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第一，32岁男士，反复出现关节肿痛，高尿酸血症，首先诊断痛风性关节炎没有问题。
第二，针对于你所关心的急性发作期消炎止痛的问题，常用的药有非甾体抗炎药，比如说现在用的依托考昔。秋水仙碱以及激素。通常建议选择非甾体抗消炎止痛就可以，当然求水仙碱和激素都是可以用的。后两者的副作用也不比依托考昔少。而且在非甾体抗炎药里面，依托考昔的止痛效果还是挺好的。我不知道当时您用的剂量具体是多少建议，如果说症状比较明显。建议每天一次，每次120mg。肿痛明显缓解以后再减少剂量至60mg，然后用到完全缓解。
第三，痛风的关键，在于控制尿酸，反复的出现痛风发作，而且一直有高尿酸血症。所以降尿酸药是一定要吃的。一定要把尿酸长期稳定地控制到360以下。比如非布司他这个药的降尿素效果还是不错的，但是不能随便停药，停药非常容易反弹，尿酸忽高忽低，同样能够诱发痛风发作。只有坚持了，任何时候检查尿酸都在360以下，痛风才基本上不再发作，并规律复查，以后根据复查的结果调整药物剂量到长期把尿酸能够控制到360以下的剂量为准。
第四，平时的饮食也要注意一下，主要就是低嘌呤饮食，不要喝酒，少吃海鲜，多喝水，每天大概要3000毫升以上。
第五，只要能够把尿酸控制下去，疼痛的发作就会越来越少，所以先不要担心。

其他的选择有别嘌醇和苯溴马隆，三个药相对而言非布司他副作用会稍微少一些，但还要看个人差异，有极个别人别嘌醇可能会过敏。按照新的痛风性关节炎的诊疗指南。急性发作期的时候也是可以使用降尿酸药的，从小剂量开始。肾囊肿到不一定有问题，看肾功能有没有异常就行了。如果说不是长期的用药，长期高尿酸血症对肾脏同样是有影响的。

开始用每天一次每次20mg。一两周没有症状加重，建议可以每天一次每次40mg。后续根据复查的结果调整剂量，最终的目标是长期稳定的把尿酸控制到360以下。

守望相助共战病痛，不知有没有解释清楚，或者遗漏，如果还有其他小问题或者遗漏，还可以在评价的时候输入文字的，也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。期待您的评价。祝好。