11月24日 11:06
第1次提问
耳鸣症状从2018年12月到至今从来不间断声音习惯了都还可以接受,也不知道是神经性的还是什么引起的。反正能接受。但是前几天喝了一点酒之后回到家突然耳鸣声音就加重了声音变的格外的响亮吵,一直24小时持续性的响(我平时基本不喝酒已经几个月没喝酒)一下子声音大晚上睡觉都不好睡,医生您帮我看看这个有什么样的办法可以尝试缓解或者治疗,感激不尽。
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
袁先道医生
您好!谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,您是双耳耳鸣吗?蝉鸣样耳鸣吗?您做过听力检测吗?如果做过听力检测,请将听力检测结果拍照上传我看一下。您自觉听力有下降吗?两个耳朵听力都有下降吗?您有头晕头痛吗?您有焦虑、抑郁或失眠等问题吗?您有高血压糖尿病等疾病史吗?目前用着什么药吗?

您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗?

您平时有恶心嗳气打嗝反酸水吗?您有胃炎病史吗?您吸烟喝酒吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
11月24日 11:17
第2次提问
是双耳鸣只不过右边的不明显因为右边小时传导性耳聋,小的的声音不怎么听得见。所以右边没啥感知。所以就是左边声音比较明显。几年前发病后检查都有做过,听力没有问题。也没有下降,就是单纯的耳鸣。平时偶尔有焦虑症状,但是睡眠都还好。没有高血压或者糖尿病。肠胃有点问题,以前有得过什么十二指肠溃疡,然后好了。前几年第二次胃镜又查出反流性食管炎,有时候大半夜会吐酸水。不过这两年反酸现象比较少因为没吃夜宵以及不好的习惯。我突然一下子这样是有喝酒有关系吗?还是说跟肠胃。
袁先道医生
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11月24日 11:59
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!迟复为歉!

您目前的耳鸣建议先做听力检测,明确目前的听力状况,如果做过听力检查确定无听力下降,耳鸣看起来并没有对工作生活造成明显影响,能耐受,这种情况可以观察,耳鸣近期加重和饮酒的刺激可能有关系,但一般来说会逐渐缓解,耳鸣也并不导致听力下降。同时平时注意避免紧张焦虑(必要时可以咨询精神心理科医生,适当使用抗焦虑抑郁药物,有助于缓解和改善耳鸣的影响)转移注意力,按时作息改善睡眠(必要时可以适当使用镇静安眠药),保持心情开朗,适当进行体育锻炼,对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗(包括掩蔽,松弛训练,认知疗法等)可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触,避免耳毒性药物(庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等)。如果耳鸣或听力出现明显变化的话,需要及时就诊,复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除,但是通过以上我说的方法治疗,一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。

耳鸣药物治疗并没有公认的肯定的对多数人都疗效确切的药物。只有小样本量的研究证明阿普唑仑(每晚睡前一片)有一定效果,阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用,从而对耳鸣有一定的缓解作用(但阿普唑仑有一定成瘾性,不建议长期用),另外可以试行激素(比如地塞米松)鼓室注射,每周注射两次,连续注射三周,对于耳鸣也有一定效果,但的确不一定能100%消除您的耳鸣,目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣,最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人(大约20%以上)有耳鸣,但很多人并没有就诊,主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣,而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身,而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响,所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。

另外您如果单耳耳鸣持续的话,建议您做一个耳部磁共振,排除一下耳部肿瘤的可能性,比如说听神经瘤,尽管这种可能性很小。

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!
11月24日 12:49
第3次提问
谢谢您医生。我平时没有喝酒抽烟的,我现在主要的问题就是白天在外面的安德环境声音其实就挺大德。然后晚上睡眠的时候声音更大造成睡眠不顺利的情况然后加上心里和焦虑可能就扩大在意程度,心态有点崩溃。我之前焦虑有吃一种药叫做黛力新的粉色药。但是这个吃了之后会头昏甚至睡很久都还是不清醒不太敢吃这个。现在就是不知道该怎么调节或者吃什么药物能够有效缓解。想啰嗦下在请教下您具体以后自己改怎么办。主要不知道是什么引起的,是肝不好吗还是肠胃还是什么。前几年去医院查很多也都查不出来。
袁先道医生
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11月24日 13:11
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!非常抱歉,让您久等了!

