您在去年9月份甲功促甲状腺素TSH6.2,余项正常,曾服用优甲乐治疗。停药2月后复查甲功促甲状腺素TSH12.62,考虑亚临床甲状腺功能减退症。甲减(包括亚临床甲减)最常见病因为自身免疫性甲状腺炎。建议进一步化验抗甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。甲功游离甲状腺素略高于参考范围上限,而总甲状腺素T4正常,TSH高,考虑游离甲状腺素偏高实验室化验偏差可能性大。结合既往甲功情况,您属于亚临床甲减。甲减则甲功会表现为总甲状腺素和(或)游离甲状腺素低于参考范围下限,同时促甲状腺素TSH升高。属于永久性还是一过性需要治疗着观察,目前来看需要继续服用左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗。建议优甲乐50ug(1片)每日一次空腹,早餐前1小时口服,至少与早餐间隔半小时以上,1月后复查甲功三项(FT3 FT4 TSH)+甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。
甲减的原因是因为患者体内的甲状腺激素不足以满足人体的正常需要,所以需要补充。甲状腺激素的补充以补充左旋甲状腺激素最好,常用的有优甲乐、雷替斯、加衡等。优甲乐其实就是人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠(T4),从分子结构上来讲,跟人体自身合成的甲状腺素相同,作用几乎一样。所以如果量适合的话,没有什么副作用的。人们常说的“激素”指的是人工合成糖皮质激素,包括强的松、地塞米松、氢化考的松等。长期大剂量应用,确实会引起消化道溃疡、高血压、骨质疏松、免疫功能低下及向心性
肥胖等副作用。甲减患者服用的甲状腺素和人们常说的“激素”完全不同,此激素非彼“激素”,大可不必顾虑。
不清楚您白癜风和多囊卵巢综合征都在服用哪些激素药?