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2022年11月24日
耳鸣症状从2018年12月到至今从来不间断声音习惯了都还可以接受，也不知道是神经性的还是什么引起的。反正能接受。但是前几天喝了一点酒之后回到家突然耳鸣声音就加重了声音变的格外的响亮吵，一直24小时持续性的响（我平时基本不喝酒已经几个月没喝酒）一下子声音大晚上睡觉都不好睡，医生您帮我看看这个有什么样的办法可以尝试缓解或者治疗，感激不尽。
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2022年11月24日
是双耳鸣只不过右边的不明显因为右边小时传导性耳聋，小的的声音不怎么听得见。所以右边没啥感知。所以就是左边声音比较明显。几年前发病后检查都有做过，听力没有问题。也没有下降，就是单纯的耳鸣。平时偶尔有焦虑症状，但是睡眠都还好。没有高血压或者糖尿病。肠胃有点问题，以前有得过什么十二指肠溃疡，然后好了。前几年第二次胃镜又查出反流性食管炎，有时候大半夜会吐酸水。不过这两年反酸现象比较少因为没吃夜宵以及不好的习惯。我突然一下子这样是有喝酒有关系吗？还是说跟肠胃。
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2022年11月24日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您目前的耳鸣建议先做听力检测，明确目前的听力状况，如果做过听力检查确定无听力下降，耳鸣看起来并没有对工作生活造成明显影响，能耐受，这种情况可以观察，耳鸣近期加重和饮酒的刺激可能有关系，但一般来说会逐渐缓解，耳鸣也并不导致听力下降。同时平时注意避免紧张焦虑（必要时可以咨询精神心理科医生，适当使用抗焦虑抑郁药物，有助于缓解和改善耳鸣的影响）转移注意力，按时作息改善睡眠（必要时可以适当使用镇静安眠药），保持心情开朗，适当进行体育锻炼，对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗（包括掩蔽，松弛训练，认知疗法等）可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触，避免耳毒性药物（庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等）。如果耳鸣或听力出现明显变化的话，需要及时就诊，复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除，但是通过以上我说的方法治疗，一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。
耳鸣药物治疗并没有公认的肯定的对多数人都疗效确切的药物。只有小样本量的研究证明阿普唑仑（每晚睡前一片）有一定效果，阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用，从而对耳鸣有一定的缓解作用（但阿普唑仑有一定成瘾性，不建议长期用），另外可以试行激素（比如地塞米松）鼓室注射，每周注射两次，连续注射三周，对于耳鸣也有一定效果，但的确不一定能100%消除您的耳鸣，目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣，最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人（大约20%以上）有耳鸣，但很多人并没有就诊，主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣，而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身，而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响，所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。
另外您如果单耳耳鸣持续的话，建议您做一个耳部磁共振，排除一下耳部肿瘤的可能性，比如说听神经瘤，尽管这种可能性很小。
祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
您目前的耳鸣建议先做听力检测，明确目前的听力状况，如果做过听力检查确定无听力下降，耳鸣看起来并没有对工作生活造成明显影响，能耐受，这种情况可以观察，耳鸣近期加重和饮酒的刺激可能有关系，但一般来说会逐渐缓解，耳鸣也并不导致听力下降。同时平时注意避免紧张焦虑（必要时可以咨询精神心理科医生，适当使用抗焦虑抑郁药物，有助于缓解和改善耳鸣的影响）转移注意力，按时作息改善睡眠（必要时可以适当使用镇静安眠药），保持心情开朗，适当进行体育锻炼，对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗（包括掩蔽，松弛训练，认知疗法等）可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触，避免耳毒性药物（庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等）。如果耳鸣或听力出现明显变化的话，需要及时就诊，复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除，但是通过以上我说的方法治疗，一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。
耳鸣药物治疗并没有公认的肯定的对多数人都疗效确切的药物。只有小样本量的研究证明阿普唑仑（每晚睡前一片）有一定效果，阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用，从而对耳鸣有一定的缓解作用（但阿普唑仑有一定成瘾性，不建议长期用），另外可以试行激素（比如地塞米松）鼓室注射，每周注射两次，连续注射三周，对于耳鸣也有一定效果，但的确不一定能100%消除您的耳鸣，目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣，最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人（大约20%以上）有耳鸣，但很多人并没有就诊，主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣，而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身，而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响，所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。
