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黄疸必须断母乳?别让你的误解耽误了娃

2017-10-27作者:张征

很多新手妈妈都有过这样的体验:宝宝出生后黄疸高,被确诊为母乳性黄疸,然后大多都会被建议停母乳来退黄疸。

有的妈妈为了让宝宝早日「康复」,不得不停掉母乳给宝宝喂奶粉,谁知停掉几天后奶水就再也回不去了……

那么,什么是母乳性黄疸?确诊了母乳性黄疸的宝宝真的要停掉母乳喂养?今天我们就来解决这些疑虑。


什么是母乳性黄疸?

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出生后大部分新生儿胆红素代谢的正常改变会引起「生理性黄疸」,特别在亚洲宝宝中更为常见。一般产后两周消退,妈妈又会迎来那个白胖的小宝宝。

与母乳喂养相关的黄疸分为两种,一种是母乳喂养不足引起的黄疸,在产后初期(通常是产后第一周)母乳摄入不足引起宝宝黄疸加重。

另外一种就是一般意义上的母乳性黄疸,目前推测与母乳中一些酶物质的有关,导致吃母乳的宝宝黄疸消退更慢,往往会持续 3~12 周。

目前缺乏直观的实验手段来确诊,不过最主要的表现就是停止母乳后 3~5 天,黄疸明显消退。


确诊为母乳性黄疸宝宝还能吃母乳吗?

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如果在医生排除胆道梗阻、溶血、感染、代谢等疾病因素后,宝宝看似健康,生长曲线正常,但两周后黄疸持续不退,这种情况下被诊断为母乳性黄疸可能性会大。

不过,只要宝宝体重增加正常,妈妈们不必太过担心母乳性黄疸。绝大部分母乳性黄疸的宝宝也没有必要停止母乳喂养。

即使宝宝需要照光治疗黄疸,仍然可以继续母乳喂养。只是暂时的母婴分离会让母乳妈妈一方面担心宝宝的健康从而情绪低落,另一方面频繁挤奶会让妈妈们身心俱疲。


继续母乳喂养黄疸宝宝该如何护理?

母乳.jpg

发生母乳性黄疸对于宝宝几乎没太多影响,只有少部分会出现严重的核黄疸。

这几种护理方式要避免

退黄神药茵栀黄注射液

以前广泛使用的退黄神药茵栀黄注射液现已明文禁止用于婴幼儿,它可能带来腹泻,皮疹等不良反应,使得婴儿使用时的安全性并没有保障,并不推荐使用。

太阳光晒

太阳光晒目前也无循证切实有效,反而可能出现晒伤宝宝稚嫩的皮肤引起灼伤。

喂食葡萄糖

喂食葡萄糖就更不靠谱了,增加了宝宝胰腺的负担,不仅不缓解黄疸情况,反而对宝宝健康有损。

正确的护理姿势

在护理黄疸宝宝方面,还是需要妈妈们胆大心细——大胆继续母乳喂养,细心观察宝宝的情况,定期到医生随访,监测经皮胆红素,该照光时就照光。

总之原则就是根据需要选择正确且有循证医学依据的治疗。

最后,澄清一点,母乳性黄疸往往只是生理性黄疸的延续,是宝宝正常生长发育过程中的一种现象,不是疾病,不是综合征,更不是我们母乳喂养的拦路虎,母乳性黄疸的宝宝可以继续母乳喂养。

那么,真正要停母乳的情况有哪些呢?点击这里复习。



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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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