2022年08月27日
第1次提问
症状描述:面部几乎都有痘痘大大小小 有红肿 也有可以挤出脓似的小包 脸上还有很多像小子子的看不太出来但是一直都有的 唇周周围都有大大小小 脸上痘印也很多 面部出油严重 毛孔粗大最近可能因为假期放纵熬夜化妆等几乎烂脸了 还有我是否是内分泌失调之类 体毛也较重 尤其经期前后特别严重 患病时长:从初中开始到现在6年左右了越来越严重了 不见好 医院检查:痤疮还有脾胃不好 中医西医都看过 可能因为没有好好坚持没有什么效果 但是已经过去很长时间了 针清也做过 但是之后会更严重 用药情况:平时会用一点酸 但是效果比较小 长的比较迅速很久没有用药了 但是最近越来越严重 担心好不了了 想知道应该用什么药 怎么巩固 日常应该注意什么 之类的 谢谢医生

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2022年08月27日
吴杰医生
您好,目前“痤疮”炎症比较明显,目前优先选择抗炎:
(1)外用“夫西地酸乳膏”,白天2次点状外用于带脓头或发红的炎症性皮疹。
晚上1次点状外用“阿达帕林凝胶”。在前面两个星期左右,此药可能会有皮肤瘙痒甚至发红等刺激症状,但是随着时间延长会逐渐减轻直至消失。
(2)口服“米诺环素”控制炎症反应,每天2次各50mg,连服20天。如果出现比较明显的头晕恶心现象,可以和饭一块吃,能够减缓副反应。
(3)早点休息不熬夜,建议不要晚于11点。注意自我调适压力。饮食不用刻意忌口,只要适度即可。尽量不要挤,否则有可能会让炎症扩展至深处,容易产生疤痕
另外到医院妇科就诊,做彩超检查和排除是否存在多囊卵巢问题。
20天后复诊。
2022年08月27日
第2次提问
这样是否需要服用异维A? 已有的疤痕该如何缓解去除 平时护肤需要注意什么或者使用什么
2022年08月27日
吴杰医生
盐酸米诺环素和异维A酸不能同时服用,属于用药禁忌,等这20天服药结束之后,看情况改为异维A酸。
等将来都控制好了之后,可以使用美容激光去除痘印和痘痕。
精简护肤,只要能够保持清洁保湿防晒就可以了,少用粉底和油性的护肤品。先用药品,等干燥吸收之后再用护肤品。

TA的问答

症状及患病时长:两个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:记不清具体时长了,感觉两三个月了,突然有一天有没有点痒就简单挠了挠,以为是皮炎湿疹的,因为二胎后头一年出现了人生第一次皮肤瘙痒,但那次之后看诊抹药后就好了,后背我自己看不见,就没管,因为不是一直痒,就是很偶尔痒挠两下就好了,以为是洗澡没洗干净,因为我后背的确有些油脂分泌,我还刻意涂抹润肤乳,但是最近不见好,今天摸着后背靠腰的位置又起了些新的,有点痒的感觉。 您看看照片,不知道我得摸什么药,是什么毛病,起了不下,反复后背起,其它身上脸上一点也没有。 症状及患病时长: 四天前吃了个小芒果(鸡蛋大小的那种小香芒),吃芒果的时候芒果皮碰到了嘴巴周围,然后第二天嘴周过敏起密密麻麻的红疹,会痒症子破了还流黄水。 我吃大芒果用刀切成一块一块的吃就不会过敏,这次小芒果直接手拿着一整个啃着吃就嘴周严重过敏起红疹了。 就医及用药情况: 吃了三天口服息斯敏氯雷他定,没有效果,擦了一次炉甘石洗剂,结果更严重了。 需要解答的问题:我这种芒果过敏嘴周起一片红疹子该怎么消除疹子恢复正常健康皮肤?症状及患病时长:男,年龄72,病程有2到3年,皮肤表面颜色变深,粗糙发硬,痒,晚上比较痒。主要分布在两腿小腿前侧偏内测 就医及用药情况:自己涂抹皮炎平等常见药膏没有好转,经常用热水袋敷可减轻痒感 需要解答的问题:症状及患病时长: 吴主任好,孩子4岁半,小时候也忘了是多大,可能一两岁的时候,发现孩子脚背上长了一颗痣,不算大,以前看就是一个小黑点,最近观察,感觉它特别黑,比我们大人的痣都要黑。我拍了图片请您看一下。我听说脚上的痣最好要切除,就想问问,孩子脚上这个痣需要做吗?如果做的话是得手术还是激光?银屑病史,反复发作20余年,半年来口服复方甘草酸苷片,螺内酯,卡泊三醇和尿素霜一比二混合外涂,两天一次,1月余前再次复发,双下肢及背部红斑广泛分布,患者拒绝激素外涂,稍增加卡泊三醇剂量后皮损好转,目前情况如下,患者要求换用更便宜的外用药物,贵请调整