以为熬过了发烧、刀片嗓、水泥封鼻,熬过了白肺、心肌炎的恐慌,就真正进入到阳康的阶段了,没想到了不少人又遇到了新问题:
失眠!
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不问不知道,一问身边这样的朋友还真不少,有些人变得入睡很困难,有些人半夜总是醒,有些睡渣甚至睁眼到天亮,睡眠质量普遍变差。
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新冠都阳康了,为什么会影响睡眠?
影响会持续多久?要怎么缓解呢?
这真的是新冠导致的吗?让丁香医生给大家分析分析。
2022 年 4 月发表了全球 50 万参与者的 250 项研究的系统回顾和荟萃分析,研究显示:在 COVID-19 大流行期间睡眠障碍很常见,每 10 人中就有 4 人报告有睡眠问题。
其中感染者受到的影响最大:52% 的新冠感染者出现了睡眠障碍,有些地区数据显示,甚至可以高达 74.8% 的比例。
新冠感染后报告的睡眠问题不仅包括入睡困难,还有明显的睡眠中断,更高频次的噩梦等问题。
另外,女性似乎比男性更容易受到失眠的困扰,而且发生率更高,也更严重。
至于这种症状会持续多久,目前的研究并不充足,但会发现一个特点,和其他嗅觉丧失等症状不同,睡眠问题在急性发作期(4 周左右)后的持续时间和频次会随着时间增加。
但另一些研究也发现,在 6 个月的时间长度里,还是能看到逐渐改善的情况。
失眠问题通常不是单一的生理变化导致,而是生理和心理等机制共同引起。新冠后出现失眠,因素可能有 3 个:
第一,新冠急性发作期作息紊乱。
症状发作阶段,大部分人都会出现嗜睡的状态,白天睡、晚上睡,有时候因为晚上出现的头痛、咳嗽等症状,白天反而睡得更多。
加上感染期不能出门,不少人在家度过至少一周以上的「非正常作息」,这样的昼夜节律紊乱直接造成的后果就是,当我们恢复到正常的工作状态里,反而就不适应了。
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一些研究还发现,新冠恢复期(复工后)不少人还是会出现白天嗜睡的情况,这也可能带来整个睡眠周期的破坏。
第二,新冠感染会有较长时间的神经炎症和免疫反应。
新冠病毒到底如何影响睡眠的机制,目前的研究并不清晰。
但根据以往对于流感、冠状病毒的研究,科学家猜测:可能和病毒进入中枢神经系统,以及延长的神经炎症、更强的免疫反应有关。这样的生理变化可能会带来更多的睡眠中断。
第三,新冠感染可能会增加生活压力和焦虑。
长时间居家,较少的社交互动,各种症状反复带来,社交媒体和新闻曝光……这些可能会加剧对新冠的恐惧,对家人身体状况的担忧。
研究发现,新冠特殊时期,压力、焦虑、抑郁有显著增加。而这些负面情绪会和睡眠互相影响,恶性循环。
正在失眠的朋友们,很可能分不清自己到底是哪种原因带来的睡眠问题。
没关系,不论是生理还是心理因素,失眠问题都是暂时的状态,随着身体恢复,疫情平息,最终我们都能找回自己的睡眠。
如果此刻你正在失眠中,那么建议你:
➊ 20~30 分钟内睡不着就起来
硬躺着只会让你陷入越想睡越睡不着的困境中,如果此刻发现不好睡,那就起来吧,离开房间,去找点事情做,收拾下房间、看本书等等。
➋ 放下手机
刷手机会让你越来越睡不着的!现有研究已证实,手机屏幕的蓝光会抑制褪黑素的分泌,别以为刷着就能累了睡着了,它只会让你的大脑越来越兴奋。
➌ 放轻松,保持耐心,一个晚上睡不好不会怎样
既然属于新冠「后遗症」之一,那倒不如承认吧,多给自己一些时间来休息,至少一个月吧,甚至再久点,持续出现这样的状况都是正常的。
如果明天白天有事,一个晚上睡不好并不影响太多。如果明天没啥事,可以给自己眯一小会的机会,别超过半小时就行。
睡眠三件套:眼罩、耳塞、遮光帘。
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当然,还有一些睡眠习惯也可以帮助我们:比如适当增加运动,白天多晒晒太阳,减少咖啡因和酒精的摄入,尽量保持一定的睡眠规律(相同的起床和入睡时间),让睡个好觉这件事慢慢步入正轨。
如果已经因此受困扰超过 2 周,那么不如去咨询医生吧,医生可以进行适当的检查,以更全面地了解导致睡眠不佳的原因,对症下药。
最重要的是,别忘了,一切,都会慢慢好起来的。
本文审核专家:余周伟 杏仁诊所 神经科 主治医师
策划:Murphy | 监制:Feidi 、王姐
参考文献:
[1]Evgenia Kalamara,et al.Persistent Sleep Quality Deterioration among Post-COVID-19 Patients: Results from a 6-Month Follow-Up Study.J. Pers. Med. 2022, 12(11), 1909;
[2]Athanasia Pataka,et al.Sleep Dysfunction in COVID-19 Patients: Prevalence, Risk Factors, Mechanisms, and Management.J. Pers. Med. 2021, 11(11), 1203;
[3]Lavienraj Premraj,Nivedha V. Kannapadi,Jack Briggs,et al.Mid and long-term neurological and neuropsychiatric manifestations of post-COVID-19 syndrome: A meta-analysis.J Neurol Sci.2022 Mar 15;434:120162. doi: 10.1016/j.jns.2022.120162.
[4]Haitham A Jahrami ,Omar A Alhaj ,et al.Sleep disturbances during the COVID-19 pandemic: A systematic review, meta-analysis, and meta-regression.Sleep Med Rev. 2022 Apr;62:101591. doi: 10.1016/j.smrv.2022.101591.
[5]Jahrami H, BaHammam AS, Bragazzi NL, et al. Sleep problems during the COVID-19 pandemic by population: a systematic review and meta-analysis. J Clin Sleep Med. 2021;17(2):299-313. doi: 10.5664/jcsm.8930.
[6]Alimoradi Z, Brostrom A, Tsang HWH et al. Sleep problems during COVID-19 pandemic and its’ association to psychological distress: A systematic review and meta-analysis. EClinicalMedicine. 2021; 36: 100916. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100916.
[7]Deng J, Zhou F, Hou W, et al. The prevalence of depression, anxiety, and sleep disturbances in COVID-19 patients: a meta-analysis.Ann N Y Acad Sci. 2021;1486(1):90-111. doi: 10.1111/nyas.14506.
[8]Rogers, J.P.; Chesney, E.; Oliver, D.; Pollak, T.A.; McGuire, P.; Fusar-Poli, P.; Zandi, M.S.; Lewis, G.; David, A.S. Psychiatric and neuropsychiatric presentations associated with severe coronavirus infections: A systematic review and meta-analysis with comparison to the COVID-19 pandemic. Lancet Psychiatry 2020, 7, 611–627.
[9]https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2021.795320/full#B6
[10] https://doi.org/10.1111/jsr.13754