2022年09月22日
第1次提问
出生两个多月,b超显示IIa(+)型

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2022年09月22日
张志斌医生
感谢咨询,信息资料已经查阅。
还需要了解以下情况。
1、宝宝足月顺产?宝妈怀孕期间宝宝是头位还是臀位?
2、宝宝腿纹不对称吗?方便上传腿纹照片吗?
3、宝宝双下肢长短粗细有没有明显差别?
4、您没有给宝宝绑腿吧?
5、双下肢活动对称吗,平时被动活动双下肢时候,有没有听到关节声响?
2022年09月22日
第2次提问
1宝宝是足月顺产只是比预产期早了半个月 2宝宝腿纹是对称的我一会上传腿纹照片,且蛙腿分开两腿可勉强贴到床 3宝宝双下肢粗细长短一样 4从未给宝宝绑腿 5双下肢活动对称没有听到关节响声
2022年09月22日
张志斌医生
补充资料已经查阅。现在帮您分析解答。

宝宝目前2月22天,目前腿纹对称,蛙腿分开可以贴近床面,双下肢长短粗细一样,没有听到关节声响,同时也没有给孩子绑腿。髋关节B超目前左侧髋关节Ⅱa+型,右侧Ⅰb型。考虑宝宝髋关节发育正常。建议平时蛙抱宝宝,可以做髋关节外展运动促进髋关节发育,4月龄左右再次复查髋关节B超评估宝宝髋关节发育情况。

具体髋关节B超Graf分型如下(图示更加专业详细)。

■Ⅰ型 α≥60度;股骨头的着力位置在髋臼骨顶,不移位,为正常髋关节

■Ⅱ型 α:50--59度 β≤77度;股骨头的着力位置在髋臼骨顶,不移位

Ⅱa型 α:50--59度 β≤77度;髋关节发育生理不成熟(幼儿≤12周),根据年龄又可以分为Ⅱa+型,Ⅱa-型。

Ⅱb型 α:50--59度 β≤77度;髋关节发育病理不成熟( 骨化延迟)(幼儿>12周)

■Ⅱc型 α:43--49度 β≤77度;髋关节严重发育不良(不稳定)

■D型 α:43--49度 β>77度 需特别注意为偏心性髋关节

■Ⅲ型 α <43 度 髋关节脱位 股骨头着力髋臼软骨顶、盂唇,软骨盂唇头侧移位,股骨头向外移位

■Ⅳ型 α <43 度 髋关节重度脱位,股骨头着力不在髋臼软骨顶、盂唇,软骨盂唇位于股骨头与髋臼之间,软骨盂唇足侧移位,股骨头明显脱出。

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张志斌医生
髋关节外展运动操如动图及视频。

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第3次提问
你好张医生,那么目前b超出现的结果,显示我们宝宝髋关节属于正常吗?为什么医生又说不正常,但是又有一些说是正常还在发育我不知道听谁的了
2022年09月22日
张志斌医生
您家宝宝从目前髋关节B超检查结果考虑是正常的,属于生理性发育不成熟期,不是病理性的髋关节发育不良。建议蛙抱宝宝,做髋关节外展运动就可以。不需要佩戴矫正支具。