您好,久等了!
根据您提供的信息来看,头皮油腻,要考虑脂溢性皮炎。
不知道有没有脱屑,瘙痒,长痘痘等情况,如果有的话就更符合了。
目前头顶发缝增宽,头发稀疏,如果是每天都有头发脱落,考虑是脂溢性皮炎诱发的慢性休止期脱发。
不知道脱发是整个头皮弥漫性的脱,还是以头顶为主,相对比较局限。
如果是以头顶为主,头发越来越细越来越稀疏,头顶发缝略增宽,要考虑可能是女性雄激素性脱发。如果要进一步明确,可以去医院面诊医生做个皮肤镜检测,看一下毛囊的情况。
如果是整个头皮脱发,还是考虑是休止期脱发。
休止期脱发具体的病因还是挺复杂的,脂溢性皮炎是一种诱因,但是要排除其他因素,比如饮食、药物,甲状腺功能异常、贫血等基础疾病,油炸甜腻食物和奶制品、经常熬夜和作息不规律、精神压力、心理因素都可能会诱发。如果有这些因素还是要尽量避免。
你目前21岁要注意,可能跟体质有关,也要注意日常生活饮食作息习惯等。
但有些人可能会比较顽固,有可能跟体质特定的年龄阶段等很多因素有关,所以目前只能先对症处理。
如果是女性雄激素性脱发,一般来讲可能会有家族史。当然也有部分人可能没有家族史,在上述的业余条件下也会出现,比如压力大,精神紧张焦虑等等。
以前头皮油腻明显可能有脂溢性皮炎,所以首先要改善脂溢性皮炎,有可能脱发也会自行缓解。
如果脱发后期不能进一步改善,也可以用一些促进头发生长的药物,比如2%米诺地尔溶液。
治疗建议:
如果有脂溢性皮炎的相关症状,则需要先控制脂溢性皮炎。
1.一般二硫化硒或酮康唑洗剂,对于脂溢性皮炎应该是有效的
根据头皮油腻的情况来决定使用的频率:如果很油,可以隔天洗一次,甚至每天洗一次,如果控制还好,可以2~3天洗一次。最好每次用之前先用普通洗发水把头皮洗干净再用这个。
有的时候可以二硫化硒和酮康唑洗剂交替使用。
如果用这些药水期间头发很干
🌟如果头发特别干,也可以选择水杨酸成分的洗发水,比如博乐达、植育、域发等品牌的产品,可能对头发的刺激会小一些。这些产品可能需要您自行网络去购买。
2.普通瘙痒明显,可以用哈西奈德溶液,抗炎效果更好,每天用1到2次,短期使用(1-2周),痘痘部位也可以涂抹。
一般不推荐长期使用,严重的时候用就行。
后期稳定的话可以在洗头发的时候使用,比如每周用1~2次就行。
如果不痒,可以暂时不用。
3.如果头皮屑比较多,同时可以用一些抗真菌的药物,比如特比萘芬喷雾,每天早晚各有一次,用2周。
如果头皮屑不多,可以少用。
4.头皮油腻的话可以口服维生素B6片,每次一片,每天两次,用2~3个月,有一定控油的效果。
以上的方法可以先用2~4周看看情况如何,如果控制的还好,后期可以每周用1~2次的洗发水维稳治疗。哈西奈德或者特比萘芬只是在严重的时候再添加。
关于脱发
如果有上述的诱因可以先控制诱因,一般控制诱因之后慢慢会恢复,只不过需要一段时间,有的时候至少3~6个月,你也可以继续观察一段时间看。
当然,如果三个月之后仍然没有明显的好转,需要用一些促进头发生长的药水。
一般首选是外用米诺地尔溶液。如果你觉得头发特别稀疏,也可以直接就开始使用米诺地尔和上述洗发水一起用。
米诺地尔这个脱发是有效果的,可以用2%这个浓度,每天两次,每次1ml,均匀喷于头顶以及其他脱发部位。(如果是5%米诺地尔的话,每天一次,每次 1ml就行)
但是这个药起效是比较慢的,一定要长期用才有效,而且在使用的第一个月,有可能会出现脱发增多的情况,是因为它是促进休止期脱发向生长期脱发的转化的,所以会造成休止期脱发增多,因此脱发会增多,这个药使用一般三个月才起效半年。
另外的不良反应主要是局部泛红脱屑瘙痒,一般发生率比较低。如果症状轻微不需要停药,如果特别明显还需要停药。
所以,一定要坚持使用才会有效果,断断续续用以及短时间用是没有效果的,至少要三个月以上才能看到效果。
总结:
1.首先要寻找相关诱因,尽量避免。
2.同时可以用控制脂溢性皮炎的药水。
3.根据自己的需求,选择使用使用米诺地尔。
饮食避免辛辣刺激食物,少食甜的食物,作息规律,不要熬夜;保持大便通畅;少用过热的水和
肥皂洗头;适当缓解精神压力。