谢谢您医生。我平时没有喝酒抽烟的,
——注意避免烟酒。

我现在主要的问题就是白天在外面的安德环境声音其实就挺大德。然后晚上睡眠的时候声音更大造成睡眠不顺利的情况然后加上心里和焦虑可能就扩大在意程度,心态有点崩溃。我之前焦虑有吃一种药叫做黛力新的粉色药。
——这个药还是根据精神心理科医生的意见使用就可以。控制好焦虑问题,也有利于改善耳鸣。

但是这个吃了之后会头昏甚至睡很久都还是不清醒不太敢吃这个。现在就是不知道该怎么调节或者吃什么药物能够有效缓解。
——耳鸣这种情况一般来说不需要用药。就是按照上面我说的处理就可以。

想啰嗦下在请教下您具体以后自己改怎么办。主要不知道是什么引起的,是肝不好吗还是肠胃还是什么。
——不是肝或肠胃的原因的。实际上大部分的耳鸣原因都不明确,包括您现在。不过近期加重看起来和您饮酒刺激是有关系的。

前几年去医院查很多也都查不出来。
——是的,通常也不需要做更多的其他检查。

不客气!祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!

TA的问答

孩子下个月4岁,今年夏天5月多开始流鼻涕,6月底看的中医,鼻炎伴随扁桃体肿大,吃了二十多天中药没好,一个夏天都在开空调孩子特别容易流鼻子,不是清鼻涕是白色泡沫样,十月份感冒搞了半个月才好,但是依旧流鼻涕还是浓鼻涕,才知道是鼻窦炎,吃了阿莫西林克拉维酸钾8天,另外喷内舒拿,阿莫西林克拉维酸钾停药后鼻子好了四五天,之后又开始浓鼻涕,但是内舒拿一直在用,一直喷了二十天停的,这几天又嗓子疼加浓鼻涕,请问怎么办,目前封控在家,还吃阿莫西林嘛?耳鸣症状从2018年12月到至今从来不间断声音习惯了都还可以接受,也不知道是神经性的还是什么引起的。反正能接受。但是前几天喝了一点酒之后回到家突然耳鸣声音就加重了声音变的格外的响亮吵,一直24小时持续性的响(我平时基本不喝酒已经几个月没喝酒)一下子声音大晚上睡觉都不好睡,医生您帮我看看这个有什么样的办法可以尝试缓解或者治疗,感激不尽。症状及患病时长:男孩,五周岁,11月6日晚睡前孩子自述需要大口呼吸,我观察到几秒钟需要张口呼吸一次,入睡后症状消失。11月7日小孩精神不好,张口呼吸县医院就诊查血常规心电图无异常回家观察,午睡时一过性低热,睡醒头晕,呕吐一次。之后几天时不时出现口呼吸,无其他异常,10日市医院急诊科就诊诊断鼻炎,开糠酸莫米酸鼻喷雾,孟鲁司特钠,西替利嗪,谷维片。用药8天症状未缓解,因无鼻炎典型症状怕误诊丁香医生问诊儿科医生后决定停药。20日就诊厦门市儿童医院鼻内镜检查提示过敏性鼻炎,腺样体肥大,开之前的处方继续用药。 目前病程17天,用药10天左右,症状加重,本来是有时口呼吸,现在白天基本都会,而且小孩无法控制,口呼吸强度更大,有时会歪脖子,甚至耸肩膀(小孩自己说是脖子旁边感觉火辣辣的,耸肩膀能缓解),小孩有时会指着锁骨中点的位置说会疼。因为查了腺样体肥大都是晚上睡觉张口呼吸,白天张口呼吸又控制不住是不是比较特殊,是腺样体肥大引起的吗?过敏性鼻炎要测过敏原吗?麻烦帮我看看视频,有时比这个严重,辗转几家医院真的太难了,麻烦医生帮忙分析一下!!症状及患病时长:大概一年前检查出来的,当时做的CT,上面显示有腺样体肥大,鼻甲肥大,检查报告暂时没找到,当时也没继续治疗,经常容易感冒,咳嗽,咳嗽时间会比较长,咳嗽次数不太对,但只要一咳嗽就会比较剧烈,尤其夜里,咳嗽起来很剧烈,但次数不多,吃药都不容易好,一吃饭也会容易咳嗽。 治疗也就是吃点感冒药,有时候会吃孟鲁司特钠咀嚼片 需解答的问题:这个腺样体肥大要多长时间去检查一次,都是做什么检查,什么样情况需要手术治疗?鼻夹肥大这个怎么处理?鼻炎怎么治疗,鼻喷类的药是不是更适合治疗鼻炎,用哪些鼻喷药比较适合,还需要配合吃药吗? 补充患儿年龄,女孩,6岁。甲状舌管囊肿4年未治疗。 一年前检查边界不清,未复查; 本次检查B超提示边界不清,钙化,CT显示边界清晰。体积未增大。 请问恶性程度高吗?恶性预后如何?