2022年09月28日
第1次提问
陈主任您好,本人25岁男,六年吸烟史,无肺癌家族遗传,18年检查发现肺结节4毫米左右,中间每年复查,偶尔在偶尔消失,图一是21年8月体检,无异常,7月有过一次重感冒,咳嗽发烧,吃了点感冒灵没有重视,但22年8月体检反应有2厘米左右肺结节,遂入院检查图2.3.4.5.6为住院一个礼拜照的片子和报告,经过一个礼拜住院输液抗炎后无明显变化,还是考虑炎症感染,医生让我回家吃头孢一个月后复查,图7.8为27号复查影像和报告,仍然考虑感染,问了之前的住院医生,目前没有好的建议,建议让我国庆后住院重新评估一下 想请问一下主任:1.就目前来说是感染还是肺癌的可能性更大一些呢,需要去其他医院再检查一下嘛? 2.如果是像最新检查说的感染(结核,结节病)的话,是不是不用动手术了呢,因为之前医生说动手术要切除肺叶,我才25岁,该怎么对待呢 3.如果是肺癌可能归于哪儿一期,是不是需要立即动手术,动手术的话需要整个切除肺叶嘛 麻烦医生帮忙解答一下,这个月我和家人真的很难熬

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2022年09月28日
陈硕医生
03:01
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陈硕医生
00:16
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2022年09月28日
第2次提问
感谢医生,您应该更支持于结核病感染,但我印象比较深的感冒在7月,住院一个礼拜也每天输液了,其他检查倒没做,中间吃了一个月的头孢,想问一下,这个感染为啥一直没消下去呢,几次拍片感觉都没啥变化?另外就是如果是结核的话需要马上治疗嘛,会有传染嘛,能等到国庆以后再去嘛,原来那个三甲医院有能力为我做出准确的诊断和后续的治疗方案,因为已经在那预约了床位
2022年09月28日
陈硕医生
02:52
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2022年09月28日
第3次提问
谢谢医生,最后一个问题我想问为啥之前的医生,以及昨天拍片的门诊医生,为什么都和我说有问题,甚至说微浸润,让我准备手术切除,而几次的影像报告都倾向于感染,为什么意见并不一致呢?临床医生和我说就算是良性,但已经两厘米了,也该切掉了,从片子上看,肺癌和结核有没有共存的可能,或者说即使是结核,治疗了结节会不会消小,到时候会不会也要手术呢?
2022年09月28日
陈硕医生
02:56
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TA的问答

症状及患病时长:我的父亲今年60岁,3月9日确诊肺癌,身体没有什么不舒服,去年十一月开始食欲不振,住院检查后发现左肺门肿瘤,随后去北京肿瘤医院做了进一步检查,确诊为低分化肺鳞癌,PET/CT显示未出现远端转移,但是经过外科主治医生诊疗说肿瘤与肺动脉关系密切,暂无手术机会。 目前心肺功能都正常,也没有不适症状。昨天在北京肿瘤医院做了PD-L1和基因的检测还没出结果。 内科医生诊断为三期肺癌 就医及用药情况:今天入院,准备化疗 需要解答的问题: 1、化疗和免疫治疗后有手术机会的概率大约有多少? 2、如果不选择手术只进行放化疗+免疫治疗,生存期大概有多久? 3、如果以后有手术机会,切除左上肺叶或者切除左全肺可能会有哪些风险?术后对患者造成什么影响?症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:一晚上没睡着 第二天徒步爬山加攀岩熬到凌晨2点才睡 心脏那块不知道是肌肉还是心脏 现在一动就疼 有种堵住的感觉症状及患病时长:咳嗽几个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好陈主任,帮忙看一下我父亲的胸部平扫ct报告,因为不在身边,所以暂时没有影像只有报告。 起因是几个月前一直咳嗽,然后去医院拍ct,发现右肺上叶有一个1公分左右的结节,肿瘤医院的医生让做手术,但咨询了别的医生说定期随访。图片这个报告是时隔3个月后刚拍的,结节与上次比没啥变化。 请问这个结节严重吗?需要做手术吗?如果是定期随访的话要多久随访一次?另外肺气肿的话需要用药吗? 谢谢您~ 近期ct检查结果如附件,报告显示结节有小空泡影,请问这种小空泡影是不是不好的 是否需要立即处理,还是观察为主。 如果观察期,需要多久复查,这种会进展很快吗?症状及患病时长:1月24日由于肺部肿瘤进行手术切除 就医及用药情况:现在术后一个月后复查,ct显示有慢性肺炎和积液,结合我现在的情况,需要怎么吃药治疗,这次手术后要注意那方面的体检,现在术后一个月,能开始哪些锻炼 图里前五张是1.24手术 需要解答的问题: