阳痿和早泄是怎么回事？

随着社会经济快速发展，人们对精神文化需求日益增长，对待性的观念也已经出现了转变。

当人们开始探索性生活相关的问题时，大街小巷也开始充斥着专治阳痿早泄的广告，各种男科医院，也如雨后春笋般出现。

人们处在这些叫嚣「包治各种男性难言之隐」的信息中间，却迷茫了。

因为人们逐渐发现，这些拥有神乎其神的技术的医院，并没能从根本上解决人们的疾苦，他们似乎对病人所带的钱财更感兴趣。

鉴于大家面临的一些疑惑，下面简要给大家普及一些男科方面的常识，希望能对大家有所帮助。

什么是阳痿？

阳痿（impotence）因其有贬义意味，现在国际上已改用勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）一词代替。

勃起功能障碍，是指持续不能获得勃起，或持续地不能维持足够的勃起，达到满意的性生活。一般来说，症状持续 3 个月，则可以诊断为 ED。

如果一个人在性生活中，偶尔一次没有达到足够勃起，并不是 ED，这种情况可能与环境、心理等因素有关。而有些人在出现这种情况时，常常怀疑自己得了 ED，日思夜想加重思想负担，反而引起性生活的更加不和谐。

虽然 ED 是一种良性疾病，但 ED 会影响心理社会健康，对患者及其伴侣的生活质量也有明显影响。

随着近年来对人们对 ED 的认识不断加深，目前认为，ED 的发生与其心血管系统、内分泌系统和吸烟、喝酒等不良生活方式等有关。

所以，当因 ED 去医院就诊时，医生会先排除器质性方面的原因，如有无心血管疾病、糖尿病、甲亢等疾病，因为 ED 有可能是伴随这些疾病出现的症状。

所以，人们应全面看待 ED，而不应该一味相信什么补肾壮阳的偏方和各种小广告。

什么是早泄？

当谈论 ED 时，不免会牵涉到他的亲戚「早泄」（premature ejaculation, PE），人们常常会把阳痿和早泄混淆，好像这就是一种相同的疾病，其实不然。

早泄最新定义

早泄一直以来被认为是一种临床综合征，但对于早泄的定义标准一直难以统一，因此对早泄的治疗和研究也停滞不前。

2014 年国际性医学协会（ISSM）早泄定义特别委员会及早泄指南委员会同时发布了早泄的诊断及治疗相关指南。

早泄作为一种男性性功能障碍，他的统一定义由以下三部分组成：

1. 原发性早泄：从第一次性生活开始接触阴道后，在 1 分钟左右反复射精，或持续射精；

2. 继发性早泄：从第一次性生活开始接触阴道后，射精潜伏时间降为 3 分钟或更少。

3. 延迟性射精障碍发生在所有或几乎所有的阴道插入。

4. 出现负面的个人影响，如忧虑、烦恼、困惑和/或逃避性亲密。

早泄常见认识误区

我们除了要注意原发性和继发性早泄的区别之外，更要关注第三部分。

例如男方射精时间短于 3 分钟，但女方对性生活满意，这种情况下不应该诊断为早泄。很多时候临床医生忽视了早泄给患者带来的情绪改变，而仅仅关注采取的治疗措施能否延长性生活时间；同时有的人为追求延长性生活的时间，不惜劳民伤财，最后追悔莫及。

在这个治疗指南中，我们应该注意：选择性阴茎背神经切除或使用透明质酸扩大龟头或可导致性功能的永久性丧失，不推荐用于早泄治疗。

因此，目前在各大 XX 男科专科医疗机构开展的阴茎背神经阻断术，是常规下不推荐用于治疗早泄的。

说到这里，相信大家都应该明白了如何区分 ED 与早泄。最后说一句：如果怀疑患有性功能障碍方面的疾病，应选择正规医院，谨慎看待包治百病的广告。

作者：刘路浩

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