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2022年01月19日
体检时发现尿常规里有红细胞，微量蛋白。一个月后复查，红细胞上升为32.2，无蛋白。服用肾炎康宁片，一个星期后复查尿常规，红细胞为118，无蛋白，但是白细胞为14。肾内科专家门诊诊断肾炎，建议住院。
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2022年01月19日
你好，你描述的情况我已经详细的看过。目前主要表现为一个血尿，镜下血尿，没其他的临床表现。
1、下一步主要就血尿的原因进行一个排查。需要进一步完善泌尿系统彩超、尿红细胞位相分析、双侧肾脏血管的超声检查、乙肝、自身免疫抗体、补体等。
2、通过以上检查，主要是为了排除泌尿系统结石、胡桃夹综合症、继发性肾小球肾炎等疾病。这些疾病也可以导致镜下血尿的产生。
3、如果可以排除掉以上这些因素，主要考虑的就是慢性肾小球肾炎。针对这种仅仅表现为镜下血尿的情况，通常称为无症状性血尿，原来也叫作隐匿性肾炎。通常意味着肾脏病变比较轻微。单纯表现为镜下血尿的情况，通常无需特殊的治疗。做好定期复查随访就可以了。平时要低盐饮食，避免应用可能会对肾脏造成损害的药物，做好肾脏保护。
1、下一步主要就血尿的原因进行一个排查。需要进一步完善泌尿系统彩超、尿红细胞位相分析、双侧肾脏血管的超声检查、乙肝、自身免疫抗体、补体等。
2、通过以上检查，主要是为了排除泌尿系统结石、胡桃夹综合症、继发性肾小球肾炎等疾病。这些疾病也可以导致镜下血尿的产生。
3、如果可以排除掉以上这些因素，主要考虑的就是慢性肾小球肾炎。针对这种仅仅表现为镜下血尿的情况，通常称为无症状性血尿，原来也叫作隐匿性肾炎。通常意味着肾脏病变比较轻微。单纯表现为镜下血尿的情况，通常无需特殊的治疗。做好定期复查随访就可以了。平时要低盐饮食，避免应用可能会对肾脏造成损害的药物，做好肾脏保护。
你好，你描述的情况我已经详细的看过。目前主要表现为一个血尿，镜下血尿，没其他的临床表现。
1、下一步主要就血尿的原因进行一个排查。需要进一步完善泌尿系统彩超、尿红细胞位相分析、双侧肾脏血管的超声检查、乙肝、自身免疫抗体、补体等。
2、通过以上检查，主要是为了排除泌尿系统结石、胡桃夹综合症、继发性肾小球肾炎等疾病。这些疾病也可以导致镜下血尿的产生。
3、如果可以排除掉以上这些因素，主要考虑的就是慢性肾小球肾炎。针对这种仅仅表现为镜下血尿的情况，通常称为无症状性血尿，原来也叫作隐匿性肾炎。通常意味着肾脏病变比较轻微。单纯表现为镜下血尿的情况，通常无需特殊的治疗。做好定期复查随访就可以了。平时要低盐饮食，避免应用可能会对肾脏造成损害的药物，做好肾脏保护。
1、下一步主要就血尿的原因进行一个排查。需要进一步完善泌尿系统彩超、尿红细胞位相分析、双侧肾脏血管的超声检查、乙肝、自身免疫抗体、补体等。
2、通过以上检查，主要是为了排除泌尿系统结石、胡桃夹综合症、继发性肾小球肾炎等疾病。这些疾病也可以导致镜下血尿的产生。
3、如果可以排除掉以上这些因素，主要考虑的就是慢性肾小球肾炎。针对这种仅仅表现为镜下血尿的情况，通常称为无症状性血尿，原来也叫作隐匿性肾炎。通常意味着肾脏病变比较轻微。单纯表现为镜下血尿的情况，通常无需特殊的治疗。做好定期复查随访就可以了。平时要低盐饮食，避免应用可能会对肾脏造成损害的药物，做好肾脏保护。
2022年01月19日
谢谢医生您详细而又专业的解答，我想再问问，因为现在住院等不到床位，医生说也有可能是尿路感染，建议可以先服用消炎药一个星期，一个星期后再去复查，再决定要不要住院。依您看，尿路感染的可能性大不大呢？我现在比较焦虑，如果真的是肾脏方面的问题，目前的数据来看，非常严重吗？谢谢医生的解答，谢谢🙏
