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家长你好，感谢信任与咨询。
你的问诊内容已经收到，稍后，我打字回复，请耐心等待。
（此信息请不要回复，以免浪费后续两次追问的机会）。

家长您好，信息收到！

需要您花点时间回复一下几个问题，以便更好掌握小朋友的情况。
请问：
1.小朋友目前精神状态怎么样？
2.冻奶是急冻保存的吗？奶粉之前喝过吗？能耐受吗？
3.目前呕吐两次了吗？呕吐物看到黄绿色物？咖啡色物？或者有血吗？肚子涨吗？除了上述症状之外，小朋友还有其他不舒服吗？

“妈妈吃的退烧药过多久可以喂母乳？”
回答：上面的泰诺是一个复方感冒药、里面含有的成分比较多，在服用这个药物之后不建议立即给予母乳喂养，至少在六到八个小时之后，再尝试母乳喂养；如果妈妈只是发烧没有其他症状，可以将上述药物改为对乙酰氨基酚、这个药物不影响喂奶。

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对于小朋友的呕吐，考虑消化不良（不排除喂养不当可能）、不排除感染早期阶段的胃肠道反应（因为感冒有可能影响小朋友）。

建议如下：
a.对于呕吐，如果小朋友后续仍有呕吐，小朋友呕吐后的半小时内需要禁食禁水，如果在这半小时里小朋友没有呕吐，后续如果到点或者小朋友闹着要喝奶是可以给予喂奶的；如果小朋友呕吐症状明显（一喂就吐一喂就吐），在精神状态好的情况下，可以暂停喂养3-4小时，即减少一餐让胃肠道休息一下、再循序渐进。
b.喂奶方面，仍建议按需喂养，首选母乳，母乳不足可以加用奶粉；少量多餐也是可以的，目前状态下小朋友消化功能下降，奶量较前减少也是可以接受的，要注意精神状态及小便的观察，如果期间精神状态不好、小便明显减少，则需要就诊。
c.奶粉方面，如果这种奶粉小朋友既往吃了能耐受，目前喂奶之后也出现呕吐，可能与奶粉没什么关系，但一般打开不建议超过一个月，如果还需要配方奶喂养建议更换新的奶粉。冲泡的方法按说明书的来操作，一勺兑30ml水，尽量不要增加也不要减少，因为这可能改变奶粉的溶解度、渗透压可能会有变化。
d.“目前妈妈吃的药已经超过了8个小时，一会儿宝宝实在是饿的话（因为呕吐了两次），是不是可以喂母乳了？”
回答：可以的。
e.因为妈妈有感冒病史，不排除小朋友被感染可能，后续要注意精神状态、体温、小便量、奶量等情况。
f.护理方面，空气良好的情况下家里注意开窗通风；妈妈接触小朋友的时候要尽量戴口罩。

总体来讲目前小朋友一般情况好、呕吐症状不严重，您可以参考上述建议，观察后续小朋友症状变化情况。

如果您还有相关问题可以继续提问，稍后给您回复！

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“之前一个月的时候吃母乳吃多了也吐，但这次是喷出来的，量非常多，一下子把床单喷湿了，所以我们才会担心”
回答：目前精神状态好、呕吐次数少、没有胆汁出血，一般问题不大，可以先观察，参考上述建议操作。

“我们按照您的指导去做，尽量喂母乳，尽量多存母乳。如果还是吐，就少餐多食。”
回答：是的，可以暂时这样处理，即便后续再有几次呕吐、精神状态好、没有频繁哭闹的情况下也可以先观察的。

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