巩超捷
主治医师
老年病科
上海市第一人民医院
休息中
暂无
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2022年10月04日
女性患者，56岁。昨天开始突然有头晕、恶心，昨天下午吐了一次，稍有缓解。头晕的感觉持续到今天，静止不动好一点，一动就晕得难受。患有轻度高血压（149/81），不知道是否相关。
2022年10月04日
2022年10月04日
1.无视物旋转，也没有身体漂浮感，头晕是持续的，头一动就晕，静止不动缓解，从昨天中午一直到现在都是这种状态；2.没有服用高血压药物，发作期血压149/81；3.无耳鸣、听力下降耳朵闷胀等现象，也无一侧肢体乏力等现象，无呛咳现象；4.头晕发作与头部活动有明显关联；5.无糖尿病、冠心病史；6.既往无头晕发作病史；7.昨天头晕前可能有点着凉，坐在房间里睡着了，睡醒之后就开始头晕和恶心。无胸闷气短。
2022年10月04日
您好，看到您已补充完整了信息。
您头晕发作是持续性，和体位有关，体位改变头晕加重，不伴有视物旋转。严重时有恶心呕吐。发作期血压增高。既往有高血压病史，未规律服用药物治疗。
目前考虑以下疾病可能:1.良性位置性眩晕即耳石症不能除外。这种疾病与耳前庭功能不全有关，需要去当地医院五官科就诊，通过手法复位治疗（首先需要排除脑缺血疾病等器质性病变）。2.颈椎病有多种类型，需要行颈椎磁共振，颈动脉彩超等检查明确。3.脑部疾病，包括短暂性脑缺血发作，脑缺血性疾病，脑出血性疾病等。常见症状有头晕，头疼，恶心呕吐，饮水呛咳，一侧肢体麻木活动不利等。
有无您头晕发作已经2天，缓解不明显，为了您的健康，还是建议您当地医院急诊就诊，行头颅磁共振/CT，排除一些严重的头晕相关疾病。
您头晕发作是持续性，和体位有关，体位改变头晕加重，不伴有视物旋转。严重时有恶心呕吐。发作期血压增高。既往有高血压病史，未规律服用药物治疗。
目前考虑以下疾病可能:1.良性位置性眩晕即耳石症不能除外。这种疾病与耳前庭功能不全有关，需要去当地医院五官科就诊，通过手法复位治疗（首先需要排除脑缺血疾病等器质性病变）。2.颈椎病有多种类型，需要行颈椎磁共振，颈动脉彩超等检查明确。3.脑部疾病，包括短暂性脑缺血发作，脑缺血性疾病，脑出血性疾病等。常见症状有头晕，头疼，恶心呕吐，饮水呛咳，一侧肢体麻木活动不利等。
有无您头晕发作已经2天，缓解不明显，为了您的健康，还是建议您当地医院急诊就诊，行头颅磁共振/CT，排除一些严重的头晕相关疾病。
2022年10月04日
患者以前确实常常会有颈椎病症状。因为防疫我们不方便立刻去检查，请您开一点缓解颈椎病头晕的药。
2022年10月04日
您好，看到您目前有无特殊原因无法及时就诊，这边先给您配了营养神经和改善头晕的药物。请先口服2-3天，两种药物都是每天三次，每次一片。
如果用药后头晕无法改善，或者出现加重，建议尽快与社区联系，紧急出外就医，需要进行急诊检查。
请注意观察症状，每日早晚监测血压，心率，不适及时就诊。待急性问题解决后，建议当地医院心内科就诊，规律服药，控制血压。血压控制不佳会造成不少严重后果，请重视。
如果用药后头晕无法改善，或者出现加重，建议尽快与社区联系，紧急出外就医，需要进行急诊检查。
请注意观察症状，每日早晚监测血压，心率，不适及时就诊。待急性问题解决后，建议当地医院心内科就诊，规律服药，控制血压。血压控制不佳会造成不少严重后果，请重视。
您好，看到您目前有特殊原因无法及时就诊，这边先给您配了营养神经和改善头晕的药物。请先口服2-3天，两种药物都是每天三次，每次一片。
由于药物只是对症，无法如果用药后头晕无法改善，或者出现加重，建议尽快与社区联系，紧急出外就医，需要进行急诊检查。
请注意观察症状，每日早晚监测血压，心率，不适及时就诊。待急性问题解决后，建议当地医院心内科就诊，规律服药，控制血压。血压控制不佳会造成不少严重后果，请重视。
由于药物只是对症，无法如果用药后头晕无法改善，或者出现加重，建议尽快与社区联系，紧急出外就医，需要进行急诊检查。
请注意观察症状，每日早晚监测血压，心率，不适及时就诊。待急性问题解决后，建议当地医院心内科就诊，规律服药，控制血压。血压控制不佳会造成不少严重后果，请重视。
TA的问答
症状及患病时长：巩医师您好，我昨天夜里开始头有点胀痛，身体比较热，今天早上起床，还有点恶心血压正常，体温36度5，现在就是头痛，有点恶心，身体有点寒意
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这两天阳了，前天量体温的时候，水银温度计掉到床下摔碎了。我搬开床架去找，但是只找到碎了的体温计头和杆，没有找到地上有散落的水银球。体温计头里是有满满的水银的，但杆子里是空的，所以应该肯定是有其他掉出来的水银吧？但是我找了很久也没有找到。只好开窗通风。
我想问的是：像这种半只体温计的水银对人体有多大伤害？如果开窗通风有用，需要过多久才能回这个房间睡？症状及患病时长：鼻炎患者，10月6号开始感冒，现症状：流清鼻涕，晨起打喷嚏，咳嗽，有白痰，舌苔白厚。
时长10天。
就医及用药情况：去便民门诊，大夫给开了三天的药，服药期间症状全无，停药后又开始流鼻涕，轻微咳嗽女性患者，56岁。昨天开始突然有头晕、恶心，昨天下午吐了一次，稍有缓解。头晕的感觉持续到今天，静止不动好一点，一动就晕得难受。患有轻度高血压（149/81），不知道是否相关。张医生，您好，看了你的相关视频很后怕，我从今年十月底开始就有头涨加恶心的症状了，去天津检查说血压高然后就做了一系列的内分泌检查没啥事，医生就叫我回去了，在宿舍也买了两个血压计，怎么测都不是高血压，只有到医院去了才高了，一两周后就不恶心了，因为天天去跑步也不知道啥缘故变成小腿发胀，背也涨，后来膝盖也不舒服有时还刺痛，再后来晚上有点也失眠了，老做梦半夜容易被惊醒，惊醒了就想去上厕所，结果尿又不多，现在小腿不涨了，膝盖处及其周围还是不舒服，腰酸背痛起来了，又开始有点恶心，头涨，只有睡觉时有时耳鸣，这几天呢背又不痛了，腰两侧酥酥麻麻的，不舒服，有时有些隐痛，就痛一下那种
患病时长:两个月了，
医院检查:尿常规，血常规，ct
用药情况:谷维素片，舒心口服液
