2022年6月6日 16:11
第1次提问
症状描述:在孕中期做糖耐量检测时被诊断为妊娠糖尿病,现产后3个月9天。在产后一个多月的时候去内分泌科检查过空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白,分别为:4.23,1.49,5%,医生说正常,没有测糖耐量,因为当时自己监测餐后血糖高,医生说哺乳期结束后去做糖耐量检测。今天在家中扎手指,测了午餐的餐一餐二餐三,分别是7.8,9.2,7.0,餐二比餐一还要高,请问这是什么问题?午餐吃了蔬菜,水煮虾,杂粮饭。
洪靖医生
您好!感谢您对我们的信任。这边正在打字回复中,请您耐心等待,先不要发送第二次提问,因为您平台为您仅提供3次提问的机会(我改变不了)。感谢您的理解及配合!
2022年6月6日 16:31
洪靖医生
1)您别着急。因为平台还有两次提问的机会,您想起什么就在这里问。
2)血糖受很多因素影响,如饮食,运动,情绪,睡眠等等。您餐后血糖升高影响,不能忽视情绪对血糖的影响。请您注意放松心情,减少压力,心态平和。营养均衡,适量运动,早睡早起,作息规律。别担心。
3)因为您有妊娠期糖尿病,定期监测血糖是有必要的,但我觉得您注意监测餐后两小时的血糖就可以了,1小时和3小时可以不监测,因为早期往往表现餐后血糖的升高。
4)一次血糖高不一定要用药。方便的话,请您看一下营养门诊,请营养师为您指导饮食,按照营养师的食谱进餐。
5)是否应用降糖药,要根据饮食,运动和糖化血红蛋白的检查结果来确定。目前看可以继续观察,暂时不用降糖药。
6)您血糖控制目标是空腹血糖的目标是4.5到6,餐后两小时的目标是5到8mmol/L,糖化血红蛋白低于6.0%。

TA的问答

症状及患病时长:1年多 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:36岁女,168cm,55.5kg。去年初发现有比较典型的三多一少,买了强生血糖仪自测,当时空腹血糖很正常(4.6左右),就是餐后2小时血糖升高(最高8.8),今年开始发现空腹血糖也逐渐增高,自测空腹5.9,餐后2小时10.4左右,早上老是饿醒,人还在变瘦,下决心做了糖耐量测试和C肽,附件是结果,请您看一下是否有问题 因为我在2021年查出来有周期性的不明原因的白细胞增多且低烧(在月经来之前11-13天左右,会白细胞增多、中粒增多,但CRP正常,浑身酸痛像跑了长跑,吃抗生素无效,易感染,月经一来就好了),在血液科骨穿也做过,但一直查不出原因,只是发现白细胞增多期间血糖会比平时高,如果想办法降低血糖(比如改吃粗粮,减少碳水、增加蛋白质,饭后散步),浑身酸痛的问题就能好很多,易感染的问题也能好控制些,似乎这些和血糖有直接关系。 我一直肠胃不好,人比较瘦,去年11月体检又发现尿酮体(+),担心再下去会营养不良,想增肥,但又怕多吃会影响血糖,到白细胞高的周期会更加难受,求建议,糖耐量是在白细胞正常时做的症状及患病时长: 2014年开始甲减至今,十年了 就医及用药情况: 做检查即23年1月5日前优甲乐吃1+1/4片,一月6日开始至今优甲乐的吃法:周1至周5每天1片,周六周日每天吃1片半 需要解答的问题: 大夫好附图为最近的一次甲功检查B超和血项检查结果: 1优甲乐的吃法是否正确,该如何再调一下 2甲减导致免疫力低下,经常感冒,是否需要吃些补品补一下,最近在吃金水宝,是否有用 症状及患病时长:我母亲半月前因为脑梗住院查出糖尿病,平时有症状自己不承认,我们也不知道她到底哪里不舒服,这次住院出院以后一直头晕,咨询神经内科医生说应该看内分泌科 就医及用药情况:没有进行过糖尿病治疗 需要解答的问题: 这是昨天的化验结果,请问她这个糖尿病严重吗?需要怎样治疗?症状及患病时长:糖尿病史,疑似感染新冠,血糖升高 就医及用药情况:定期服用降糖药 打胰岛素 需要解答的问题:如何控制血糖,新冠护理有什么需要注意 症状及患病时长:血糖高、血脂高、肝功指标高 就医及用药情况:以往几年存在血脂高的情况,一年前地坛医院进行了肝囊肿手术,肝功指标一直有点不正常(大夫说与囊肿无关)半年检查发现空腹血糖7.1,胰岛素分泌正常。医生建议可以暂时不用服药,饮食及生活习惯调整。 需要解答的问题:大夫您好,我妈妈58岁,近期感染新冠病毒,至今14天左右。在山东家中检查空腹指血10,去医院检查,化验结果如下图。 想请问她目前情况推荐服用什么药物?血糖波动可能跟新冠病毒有关吗?为何半年变化这么大?肝功指标异常跟血糖血脂高有关吗? 平时需要注意呢?谢谢!