2022年09月23日
第1次提问
一直都是痘痘肌肤,控制好一段时间。现在长痘又严重起来了,这种状态持续了2个月左右。起初左边脸早上起来发现大片红肿(现在已经消失),以为是天气太热压着睡觉导致的。长痘现在主要集中在脸的俩侧,我睡觉喜欢侧着睡,跟这个习惯有关嘛,额头粉刺多,一晒太阳更明显。在这段期间脸上擦的是夫西地酸乳膏(现在擦这个药感觉作用不大了)、默氏逗立克冷敷凝胶。20年吃过盐酸米诺环素胶囊,克林霉素磷酸脂凝膏。18年吃过米诺环素胶囊、匹多莫德分散片、夫西地酸乳膏。大姨妈一直很规律。

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邓琳医生
您好,感谢您的信任,回复信息正在整理中,请您稍候,很快会给您提供专业的医学建议。
2022年09月23日
邓琳医生
李杨,你好,感谢你的信任和咨询

1.根据您的描述和图片,脸上粉刺,有几颗红肿痘痘,考虑:痤疮

痤疮的发病因素主要为四个:1、毛囊口角化过度形成狭窄。2、雄激素水平升高。3、痤疮丙酸杆菌感染。4、皮脂腺分泌旺盛。但饮食、熬夜、遗传、工作压力等多种因素均参与痤疮的发作
和侧着睡没有太大关系哦

2. 散在较多的闭口粉刺,还有部分闭口粉刺基础上继发出现的红肿丘疹,这个是典型的寻常痤疮的

3.根据目前这种情况:建议规律治疗,你之前的治疗都不规律

红肿痘痘,是有炎症,可以考虑先口服米诺环素,一次一粒,早晚各吃一片。吃4周左右,再复诊,到时候换异维a酸,防止痘痘复发

然后外用药夫西地酸乳膏,早晚一次涂,涂在发红痘痘上

4.针对闭口粉刺,可以涂阿达帕林,睡前一次,但是效果很弱,需要涂8周以上

建议到当地医院皮肤科(如果开展这个项目的话)或者正规的美容机构做针清处理,您跟他们商量,说你只做针清,不做其他,也不要其他套餐或者服务或者产品,只针对闭口粉刺,不要动红肿丘疹。及时的将闭口粉刺针清掉的话,可以避免它再次爆发出现红肿的痘痘甚至囊肿。如果针清后过段时间又有新发较多闭口粉刺,可以考虑再次针清,否则就不需要了。

可以配合果酸焕肤治疗。一般3-4周一次,多次治疗可以逐渐改善。这个可以到当地正规医院进行治疗。
果酸可以:
1)调节角质化更新过程:松解角质层细胞间的粘连(桥粒)使过度堆积的角质细胞分离脱落疏通毛囊口,预防堵塞。
2)激活表皮肌肤新陈代谢:使皮肤恢复更年轻状态减少浅表细纹和皱纹。
3)刺激真皮层胶原再生:提升肌肤的弹性和张力紧实肌肤,改善深层皱纹。
4)刺激真皮层粘多糖合成:提升真皮细胞的水合能力,改善肌肤保湿度。

5.同时不能熬夜,保证充足睡眠。饮食要清淡,不要喝牛奶,少吃甜食,少吃太咸、太油腻以及刺激性食物,多吃粗纤维食物,保持大便通畅。不要过度紧张,保持情绪乐观
注意面部清洁,用清水洗脸,如果面部油脂过多,可以间断用洗面奶洁面

希望我的回复能对你有所帮助,再次感谢您选择我作为咨询医生,这是对我专业素养的肯定。祝你早日康复,请记得给我评价,有情况可以在这个平台上保持联系。
2022年09月23日
第2次提问
我25号左右会来大姨妈,这个期间吃米若环素对大姨妈有影响吗。我的脸属于敏感肌肤。刷果酸对脸的刺激性大嘛。对痘痘肌肤使用什么水乳防晒,有什么产品推荐嘛
邓琳医生
洁面可以选用薇诺娜的舒敏保湿洁面乳、芙丽芳丝净润洁面霜;日常保湿可以用薇诺娜舒敏保湿特护霜、冰溪屏障修护乳、Dermasence的Rosamin、理肤泉特安舒缓修护乳;如果觉得保湿不够,可以换成保湿能力更强一些的,比如珂润浸润滋养乳霜、薇诺娜的柔润保湿霜、或者cerave的pm乳、或者雅漾舒缓特护面霜等,其他不需要更复杂的护肤。
00:22
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TA的问答

症状及患病时长:快一年了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我这个需要涂抹什么药可以去除呢症状及患病时长:4个月,脖子后侧有皮屑状湿疹,痒,痛 就医及用药情况:擦过英国本地医生开的抗生素软膏但不能超过7天,好了一段时间又复发了 需要解答的问题: 医生说的是真菌感染,但反复不好,比较刺痛和痒症状及患病时长:脂溢性皮炎 毛囊炎 一年 就医及用药情况:23年5月左右开始,皮肤出油加剧,脸部、头皮长小包,头皮一片区域泛红,发痒,有灼热感,长包,脱发增多,真菌检测阳性,诊断脂溢性皮炎。先后外用过二硫化硒洗剂,同康唑洗剂,克林霉素甲硝唑擦剂,联苯卞唑溶液,效果不好,内服过盐酸米诺环素,弗康唑,戒除乳制品,用药期间有好转,一停药就复发。目前脸颊侧有毛囊炎小包,头皮长包,泛红发痒,脸部t区和头皮出油快,洗完脸一个半小时左右又油了,请问医生,我现在的情况可以使用异维A酸吗?后续怎么治疗呢?(目前人在国外,有的药可能不好开,谢谢您 症状及患病时长:第二天,嘴唇起泡了,红肿还有点痒痒 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何治疗?哺乳期。怎么防止传染给孩子。。。症状及患病时长: 小腿患处痒 红肿已有两月 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 根治,解决红肿 发痒问题