2022年04月15日
第1次提问
你好,张医生,昨天三个月儿保的时候,哭着做了b超,显示左侧髋关节发育不良,这个需要再去医院检查,做治疗吗?能不能在家自己做操蛙抱恢复?

为保护用户隐私不显示图片

张志斌医生
感谢咨询,信息资料已经查阅。
还需要您补充以下情况。
1、怀孕期间宝宝是臀位还是头位?
2、平时观察宝宝双下肢活动对称吗?有没有听到关节弹响?
3、生后没有给宝宝绑腿吧?
2022年04月15日
第2次提问
怀孕的时候头位,双下肢活动对称,平时也没听到关节弹响,没有绑腿,不知道要不要给她进行支架?
2022年04月15日
张志斌医生
补充资料已经查阅。
根据您提供的信息资料,宝宝孕期没有臀位高危因素,生后也没有绑腿诱因。目前腿纹轻度不对称,没有双下肢活动不对称。结合宝宝髋关节B超结果,目前考虑宝宝左侧髋关节发育不成熟,骨化延迟。

下面从髋关节B超Graf分型帮您分析。

■Ⅰ型 α≥60度;股骨头的着力位置在髋臼骨顶,不移位,为正常髋关节

■Ⅱ型 α:50--59度 β≤77度;股骨头的着力位置在髋臼骨顶,不移位

Ⅱa型 α:50--59度 β≤77度;髋关节发育生理不成熟(幼儿≤12周),根据年龄又可以分为Ⅱa+型,Ⅱa-型

Ⅱb型 α:50--59度 β≤77度;髋关节发育病理不成熟( 骨化延迟)(幼儿>12周)

■Ⅱc型 α:43--49度 β≤77度;髋关节严重发育不良(不稳定)

■D型 α:43--49度 β>77度 需特别注意为偏心性髋关节

■Ⅲ型 α <43 度 髋关节脱位 股骨头着力髋臼软骨顶、盂唇,软骨盂唇头侧移位,股骨头向外移位

■Ⅳ型 α <43 度 髋关节重度脱位,股骨头着力不在髋臼软骨顶、盂唇,软骨盂唇位于股骨头与髋臼之间,软骨盂唇足侧移位,股骨头明显脱出。

对于您家宝宝,目前评估暂时不需要佩戴支具,建议平时积极做髋关节外展运动(如动图及视频),促进髋关节发育,然后再过2个月复查。

为保护用户隐私不显示图片

2022年04月15日
第3次提问
就是儿保医生说是2b型髋关节发育不良,建议我们去儿童医院骨科检查,这种情况还需要去儿童医院骨科检查不?
张志斌医生
补充追问已经查阅。目前从髋关节B超基本就确诊了。不过针对髋关节发育不良,属于小儿骨科的疾病范畴,治疗和随访都建议去小儿骨科门诊。如果您确实担心,可以线下就诊小儿骨科。

TA的问答

你好,请问2月龄的宝宝可以拉住双手将她完全拉起训练吗?症状及患病时长:最近才发现我女儿(三岁)的头上有一块头发稀少,整体看起来这一块很突兀,她身体健康,之前未出现这样的情况,请查看上传的图片。 就医及用药情况:还未就医即用药 需要解答的问题:想知道为什么会出现这种情况,以及解决方案。 医生您好,我家宝宝现在三个月了。因为月子后半个月开始爱哭闹 特别是爱闹觉 (期间有过一两次便便有奶瓣)我实在没办法了 看了各种功课 决定给他换了适度水解奶粉 吃雀巢适度水解前吃的皇家美素浦奶 吃得很好 拉得也好,换了雀巢适度水解奶粉后也吃得挺好拉得挺好的 吃了一个多月没啥事 最近一周他感冒好以后 发现他拒奶 不爱喝奶了 放屁很响还会边放屁边哭,有时候睡着的还会放屁难受把自己难受醒…请问医生,我宝宝这是个什么情况呀?我们这医院查不了乳糖耐受情况,医生说这么小也测不出牛奶蛋白过敏。下图是今天的便便。麻烦医生了 症状及患病时长:上周五电脑砸到脚趾上,瘀血,到现在5天了,昨天里面的血流出来了一些,现在看起来还很红肿 就医及用药情况: 没有就医,当天冰敷了,一直涂了碘伏 需要解答的问题: 是否需要就医处理,还是涂药,涂药的话什么药呢?大夫您好,我家孩子今年3岁3个月,昨天在奶奶加摔了一跤把头磕了个小口子,鼓了个大包,轻微有点渗血,没有出现头晕呕吐的情况,精神状态良好,今天下午又摔了一下,额头上又磕了个小印子,没渗血,孩子也没哭,但是我晚上回来发现他额头包的左下角处有淤青,从第一次摔到现在没有冰敷过,只用了百多邦喷雾消过两次毒,昨晚孩子睡着了我在他的口子上涂了一点云南白药(昨晚轻微有点渗血),请问一下大夫 他这个情况可以用什么药涂抹吗?额头上的包大概多久能消下去? (照片第一张是昨晚的,剩下的是今晚拍的)