2022年08月06日
第1次提问
个人情况:27岁,未婚,不爱喝水,爱甜和辣,熬夜比较多,最近未认真护肤。 症状描述: 目前症状:闭口和大痘,最近熬夜,吃的很多,长胖很多斤。 1.最近2星期,下巴长了非常多的大脓包,会疼,而且大。 2.最近1月,全脸非常多闭口,颗粒状,看不出来,磨的出来。 使用产品:科颜氏白泥,自己用吸黑头的去了下闭口。大胞中针扎了下,祛除不干净。其他东西均没有用。 过往情况: 父母不长痘,从8.9岁就一直长痘,没怎么停过,医院看过用药确实好了些。用过外用(会脱皮),用过调激素的(忘记叫什么了,记得那个药紫色外壳,吃药近半年不能怀孕)。一来大姨妈前还是会长痘但很久没有这么严重了。 工作之后会定时做小气泡,水光针,那时候皮肤还不错。 最近因为个人原因没有做,又熬夜,暴饮暴食。 求医生问题: 1.目前症状如何解决 2.痘印痘坑比较严重,黄金微针是否有用?

为保护用户隐私不显示图片

2022年08月06日
苑辰医生
您好,感谢信任与提问,信息已收到。
目前您的情况可以诊断为痤疮 轻-中度。您近期面部反复长痘与暴饮暴食、吃甜食多、反复熬夜、内分泌失调有关。目前情况建议口服药+外涂药+调整生活方式进行综合调理。具体如下:
1、口服盐酸米诺环素每日2次,每次1粒50mg,饭后半小时吃。总疗程4-6周。建议先服用3周之后复诊调整药量。作用为控制红肿痘痘炎症,促进痘痘消退。
2、外用夫西地酸早1次,过氧苯甲酰晚上一次,点涂、薄涂在红色大痘痘和脓头上,外用阿达帕林凝胶每晚一次点涂薄涂在小的闭口粉刺上。
3、调整生活方式:尽量不吃甜食甜饮料、少吃油腻油炸食品,少喝牛奶,少吃红肉(猪牛羊肉)。不熬夜(23点前睡觉),作息规律(熬夜是重要的爆痘原因,加重已有痘痘的炎症)。出门注意遮挡防晒。

黄金微针对于痘印和痘坑的改善会有帮助,但需要多次慢慢改善。目前不建议进行黄金微针治疗,您目前面部以炎性大痘为主,建议先好好治疗痘痘,等痘痘完全变平,几乎没有新起的痘痘后再进行黄金微针治疗。
苑辰医生
目前护理建议:
1、针对易长痘皮肤的清洁与护理:日常洁面使用控油的氨基酸类洗面奶,认真把油脂洗干净。日常护理可以配合使用雅漾的控油抗痘修复精华露,用在洗脸后保湿乳液前,辅助控油抗粉刺。
2、非必要场合不要化妆,反复使用粉底等成分容易阻塞毛孔,诱发粉刺形成。反复卸妆容易造成过度清洁及皮肤敏感等问题。如果卸妆,避免使用卸妆油,可以选择卸妆啫喱或者卸妆乳等少油成分。避免化妆棉在面部反复摩擦。
3、对于易长痘的皮肤建议日常使用清爽的乳液质地的润肤乳进行基础保湿即可,避免使用油性大的护肤品,避免使用厚重的面霜。需要精简护肤,不要涂太多层护肤品,给皮肤减负。
4、其他注意事项:面部的痘痘忌抓忌抠忌挤痘,减少顽固痘印及痘坑的产生。大痘不建议自己用针扎,认真用药即可。反复扎刺容易形成顽固痘印。
2022年08月06日
苑辰医生
盐酸米诺环素使用注意事项:
用法:每日2次,每次50mg。为减少其胃肠道反应,可以在早饭和晚饭后服用。
疗程:4-6周。您可以先按足剂量服用3周,如果有比较明显的好转,3周后可以改为每日1片(50mg)。吃满6周。
常见不良反应:总体耐受性较好,少数人会有恶心,腹部不适的胃肠道反应。少数人吃完会出现头晕的情况,可尝试将一天的2粒药集中在睡觉前一起服下。服药期间注意防晒。

