9月22日 17:06
第1次提问
宝宝现在一岁十个月 前段时间查过敏源发现牛奶有2级过敏 不知道需不需要采取什么措施? 从出生到现在一直都有喝配方奶粉 出生到快一岁的时候一直喝佳贝艾特的羊奶 后来换成了a2牛奶 也没感觉有什么类似起疹子或者上吐下泻的这种明显的过敏现象 所以之前从没想过过敏这回事 之前他下巴总有口水疹 虽然不是特别多但是总有一块 后来好点 很爱流口水流鼻涕 有时候眼睛会流眼泪 晚上睡觉总会哭闹 好像这里面有些症状是属于过敏的症状吧?我也不太确定跟奶粉有没有关系 查过敏源后换成了部分水解蛋白奶粉 但是所说的这些症状也没有改善 所以现在我也不知道牛奶二级过敏到底需不需要处理?还是不用管?

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9月22日 17:58
高金枝医生
家长您好,
首先关于过敏原的检测,我们要知道过敏原的检测结果并不是金标准,过敏原的检测结果需要结合临床表现来判断。即使过敏原的检测结果有提示过敏,只要宝宝没有过敏症状,也是不需要干预的。即使宝宝过敏原检测提示阴性,但是宝宝有明显的临床表现仍然说明是存在过敏的
出生后一直吃牛奶,后期有换一段时间羊奶,后来又换成牛奶,所以牛奶蛋白过敏的可能性不太大
口水疹可能与奶粉过敏有关,也可能与口水浸渍有关。如果是奶粉过敏的话,建议换深度水解奶喂养,而不是适度水解奶。适度水解奶不能有效缓解症状。而对于牛奶蛋白过敏诊断的金标准在于规避过敏原(换深度水解奶后)后症状缓解,引入过敏原(普通配方奶)后症状复现。因此如果怀疹子、流泪、哭闹等症状与牛奶有关,建议您换深度水解奶看看宝宝的反应
如果是口水浸渍,主要要及时清理口水,多涂厚涂保湿霜
其次流鼻涕、流眼泪 、哭闹除了牛奶过敏,屋尘过敏也会有啊,不知道您这边有没有注意
宝宝没有吐奶腹泻,食欲怎么样呢?是否爱喝牛奶?每天奶量多少?辅食添加的怎么样?加了那些辅食?
9月22日 18:19
第2次提问
感谢医生 其实宝宝之前有口水疹我发现勤擦宝宝面霜有改善 只是家人有时候照顾的时候没有勤擦 最近宝宝嘴角周围有点红色的小点点 不知道是不是口水疹 宝宝很喜欢喝牛奶 也不挑剔牛奶 羊奶牛奶包括最近的部分水解蛋白奶粉都爱喝 之前奶量都在一天八九百毫升就是每天五六次 现在家人怕过敏降低到每天三次一次两百毫升 八个月左右开始添加辅食 各种辅食和水果蔬菜 他大多都爱吃 不怎么挑食 长的也很结实 就是有点爱流鼻涕和口水 换季或者天气不好有点容易感冒流浓鼻涕 发烧也有过两三次 只有在生病的时候有吐奶现象 平时没有 看到他对灰尘过敏级别很高 家里有比较注意卫生 但可能还达不到非常严格的要求 所以我也怀疑灰尘过敏现象 现在纠结的就是 我觉得牛奶二级过敏问题不大 没必要换深度水解蛋白奶粉 普通配方奶粉营养价值更高 但是家人担心会不会不好 如果不换奶粉会不会导致免疫力降低或者其他不良后果?该怎么正确的看待过敏这个问题?
9月22日 18:40
高金枝医生
不客气
看您描述应该是口水疹,关键是勤擦宝宝面霜有效,爱喝牛奶,食欲好,长的也很结实,不像有消化道过敏症状的宝宝,所以从这个方面看不需要换深度水解奶
爱流口水是这个年龄段宝宝的特点,咱们也不需要过多干预
爱流鼻涕和眼泪,像过敏,比如灰尘过敏现象
更多的是要注意家里清洁
9月22日 19:05
第3次提问
爱流鼻涕和眼泪大概率是灰尘过敏现象?需要采取什么措施吗?比如洗鼻子之类的 还有宝宝头上很容易出汗 动不动就满头是汗 不知道是不是正常现象还是男孩子更爱出汗?还是其实就是太热了? 而且平时发现有轻微口气 不知道什么原因 需要吃益生菌之类的调理肠胃吗?还是没有特殊症状就不需要使用益生菌? 晚上睡觉前三个小时睡得很沉 后面就有会有点爱翻来覆去 哭闹一两次或者两三次 不知道是不是肠胃不舒服?需要干预吗? 晚上一般九点半睡觉 到早上八点左右 中午一点多会午睡到下午三四点 午睡还比较乖
9月22日 20:13
高金枝医生
爱流鼻涕和眼泪大概率是灰尘过敏现象?需要采取什么措施吗?比如洗鼻子之类的
是的,如果没有消化道症状,仅仅表现为流鼻涕和流泪,接触性过敏是不能排除的,包括但不仅限于屋尘,包括但不仅限于屋尘,比如尘螨也是不容忽视的,过敏率很高,虽然过敏源检测没有尘螨过敏,但是不代表一定尘螨不过敏,因此还是要注意
而牛奶前面咱们分析了,觉得他过敏的可能性是不大的
还有宝宝头上很容易出汗 动不动就满头是汗 不知道是不是正常现象还是男孩子更爱出汗?还是其实就是太热了?
小孩子植物神经功能不全,就是容易出汗,慢慢长大就好了
而且平时发现有轻微口气 不知道什么原因
口气要注意刷牙,注意检查牙齿有没有龋齿牙菌斑
需要吃益生菌之类的调理肠胃吗?还是没有特殊症状就不需要使用益生菌?
没有特殊症状不需要使用益生菌
晚上睡觉前三个小时睡得很沉 后面就有会有点爱翻来覆去 哭闹一两次或者两三次 不知道是不是肠胃不舒服?需要干预吗?
肠胃不舒服多伴有食欲改变,但是白天还好, 不太支持。翻来覆去很正常,哭闹的话一岁多的孩子也会有梦魇,适当的安抚能够缓解应该就问题不大
如果哭闹频繁,不好安抚,睡眠不稳易醒,便秘或者食欲下降的话,建议换深度水解奶观察排敏