另外您如果单耳耳鸣持续的话，建议您做一个耳部磁共振，排除一下耳部肿瘤的可能性，比如说听神经瘤，尽管这种可能性很小。
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2022年11月24日
谢谢您医生。我平时没有喝酒抽烟的，我现在主要的问题就是白天在外面的安德环境声音其实就挺大德。然后晚上睡眠的时候声音更大造成睡眠不顺利的情况然后加上心里和焦虑可能就扩大在意程度，心态有点崩溃。我之前焦虑有吃一种药叫做黛力新的粉色药。但是这个吃了之后会头昏甚至睡很久都还是不清醒不太敢吃这个。现在就是不知道该怎么调节或者吃什么药物能够有效缓解。想啰嗦下在请教下您具体以后自己改怎么办。主要不知道是什么引起的，是肝不好吗还是肠胃还是什么。前几年去医院查很多也都查不出来。
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2022年11月24日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
谢谢您医生。我平时没有喝酒抽烟的，
——注意避免烟酒。
我现在主要的问题就是白天在外面的安德环境声音其实就挺大德。然后晚上睡眠的时候声音更大造成睡眠不顺利的情况然后加上心里和焦虑可能就扩大在意程度，心态有点崩溃。我之前焦虑有吃一种药叫做黛力新的粉色药。
——这个药还是根据精神心理科医生的意见使用就可以。控制好焦虑问题，也有利于改善耳鸣。
但是这个吃了之后会头昏甚至睡很久都还是不清醒不太敢吃这个。现在就是不知道该怎么调节或者吃什么药物能够有效缓解。
——耳鸣这种情况一般来说不需要用药。就是按照上面我说的处理就可以。
想啰嗦下在请教下您具体以后自己改怎么办。主要不知道是什么引起的，是肝不好吗还是肠胃还是什么。
——不是肝或肠胃的原因的。实际上大部分的耳鸣原因都不明确，包括您现在。不过近期加重看起来和您饮酒刺激是有关系的。
前几年去医院查很多也都查不出来。
——是的，通常也不需要做更多的其他检查。
不客气！祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
谢谢您医生。我平时没有喝酒抽烟的，
——注意避免烟酒。
我现在主要的问题就是白天在外面的安德环境声音其实就挺大德。然后晚上睡眠的时候声音更大造成睡眠不顺利的情况然后加上心里和焦虑可能就扩大在意程度，心态有点崩溃。我之前焦虑有吃一种药叫做黛力新的粉色药。
——这个药还是根据精神心理科医生的意见使用就可以。控制好焦虑问题，也有利于改善耳鸣。
但是这个吃了之后会头昏甚至睡很久都还是不清醒不太敢吃这个。现在就是不知道该怎么调节或者吃什么药物能够有效缓解。
——耳鸣这种情况一般来说不需要用药。就是按照上面我说的处理就可以。
想啰嗦下在请教下您具体以后自己改怎么办。主要不知道是什么引起的，是肝不好吗还是肠胃还是什么。
——不是肝或肠胃的原因的。实际上大部分的耳鸣原因都不明确，包括您现在。不过近期加重看起来和您饮酒刺激是有关系的。
前几年去医院查很多也都查不出来。
——是的，通常也不需要做更多的其他检查。
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TA的问答
症状及患病时长：两天
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：双耳闷胀，和坐飞机感觉一样。只是坐飞机吞咽动作后可以恢复，现在吞咽动作后不能恢复。持续闷胀.
一周前流感 本周基本恢复 但还在咳嗽 又清痰，有少许鼻涕.
昨天凌晨牙疼，早九点去了口腔，诊断急性牙髓炎，随即做了根管治疗（上排右侧最后一个槽牙）
中午麻药过后略感双耳闷，直到今早睡醒后感觉非常闷。
在做牙齿治疗时平躺大张嘴大概30-40分钟，我猜测是否有咽部或鼻腔痰液流入双耳内？
以上症状及患病时长：
做完胃镜后嗓子痛2天 没有缓解 吞咽疼痛 感觉右侧嗓子好像破了 而且上面有个白点 不知道是什么东西
目前没有其他症状 不发热 但是很影响进食 而且我很害怕进一步感染
就医及用药情况：
没有服用任何药物
需要解答的问题：
想请问医生这个是否正常 以及是否需要做什么特殊处理 谢谢您！症状及患病时长：一天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：一周前发现鼻孔内很干，干的有点痛，有时有点痒，同时鼻屎增多，我用手抠过。今天早上发现左鼻孔前端有一个小肉球，不知道是什么，怎么治疗长期鼻塞，从10月份开始鼻塞到现在了。应该是有鼻窦炎，但这次用了氯雷他定，孟鲁司特钠20天左右，每天早晚洗鼻子，还是一直没好。中途可能感冒过，不过除了流鼻涕没啥别的症状，就是清鼻涕浓鼻涕交替来交替去的，偶尔有一丢丢痰。
最近没有鼻涕已经超过一周以上了，但还是鼻塞。晚上睡觉睡着之前鼻塞要用嘴呼吸，非常影响入眠速度。但是一旦睡着之后，开始会稍微打一下咕噜，后面就好了，又能鼻吸鼻呼了，就是比正常呼吸偏重。然后如果睡觉姿势不到位也会用鼻子吸气嘴巴呼气这样子，给她调整睡姿又会变好。今天去医院拍了Ct，显示腺样体肥大0.72。腺样体面容应该是还不明显，但是总感觉面色蜡黄。接下去我应该怎么治疗。症状及患病时长：目前是由鼻炎引起了轻度哮喘。
鼻炎的表现为对受冷和灰尘敏感，会引起的症状为先是鼻子内痒，然后鼻子流鼻涕，主要是清鼻涕，偶尔带点血。然后感觉鼻子不透气。同时会感觉胸闷气短，需要使劲进行长呼吸。
就医及用药情况：鼻炎方面使用辅舒良，前几年效果挺好，今年开始效果不怎么样了，于是换了贝乐灵。哮喘是医院开的孟鲁司特钠，和沙美特罗吸入的，用的时候胸闷就好点，不用就恢复了。到青岛海慈医院开过中药吃了三个月时间，也是吃的时候管用，停了就复发。
需要解答的问题：
治疗鼻炎需要什么药物，灰尘和受冷一直非常注意，但是今年还是加重，有什么好办法？
轻度哮喘是否还要吃药？吃什么药？一般要吃多长时间，如果天天吃的话医生说对身体也有损害，应该怎么办？
请帮我开好处方药，谢谢！
