2022年10月05日
第1次提问
医生您好:我母亲一直有甲减症状但是停药1年多后症状复发,食欲不振四肢无力脸色苍白吃东西呕吐,去门诊就诊后医生判断还可能存在贫血情况建议申请住院观察。然而10月1号早上住进去了,到了现在母亲的症状也没好转,偶尔吃完药还会吐出来,头晕没有食欲,浑身有轻微抽搐,皮肤发烫,睡眠也不好,现在是担心症状继续恶化下去故想先征询一下意见。检验单和用药单详见图文,是否有医师用药方向不及时的还望指正。谢谢

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2022年10月05日
李晨嫣医生
你好,你母亲这次并不是单纯甲减的问题,甲减对症补充优甲乐就可以,目前我看医嘱每天两粒,根据体重是可以的。
其他问题:重度贫血,低氧血症,低钾血症。
前两者的病因并不是甲减引起,需要排查贫血原因,比如肿瘤,感染,结核。请呼吸科看低氧的原因。
2022年10月05日
第2次提问
医生您好,这个低氧的原因是直接引起重度贫血的吗?按照目前的用药报告,这个重度贫血的治疗方案是否可行。因为过去了四天症状还没好转,所以比较担忧,根据目前的检查报告,似乎只查到了重度贫血的一些小诱因,是不是推荐去呼吸科查得会更全面一点,目前就诊于内分泌科。
2022年10月05日
李晨嫣医生
贫血属于血液科,血红蛋白低于60,还是建议输血的,血红蛋白上来后可以完善胃肠镜,肺增强CT,全腹增强CT排查肿瘤。
肺功能,D二聚体,肺动脉CTA。
这些都不是本专业的诊治范围了,你可以请这两科会诊,看具体查啥,怎么处置。
2022年10月05日
第3次提问
好的谢谢医生。请问是找血液科和呼吸科一起会诊吗?这些检查项目如果有哪些指标异常了需要格外注意的。
2022年10月05日
李晨嫣医生
对,一起会诊。
主要是怕有消耗性疾病,比如恶性肿瘤。
呼吸排查肿瘤,肺动脉栓塞等等。

TA的问答

症状及患病时长:高血压,糖尿病,10年病史 就医及用药情况:用药见图片,血糖最近控制得不好,最近一次血糖已到15,附件图片是从18年至今的血糖检测结果,最后一张是本月3号的检测结果 需要解答的问题:家里老人想用中药调理,不想打胰岛素,用参茯胶囊养好身体后再用糖尿病药控制血糖。请问医生这个参茯胶囊能起到所谓的调理身体作用吗?症状及患病时长:最近第一次彩超发现甲状腺结节 就医及用药情况:没有吃药 需要解答的问题:请问还要进一步做什么检查吗?吃什么药?生活要注意什么?李医生好,患者84岁,女,高血压高血糖史。过往吃了八年的格列美脲将血糖控制在7,但约半年前感觉吃药后额头眉头发紧不舒服,于是就把格列美脲停了,最近一个月出现了阴道炎的症状,去医院查发现血糖高到了20+,因此又做了一些检验,检验结果附图。 需要解答的问题:麻烦您看下检查结果,给予一下用药建议和日常建议。她以前吃过二甲双胍但是心脏会不舒服,是不是要给她换成其他的药?医生你好,我于20年1月检查确诊甲亢,一直吃赛治并每个复查,复查时间至20年11月(从20年4月开始复查甲功指标正常),后期停药后22年又复发,断断续续吃药,直到23年孕期以后就吃过一个月的药就恢复正常了,我现在产后四个月,正在哺乳期,最近发现脖子肿,在当地医院检查了确定是甲亢复发, 请问:1、哺乳期能吃治疗甲亢的药吗?吃哪种,吃多少的量。 2、哺乳期吃甲亢药物是否会对宝宝产生影响,如果可以吃药,需要间隔多久时间才能哺乳? 3、吃了甲亢的药物喂奶,宝宝是否需要定期做足底血检查甲功? 4、我18年生了一胎,哺乳至11个月后断奶,现在大儿子五岁了。当时候不知道是否已经患有甲亢,请问现在需要带大儿子到医院检查甲功吗? 5、我现在的甲功指标算严重程度吗?如果暂时不吃药治疗可以吗?症状及患病时长:近一周 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:血糖是否正常?