外用药使用注意事项:
过氧苯甲酰及阿达帕林使用时有一定刺激性,一定要薄涂。
过氧苯甲酰点涂在红色大痘上,如果觉得刺激,可用在润肤霜之后,或者停留2-3个小时后洗掉。白天使用时需要防晒。
因为这个药有一点漂白作用,所以使用时注意不要沾到衣服上。
阿达帕林需要建立耐受,一开始少涂,薄涂,点涂在粉刺上,晚上用白天不用(有光敏性),可两三天用一次,用在润肤霜之后。没有不舒服后可以每晚在粉刺部位用一次,仍然要薄涂。
这两个药如果用量过多会引起皮肤红肿,脱皮,刺痛,所以使用时要注意一下。同时注意这两个药不要叠加使用。

TA的问答

症状及患病时长:疤痕增生打了曲安奈德,一个月色素脱失 就医及用药情况无 需要解答的问题:色素脱失会不会恢复 ,有什么修复办法呢症状及患病时长: 苑医生您好。 我闺女的左胸脯暑假前突然长了个这个,她说痒,挠破了,时间大概有一个月了。 就医及用药情况:没有用过药 需要解答的问题:麻烦您看一下这是什么?需要用什么药?辛苦您了,万分感谢!症状及患病时长: 3 天 您好,我母亲 67 岁,8月1 日到的农家院玩,2 日发现胳膊上有 2 个小红疙瘩,不知是蚊虫咬的还是起的。 这期间泡了2次温泉,喝了啤酒,吃了草鱼。 昨天( 8 月 3 日)下午开始浑身起满了小红疙瘩,先是膝盖起,然后是肩膀起,接着前胸后背也开始出现小红疙瘩啦。 要是在空调屋还好点,一热就特别痒,有些疙瘩用手挠有点疼,就只能挠疙瘩的两边。 但也有的挠也不疼,如果不去想,或者看电视分散注意力就一点也不痒。 就医及用药情况: 今天去看医院医生说是蚊虫叮咬后,吃鱼喝酒刺激,病毒进入体内,造成免疫力低下,属于爆发性的荨麻疹。 给开了如下图中的药。 需要解答的问题: 我看到比较担心,所以想问下: 1,想知道这些药需要使用多久?我看是激素类药物,可能会有什么副作用吗。 2,是否需要加涂抹的药品? 3,有没有可能是别的问题,您感觉是蚊虫叮咬还是泡温泉造成的呢。 感谢🙏 医生您好, 3岁小朋友,昨天傍晚在楼下玩耍时摔跤,在水泥地上把脸擦伤了,有一块淤红以及擦痕(请见图片)。目前没有使用任何药物或药膏。请问这种情况,会有色素沉着的风险吗?应该怎么处理和护理,帮助皮肤尽快修复不留痕?症状及患病时长: 大夫您好,我在4月3号摔了一跤膝盖擦伤,伤口没有流血,但是摔跤之后第一周没仔细护理导致伤口有感染红肿发炎,半个多月之后伤口结痂并且自然脱落了,但是现在愈合之后皮肤表面是红色的而且比周围皮肤稍微有凸起,偶尔有点痒,按压也有点痛。 摔伤第一天和最新的疤痕照片如附。 就医及用药情况: 用几次德国汉莎的疤痕贴(照片如附),另外近期有备孕计划。 需要解答的问题: 我自我感觉不算是疤痕体质,但是这次伤痕比较大很担心留疤,想问下现在需要尽早进行去疤治疗吗,还是自然等待几个月疤痕可以自己淡化呢?有什么推荐的去疤方法呢,另外备孕对治疗有影响吗?谢谢大夫!