2022年01月19日
第1次提问
医生你好, 我从三天前开始,胃部右侧,肋骨下面一点点的地方持续感觉钝痛。原以为是胃疼,但发现位置一直都是靠右边的地方疼。这三天我也吃过澳洲的止痛药panadol,但是除了吃完稍微没有那么疼,过一会儿又开始疼,晚上也经常疼得睡不着。有时候从椅子上或床上起身,会有严重刺痛钝痛感。虽然整体不是疼到忍不住,但是是24小时几乎不间断的疼痛,非常难受。 这几天我并没有吃什么油腻重口的食物,也没有呕吐便秘,想问问医生我这可能是什么问题,是否会是胆囊炎? 由于人在澳洲就医条件有限,请医生帮忙看看是什么问题,非常感谢。
2022年01月19日
王健医生
你好看了你发的病史情况,这个位置应该是胆囊的位置,但是你这个疼痛的性质不太像胆囊炎的疼痛,胆囊炎疼痛是右上腹钝痛伴右侧肩背部疼痛,不会以刺痛为主,你这个疼痛性质像是肋软骨炎的疼痛,但是要诊断肋软骨炎必须排除胆囊炎,胃炎的诊断,可以去医院查个B超和胃镜,这个就能明确了,如果没有胆囊炎和胃炎等情况,你这种情况可以换止痛药,或者适当加点止痛药的量。
第2次提问
谢谢医生。 我主要是感到钝痛,但是在起身的时候钝痛会突然加剧,造成有突然刺痛,好像胆囊部位有什么异物的感觉。另外也确实感觉疼痛贯穿肋骨下方到背部,但是肩部没有什么感觉。另外就是感到食欲不振,尤其是看到油腻食物更加没胃口。不知道根据这种情况是否偏向肋软骨炎还是胆囊炎呢? 最近澳大利亚疫情爆发,每天新增数万,实在不敢去医院,医生你看我的情况是否必须去医院查B超与胃镜呢? 感谢医生。
2022年01月19日
王健医生
你好,如果你这么描述的话确实像胆囊炎,油腻饮食不想吃,这些都符合胆囊炎的症状,确实肋软骨炎止痛药效果是不错的,但对胆囊炎不一定效果,从这个角度来看,胆囊炎是可能的,但是这些都是估计,需要临床检查来证实的,不知道你小便黄不黄?如果疫情原因不能出门,那可以吃一点消炎药 和利胆的药试试看,消炎药可以吃点头孢吧利胆的药可以吃熊去氧胆酸。
2022年01月20日
第3次提问
谢谢医生,今天早上起床胆囊对应的背部剧烈疼痛,然后去当地诊所做了b超,报告单要下周才能下来,不知道结果如何。 下午会到家后感觉右侧肋骨到后背处的皮肤像灼伤一样,稍微一摸就疼,而且摸上去是神经痛那种刺痛感,不知这是什么问题,也是胆囊相关问题吗? 另外想问一下医生胆囊问题是否靠b超可以完全诊断,需不需要验血?今天超声医生随口问了我有没有验血,想问问您是否有验血的必要,以便我下周联络当地医生。 谢谢!
2022年01月20日
王健医生
如果是胆囊炎发作的话,靠B超可以明确诊断,当然配合血的检查更好,如果实在没有血检查,也不影响B超医生的诊断的。你再一次描述你的疼痛,但是我真的没法帮你证实,只能考虑可能性,靠临床检查去证实或者排除。

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