您的伤口属于明显出血的三级暴露伤口,不仅需要注射疫苗。还需要注射免疫球蛋白。
目前的狂犬病疫苗多数情况下,属于暴露后预防
按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级。暴露严重程度及暴露后处理见下。
I 符合以下情况之一者:①接触或喂养动物②完整皮肤被舔舐③完好皮肤接触狂犬病动物或人的分泌物或排泄物
这种情况无风险,确认接触方式可靠则无需处理
II 符合以下情况之一者:①裸露皮肤被轻咬②无明显出血的轻微抓伤或擦伤
这种情况属于 风险很低的暴露,需要处理伤口,接种狂犬病疫苗
III 符合以下情况之一者:
①单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤(发生在头、面、颈部、手部和外生殖器的咬伤属于Ⅲ级暴露)表现为明显出血
②破损的皮肤被舔舐
③开放性伤口或黏膜被唾液污染
④暴露于蝙蝠
这几种都是比较 严重的
需I要 处理伤口,还需要注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/人源免疫球蛋白)
同时注射狂犬病疫苗
可见您的情况属于三级暴露
目前狂犬疫苗暴露后免疫程序主要有两种,① 5针方案(最经典、以前应用最广泛的方案):于第0天、3天、7天、14天和28天肌内接种1ml或0.5ml疫苗(用量取决于疫苗类型)。② 4针方案(2-1-1方案)(目前在世界各地有取代5针方案的趋势):第0天在左右三角肌内各注射1针,然后在第7天和21天时分别注射1针。两种方案同样有效,最近世界卫生组织指南推荐四针法,更方便经济 。
免疫球蛋白或血清最好在伤口周围注射,每公斤体重免疫球蛋白20单位,血清需要40单位
考虑是家养宠物,可以观察猫十天,如果十天后猫每天死亡,那么十天后的疫苗可打可不打。