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2022年01月19日
2022年01月20日
医生您好，只剩最后一次提问机会了，先谢谢您，您非常的专业，解答问题调理而有耐心，谢谢。最后一个问题，这两天开始，感觉手指有点肿胀，特别是睡到半夜醒来时候更明显，白天又恢复了。睡眠也非常不好，一晚上醒很多次，不知道是不是都和这个毛病有关系？是不是预示着病情更加严重了？
补充信息已经收到，请您稍等
2022年01月20日
1、结合你描述的整体情况，我分析，可能更多的原因来自于你自身无形的心理压力，这会引起来睡眠质量下降。包括手指的情况也可能和此有关系，心理压力大、紧张状态下容易无形中夸大自身不适。
2、类风湿性关节炎也有可能导致肾脏损害和手指僵硬（晨僵），但通常是一个慢性长期过程。你的病程太短。睡眠不好的情况也是如此，出现的时间很短，正好是这两天，所以心理方面的原因可能性大
2、类风湿性关节炎也有可能导致肾脏损害和手指僵硬（晨僵），但通常是一个慢性长期过程。你的病程太短。睡眠不好的情况也是如此，出现的时间很短，正好是这两天，所以心理方面的原因可能性大
TA的问答
症状及患病时长：今天刚体检
就医及用药情况：刚拿的药，百令片，非布司他和碳酸氢钠
需要解答的问题：请问我这个严重吗？该不会是肾炎吧？我喜欢健身，肌肉量比较大，今天上午体检，医生开了点药给我。我尿酸常年五百多，肌酐年年体检都是高一丢丢薛医生您好，麻烦您帮忙看看这个报告行吗？主要是尿蛋白，其他也麻烦您瞄一眼，谢谢您
那天血压高是因为早上没吃药。症状及患病时长：
两年前体检查出尿蛋白、一个月之后复查尿蛋白好了。
三个月之前检查出慢性肾炎。医生给我开的药是雷公藤多苷片、益肾丸、清肾丸。至今还在服用。
这周在南京总院复查、复查后需要办理住院做肾穿刺、帮我办理住院的医生和我说、我可能是新冠感染引起的。
三周前因为拔牙、重度感冒发烧，一周左右好转。
前天又开始感冒头晕喉咙痛流鼻涕。不知道是风寒还是在医院被其他患者传染。
需要解答的问题：请问我现在可以吃感冒药吗？会不会加重对肾功能的影响。可以的话请问吃哪一种药症状及患病时长：
20天前练腹过头了一些，后来得知可能横纹肌溶解，所以今天早上去医院抽血检查
就医及用药情况：
无用药（最近也一直在健身）
需要解答的问题：
需要现在去医院进一步治疗吗？症状及患病时长：
泡沫尿，经久不散，甚至做24h定量第二天起床仍然能看到边缘细小泡沫。基本每次都有，喝水多上厕所频繁或者冲刷力度小的时候泡沫量较少，早起晨尿或者直接对着马桶冲击的话就比较多。发现近2周，以前没留意过。
就医及用药情况：
近期发现泡沫尿，经久不散，到济南市中心医院和山东大学第二医院就诊，尿常规、微量蛋白肌酐比、肾功能均正常，24h尿蛋白定量分别为0.128、0.107（＜0.14）和0.133（＜0.15）。（为节省追问次数，具体检查结果追问时发，肝肾功能整体上也正常，糖耐量排除糖尿病）
需要解答的问题：
虽然三次24h定量都在区间内，但是我觉得和上限很接近，并且目前泡沫尿依然存在，很担心自己的症状与肾病有关系，因此前来咨询，我是否有肾病的隐患？去年十一月底感冒，随后咳嗽近两个月，中间吃过多次止咳药和中药，一月底开始吃一个月中成药调理身体，过年期间肉类也吃得很多，我想知道我的蛋白尿是否与这些有关？此外，还需要做哪些深入的检查？线下咨询的医生说微量白蛋白肌酐比跟24h定量关联很强，但我的结果是ACR很低但是定量接近临界值，这种情况是否正常你，应该以何者