TA的问答

宝宝现在一岁十个月 前段时间查过敏源发现牛奶有2级过敏 不知道需不需要采取什么措施? 从出生到现在一直都有喝配方奶粉 出生到快一岁的时候一直喝佳贝艾特的羊奶 后来换成了a2牛奶 也没感觉有什么类似起疹子或者上吐下泻的这种明显的过敏现象 所以之前从没想过过敏这回事 之前他下巴总有口水疹 虽然不是特别多但是总有一块 后来好点 很爱流口水流鼻涕 有时候眼睛会流眼泪 晚上睡觉总会哭闹 好像这里面有些症状是属于过敏的症状吧?我也不太确定跟奶粉有没有关系 查过敏源后换成了部分水解蛋白奶粉 但是所说的这些症状也没有改善 所以现在我也不知道牛奶二级过敏到底需不需要处理?还是不用管?高医生,你好! 五岁孩子从8月1日持续低烧和咳嗽(先咳嗽后发烧),没有流鼻涕,一号至四号都是38℃以下,五号开始有几次38.1-38.5℃,退烧后脸上会起疹子(会痒),过一两个小时消退。 六号检查,医生说炎症重,喉咙发炎,支气管有炎症,后开始输液治疗,昨天输液后没发烧,今天输液后下午又开始发烧,38℃。这两天咳嗽时连续咳半天,尤其是刚睡下,会咳到吐 第一张图是2号的血常规,第二张是六号的血常规,第三张是昨天开始输液用的药,另外从2号至五号口服头孢克洛,输液后停了,开始喝金振口服液,雾化布地奈德五天22天男宝,38周剖宫产7.6出生。出生体重3.3kg,50cm。母亲B型血,父亲O型血。出生48小时黄疸。平时大便主要是黄色,偶有偏绿。 7.9出生第三天出院,总胆红素229.3,直接胆红素11.3,间接胆红素218。(期间纯母乳喂养) 7.12出生5天复查肝功能,总胆红素414.7,直接胆红素8.5,间接胆红素406.2。当天即收治住院,采取蓝光和注射人血白蛋白治疗。住院期间吃奶粉。 7.17住院5天后出院(图4),出院时总胆红素145.6,直胆17.8,间接胆红素127.8。出院后纯母乳喂养。 7.19出生13天复查肝功能,总胆红素216.5,直胆21,间接胆红素195。当天医生看过大便颜色,黄色正常。 7.26出生21天再次复查肝功能(图1,2)总胆红素182,直胆26,间接胆红素156。因直接胆红素持续升高,再次收治入院。 7.27空腹4.5小时b超检查,医生说胆囊偏小。巨细胞等病毒检查无异常(图3)。医生观察大便颜色偏浅,直胆升高为27。 准备明天进行肝胆核磁检查,已做基因检测(1个月后出结果)。因直接胆红素持续升高,想咨询下宝宝胆道闭锁的可能性大吗?直胆升高还会有什么原因高教授您好。天气变热后,宝宝身上起了很多小疙瘩,头部、颈部、耳廓内、面部、四肢都有。不知道是什么。麻烦您帮忙分别看一下。 头部的小颗粒和腿部的红色斑块,宝宝会一直用手去抓挠。脖子褶皱处和腿部褶皱处有小颗粒看起来很干燥。 用药情况:用过百多邦、尤卓尔、鱼炉洗剂。 高教授请问这种情况怎么治疗,怎么护理比较合适?宝宝4岁半,前天发烧最高39度,第二天退烧了,退烧后流浓鼻涕,没有其他症状。