2021年10月18日
第1次提问
卢医生,您好!我妈妈66,上个月底出现白带异常有少量血迹。后面去市中心医院检查,医院医生检查后,初步判断子宫内壁有增生,在外用消炎药3天后,上周一进行刮宫手术。目前拿到的只有如图片中的检查结果。主治医生将该结果给到院专家评估,专家建议摘除子宫,避免未来病情恶化(担心有癌变风险)麻烦卢医生根据该结果做一下评价。毕竟我妈妈年纪比较大了,进行此种手术,担心对身体造成较大伤害。谢谢了

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2021年10月18日
卢玉霞医生
你好,感谢你对我的信任,你母亲的临床症状以及病理检查报告已经阅读。通过你母亲的病理报告来看子宫内膜局部有不典型增生,也就是说子宫内膜的增生伴有细胞的不典型,其继续发展的话,将来发生子宫内膜癌的风险较高,所以子宫内膜不典型增生是属于癌前病变,并且病理报告建议再次做诊刮送病理检查,但是由于你母亲已经66岁,已经绝经很多年,而绝经后的子宫内膜一般都萎缩变硬并且特别薄,通常内膜组织不容易刮出,如果再次诊刮也不一定能刮出来有病变组织,并且再次刮宫手术增加患者痛苦。子宫内膜不典型增生对于比较年轻的有生育要求的女性来说,可以通过口服高效孕激素保守治疗,并且定期诊刮内膜复查, 但是高效孕激素可能对肝肾功能有危害,并且对于有血栓疾病的患者是不建议使用的。而你母亲年龄比较大,使用孕激素保守治疗的危害比手术的危害大很多。所以建议你母亲行子宫切除手术,并且可以通过腹腔镜微创手术来切除子宫,同时术中病理送快速冰冻。
2021年10月19日
第2次提问
卢医生,这种手术对于老年人风险大吗?术后一般建议修养多长时间比较合适? 另外,术后修养期间需要注意哪些事情?饮食上有没有特别补充的食物。 麻烦解答了!谢谢
2021年10月19日
卢玉霞医生
你母亲现在66岁,如果没有严重的心血管疾病的话,是可以进行腹腔镜微创手术,因为现在腹腔镜微创手术相对于传统开腹手术来说,具有伤口小,恢复快的优点,一般术后5-7天就可以出院,因为是进行的子宫切除术,所以术后适当休息一个月,保持大便通畅,避免长时间久蹲,三个月之内避免重体力劳动。

TA的问答

症状及患病时长:卢医生,您好。我25岁,没有性生活,约5年前查出多囊卵巢综合征,因为没有怀孕需求,并且每三个月能来月经,所以吃了几个月达英35后就停药不再治疗了。并且通过生活方式的调整现在1~2个月能自己来月经。最近几次来月经时间是2月4日,3月3日和现在4月9日。 现在遇到的问题是,最近来月经经常会在月经第一天痛经非常严重,吃了布洛芬仍会感到小腹胀痛酸痛。并且阴道会流出很大的几块肉,完全流出后痛经也就缓解了。不是每次来月经都会出现这种情况,大概占一半。流出物的图片见上传的资料,其中一张是我带着手套用水冲了冲的图片。 就医及用药情况:未就医,未用药 需要解答的问题:因为流出的肉特别大,又考虑到我有多囊卵巢综合征(已经很久没去复查过了,但去年体检的B超仍显示有多个卵泡),所以想请问卢医生,流出的这块肉可能是什么?可能是什么原因引起的?我应该怎么做?是否需要去医院进行进一步检查? 麻烦卢医生了。大夫,本人孕周11+1,最近感觉消化不良的问题比较明显,吃得很少还是不消化,是到总感觉有东西咽不下去,有时候反酸、烧心,可以吃点乳酸菌素片帮助消化吗?症状及患病时长:2.23药流流出孕囊。怀孕40天 就医及用药情况:一周二周三周复查hcg均为900多,后用米菲、吃了八盒降到600多 距离药流已经一个月了,最开始复查两次b超都是内膜不均匀,20天做了一次阴超有残留。 需要解答的问题:我一定要做宫腔镜吗。有没有可能催经治疗症状及患病时长:医生您好,我今年34岁,7年前顺产一个孩子,生育前后都一直痛经,经量多,经期5-7天,26天一个周,期近三年每次例假都有吃布洛芬。 就医及用药情况:曾经就医吃过短效口服避孕药,医生说治疗子宫内膜异位症,但是我对孕激素敏感,吃了副作用反应明显(呕吐,精神不佳,没有食欲),没有坚持。今年7月底上了曼月乐,9月份例假来肚子不痛,治疗效果明显,但是9月复查时曼月乐环下移,因此推过一次。今天再次复查,环又一次下移。本人不愿意取环,医生说可以再观察,如果没有不适可以暂时不取 需解答的问题:请问医生:1.在身体没有异样的情况下是否可以不取出? 2、我上网查询,环下移治疗效果不佳,且没有避孕效果,环悬在宫颈口,引起炎症,更容易被细菌感染,引起其他疾病,请问这些情况是否是真的呢? 3、请问还有其他治疗痛经的手段吗?我听说过地诺孕素专门针对子宫内膜异位症,请问,我是否可以吃呢? 附件上传了三张医院B超单,请您参考,谢谢!医生您好,我妈妈52岁了,之前就患有子宫肌瘤三四年了,月经量多而且月经期间持续时间长,来月经的时候肚子胀,腰痛。没有吃药治疗,然后今天去医院拍了个片子复查一下,那边医生说是要做手术,请问您能帮我妈妈看看这个片子,是不是必须要做手术,或者说还有什么其他治疗的方法吗?