有做完我才意识到是错的,有时本来知道是错的但也会因为某个想法占据了头脑导致做了错事,脑子里只有各种怀疑抵触和根据刻板印象产生的评判,也严重影响了食欲和精力导致现在不能进行积极的行动。 请问我这种属于什么情况,应当如何缓解?